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Selects: How Paramedics Work

2024/10/12
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Stuff You Should Know

AI Deep Dive AI Chapters Transcript
People
C
Chuck Bryant
Topics
Josh Clark和Chuck Bryant探讨了急救员职业的复杂性,指出其工作内容远超简单的救死扶伤,还涉及到历史渊源、系统性问题和社会责任等诸多方面。他们认为,急救员的工作不仅需要精湛的医疗技术,更需要面对资金不足、后勤保障匮乏等现实困境。同时,他们也对急救员职业的未来发展和社会地位表达了担忧。 两位主持人深入分析了急救员职业的方方面面,从历史起源到职业培训,从薪资待遇到工作挑战,都进行了细致的解读。他们指出,急救员职业的培训成本高昂,工作强度大,但薪资水平却相对较低,这与急救员职业的社会价值和重要性并不相符。此外,他们还关注到美国紧急医疗服务体系的支离破碎,以及由此带来的诸多问题。

Deep Dive

Chapters
Paramedics, distinct from EMTs, firefighters, and police, play a crucial role in emergency medical services. The history of paramedicine is rooted in warfare, evolving from battlefield medics to mobile ambulances. The modern EMS system emerged in the late 1960s, driven by the need for trained medical professionals at accident scenes.
  • Modern paramedicine emerged in the late 1960s, significantly improving patient outcomes.
  • The Emergency Medical Services Act of 1973 standardized EMS systems nationwide, but funding was later withdrawn, leading to a patchwork system.
  • Paramedics operate under a physician's license, often receiving real-time instructions from ER doctors during transport.

Shownotes Transcript

医护人员不是急救医疗技术员、消防员或警察。但他们确实乘坐救护车(并驾驶)四处奔波,以帮助挽救生命。这是一份压力很大的工作,在本期经典节目中,我们将重点关注这一崇高职业。请访问omnystudio.com/listener了解隐私信息。</context> <raw_text>0 大家好。在网络安全意识月期间,LifeLock希望为您提供一些保护身份的有用技巧。使用多因素身份验证可以成为帮助保护您的个人信息的一道防线,例如接收带有安全代码的短信。但LifeLock提供针对身份盗窃的全面保护。LifeLock不仅会提醒您注意对您个人信息的可疑使用,还会修复由此产生的问题,保证退款。

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大家好。我是Chuck。我刚刚意识到我……

我刚才玩小刀时差点割掉手指,现在流血很多。所以我打算拨打911。同时,我将收听2018年4月12日的这一集节目《医护人员的工作方式》。哦,谢天谢地。欢迎收听《你应该了解的东西》,这是iHeartRadio制作的一档节目。大家好,欢迎收听播客。我是Josh Clark,与Charles W. Chuck Bryant和Jerry Jerome Rowland一起。

这是《你应该了解的东西》紧急情况。我们应该有一个新的播客,叫做《世界各地的警笛》。是的。这是有史以来最烦人的节目。这会非常烦人,但也会有一部分人非常讨厌自己,所以它会在这些人中很受欢迎。所以我们会喜欢它。

我们并不讨厌自己,对吧?告诉我。我需要知道。不。我想这取决于那天。我不想讨厌自己。有时我想打自己。算吗?不,我完全知道你的意思,伙计。有时我就是,我太讨厌自己了。这就是你说的吗?那是一首好歌。还记得那首歌吗?不。《讨厌自己》?不。那是Matthew Sweet。

哦,是的。哇。现在发生这种情况很奇怪,因为Matthew Sweet在过去几天我读的一篇文章中随机出现。我想,我忘了关于他的事情。20年来都没听说过他。然后,砰的一声,Bader Meinhof,他又出现了。好吧,他还在。他是亚特兰大的人,你知道的。

我不知道。是的。好吧,这很酷。是的,不,我认为这就是它的发展方式。仅仅因为你有一首热门歌曲,全世界都来听你,然后继续前进,并不意味着你就像,好吧,我想我现在应该把自己活埋在我的后院里了。他有两首热门歌曲。通常艺术家会继续创作。是的。你知道吗?是的,他确实有两首热门歌曲。我知道《女朋友》,还有你刚才说的另一首。是的,《女朋友》。那是一首很棒的歌。是的,这是一首好歌。

好的,所以很明显,我们今天要讨论的是医护人员。我们真正要讨论的是医护人员。是的。这实际上是一个非常有趣的话题,因为你仔细研究一下,你会想,哦,这些人救了生命。太好了。是的。

以下是一些他们所做的挽救生命的技巧。太棒了。但实际上还有更多内容。它有着非常有趣的历史,它有一个,一个,一个,

就资金和后勤等方面而言,它比应该糟糕得多。我只是觉得它很有趣。深入研究一个话题,然后发现,哦,这比我想象的更有趣。并让它反弹回来。是的。用镊子。所以我想我们应该一开始就说,paramedic这个词,para的意思是 alongside(旁边)。

所以是 alongside medicine(与医学并行),我想我不太确定这是什么意思。所以我认为它的意思是,查尔斯。好的。这些人,医护人员,他们不是医生。正确。但他们工作。

与一位医生,一位医学博士一起工作,并且实际上是医生的延伸。我同意。这就是我认为它的意思,因为它不像他们所做的是一种不同类型的古怪医学。他们实际上正在做急诊室医生、急诊室护士会在急诊室做的同一种医学。是的。

他们只是在野外做这件事。你能想象一下,如果像医护人员那样在地上,然后往你脸上吹绿色的粉末,那会多么令人不安吗?你会想,鸡骨头是干什么用的,伙计?哦,伙计。往你脸上吹绿色的粉末。我不知道。这取决于绿色粉末的效果。这是真的。

所以我认为这就是医护人员的意思,对吧?好的。我们实际上可以追溯得更远,并描述救护车是什么意思。我们肯定知道这一点。

是的,这出现在15世纪的西班牙宗教裁判所时期。他们显然非常需要医疗工作。是的。他们实际上有被称为ambulancias的野战医院。对。它基本上就像一个在野外的集体单位。然后最终——

法国人不久之后,我认为是在拿破仑统治下,他们对救护车进行了改进,并说,好吧,这很好。我们在野外有这些东西真是太好了。但那边有一些受伤的人。如果我们能把他们送到这些救护车,这些野战医院,他们可能就不会死了,对吧?正确。所以他们基本上想出了移动救护车,对吧?

这就是飞行或移动救护车的概念,它就像一个小型的医疗设施,他们会把人们送进去,然后把他们从战场上转移走,以便为他们进行治疗,而不是等待战斗结束。好吧,是的,在那之前,在十字军东征期间,当他们也极度需要医疗护理时,有医院骑士团。医院骑士团?我认为是Hospitallier。是的。

哦,哇。是不是多了一个音节?我可能多加了一个音节。没关系。我知道我会这么做。这是你的消遣。医院骑士团,这就是我要说的,耶路撒冷圣约翰骑士团。他们是第一批在战场上进行急救的人。他们甚至发明了我们现在所说的

担架,尽管在某些圈子里它仍然被称为担架。是的,这是一个非常直观的东西,但它很有效。有人必须想到它。几根棍子,中间有一些帆布拉伸。把一个人放在上面。你可以把他抬起来。两个人可以把他抬起来,并迅速把他从战场上抬走。万岁。万岁。

所以,是的,所以紧急医学的概念基本上是几个世纪以来从战争中发展而来的。好吧,是的,但对我来说,值得注意的是,从那时起,他们的想法是正确的。让我们迅速把这些人带走。直到20世纪60年代中后期,整整130年后,他们才说,嘿,等等。

如果我们真的把训练有素的医务人员安排在这些东西里,而不仅仅是把人送到医院,我们可能会更有运气。是的。

那是60年代后期。这难道不令人惊奇吗?是的。当时是这样,所以很多医学都是通过上门拜访来进行的,对吧?哦,是的。包括紧急情况。如果发生紧急情况,并且您可以联系到医生,那么医生应该去处理紧急情况,并尽其所能。但大多数情况下,警察或当地殡仪馆的工作人员负责这项工作,基本上被称为“舀取工作”。

舀取和奔跑或舀取和携带,你基本上只是把人从车祸现场或梯子底部救出来,无论发生了什么。把他们扔进车后座,警车或灵车。我查了一下。捉鬼敢死队救护车Ecto-1是一辆改装过的凯迪拉克灵车。哦,是的。

所以,他们会扔一些……我想那是一种沉重的感觉。确实如此。对于殡仪馆工作人员来说,开着灵车出现,然后说,我要送你去医院。根据发生的情况,你可能会再次乘坐同一辆车。是的,谈谈利益冲突。你知道我的意思吗?哦,这是一个很好的观点。希望不会,但是是的。走长路?在纸面上,是的,对。或者他们只是,你知道的,随意地把手放在后座上的人的鼻子和嘴巴上。是的。

糟糕透顶。然而,问题是,无论殡仪馆工作人员还是警察把你送到医院,即使你到了医院,也不像有急诊室那样。急诊室直到20世纪70年代中期才在美国各地大量出现。

就像急诊室根本不存在一样。就是这样,医生。我知道你刚接生了一个婴儿,你治疗了另一个人的心绞痛,但现在你必须把这个人的头重新拼起来。

哇。是的,当时这只是医学。所以,是的,把某人送到医院,并在运输他们的车上配备一名医务人员,一名专业人员,这个想法我认为起源于爱尔兰,对吧?是的,向1967年的贝尔法斯特的J·弗兰克·潘特里奇博士致敬。

他做了一项研究。他发表了一项研究,说,嘿,你知道吗?当我们的移动医疗小组内部有医生或护士时,我们挽救生命的成功率更高。对。每个人都觉得,嗯,从来没有想过这一点。但事实就是这样。这是一项研究。是的。很酷。所以他绝对为这个奠定了基础。然后

前一年,有一份报告。我认为是早一年,对吧?美国国会的那份报告?几年,65年。我认为是国家科学院或其他人基本上聚集在一起,并说,让我们研究事故。他们得出的结论是,存在一个被忽视的现象

发生的灾难。事故是美国造成伤害和死亡的主要主要原因。

这项调查确定,我们对此并没有做太多的事情。具体来说,许多人死于本可以避免的死亡,如果当时有紧急医疗服务人员在事故现场和前往医院的途中为他们提供服务的话。然后让医院真正知道他们在紧急医学方面的工作。是的,这让我感到震惊。这看起来如此直观。我无法相信花了这么长时间。

才发生这种情况。你知道吗?事实上,《紧急医疗服务法案》于1973年签署。

这基本上说,我们需要在这里建立一个全国性的标准化系统。那是在1966年那篇论文发表之后。是的,许多年后。我想这就是政府的速度。当然。然后在1977年,第一份,也是第一份关于

急救医疗技术员和医护人员的国家标准课程的出版物。77年。是的。然后与此同时,para-this,全国各地,世界各地的大学……

我们都在同时认识到所有这些,即对于在事故中受伤的人来说,还可以做更多的事情。因此,匹兹堡大学的人们承担了这项事业。加油,美洲豹。是的,他们开始,是美洲豹吗?是的。嗯。他们开始为医护人员创建一些第一批课程,为医护人员创建一些最早的测试。

辛辛那提大学为急诊医学医生培训制定了第一个课程。我认为加利福尼亚大学是医学领域的早期进入者。

教授医护人员。我认为他们是1980年第一个获得认证的机构。就像他们的运营已经进行了多年,但他们是第一个说,嘿,有人看看这个,确保我们符合规定。然后我们可以说我们是医护人员的认可培训机构。太棒了。这确实很神奇。然后……

问题是这样的。所以联邦政府在1973年通过《紧急医疗服务法案》参与其中。但到1981年,有一项综合预算说,我们退出,我们完成了,我们不再资助紧急服务了。从那时起,美国的紧急服务系统,无论到那时为止已经发展到什么程度,

都变成了州、地方、县级项目的拼凑物。有时在一个县内有多个。我认为密歇根州的一个县有18个不同的紧急服务机构。这导致了我们现在的状况,那就是

人们在很多方面都尽其所能地在一个支离破碎的系统中工作。我们休息一下好吗?当然。好的。回来后,我们将暂时抛开这个支离破碎的系统,讨论急救医疗技术员和医护人员。我是认真的。

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我认为……

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好的。所以,如果您想乘坐救护车或驾驶救护车,并帮助需要帮助的人,您可以通过几种方式做到这一点。呃,

您可以成为一名急救医疗技术员。这是经过大约120到150小时的课程学习的人

他们接受过各种救生程序的良好培训。如果您需要心肺复苏术,如果您需要吸氧,如果您发生了严重的过敏反应,危及生命。但他们被允许做的事情是有限制的。所以有一件事他们不能做,即使是在

注射的情况下,他们也不能刺破皮肤。对。这非常有趣。我以前不知道。不,我也不知道。但是您可以将急救医疗技术员视为入门级的医护人员。对。

这就是你应该开始的地方。事实上,我认为你必须先成为一名急救医疗技术员才能进入下一级,那就是医护人员,对吧?当然,是的。所以,如果您是一名医护人员,那么在您成为医护人员之前,您已经完成了大约10倍的课程和学校学习。我认为您确实需要大约六个月

至少有之前的,直接之前的急救医疗技术员经验才能开始成为一名医护人员,我相信大多数人的做法都是先成为一名急救医疗技术员,然后,你知道的,再进入下一级,那就是医护人员。是的,就像你说的那样,10倍。所以大约是1200到1800小时,具体取决于

你的州或你的城市才能获得认证。这就是真正行动发生的地方。您可以进行静脉注射。如果有人心脏病发作,您可以处理。您可以操作除颤器。除颤器?除颤器。除颤器。一旦你掌握了它,说起来很有趣。他们应该把它叫做清除机器。是的,……

但这需要大量的工作和时间。文章中采访的一位人士说,你知道的,这真的很累人。当你在接受医护人员培训和学校学习以及学习课程时,基本上有一两年时间,你可以向你的朋友和家人告别。是的,我也看到了。是的,那很难。所以医护人员实际上是在执照下运作,不仅仅是

像在指导下,而是在医生的执照和他们的所在地下运作,对吧?您可以通过几种方式做到这一点。正如您将开始看到的那样,我看到一句引言说,如果您见过一个紧急医疗系统,那么您就见过一个紧急医疗系统。它们都大相径庭。整个事情都是拼凑起来的。但确实有一个国家标准,我认为是国家紧急医疗技术员

注册考试。那就像全国考试一样。然后您可能还需要通过州和/或地方考试,具体取决于您居住的地方。但是确实有国家认可和国家课程。但是,系统的运作方式是什么,这就是它的拼凑部分。是的,而且这会花费你的钱,我的意思是,这当然取决于地点和项目。但他们使用的例子是

我们的文章是加州大学洛杉矶分校医院前护理中心。他们引用了大约1万美元的学费。然后,当然,就像任何大学或课程一样,你将不得不支付书籍、设备和制服等费用。这正是他们抓住你的地方。格子裙。但是在那之后,好消息是,你很有可能找到工作。我的印象是

如果你完成了所有的医护人员培训,你不会闲坐着。就像,通常会有一个工作在某个地方等着你。是的,我也看到了。实际上,它不一定薪水很高。不。人们,所以如果你看到一名医护人员

一定要对他们格外友善,因为他们不仅四处奔波拯救人们的生命,而且他们根本没有因此而致富,嗯,他们之所以这样做,是因为这是他们关心的事情,是的,嗯,但是尽管如此,尽管薪水一般,嗯,我看到它将在未来10到15年成为最热门的工作之一,我真的希望我能准确地记住这个统计数据,但我认为他们就像

预计在未来十年左右,美国经济将新增约53,000个急救医疗技术员或医护人员的工作岗位。所以这绝对是一个不断发展的职业,一个不断发展的行业。是的,你提到了薪水。如果您访问美国劳工统计局以查找平均工资或其他内容,

他们会这样做。这并不是——他们应该将其分开,但他们在计算急救医疗技术员和医护人员时,当然,急救医疗技术员的收入不会像医护人员那样高。但几年前,他们的平均年薪约为31,000美元。如果您排名前10%,则约为54,000美元。显然,华盛顿州的薪水较高。您可以获得高达71,000美元的收入。

在华盛顿州。对。但我的意思是,你知道的,就是这样。这是一个不错的收入,一个体面的收入。但不像你说的那样,他们不会因为,哦,伙计,你知道的,每年31,000美元而进入这个行业。这有点像当一名教师。我觉得在很多情况下,这是一种使命感。当然。当然。

正如我所说,他们所持有的执照,对吧?所以,如果您是一名合格的医护人员,那么,根据您所在的州,您可能是在州医疗主管的执照下运作的。这就是你获得执照的地方。是的。

或者您也可以在当地医生的执照下运作。就像医生的执照涵盖您,涵盖医生的助手,基本上涵盖为他和她工作的所有人。所以你可能是在医生的执照下运作的。

或者,我不知道这一点,伙计,在救护车行驶期间。还记得仅仅是在事故现场到医院的途中增加一名训练有素的医务人员就能改善结果吗?至少从1966年以来,我们一直在这样做。他们发现,如果您可以在途中与医生,急诊室医生沟通,那么

您还可以进一步改善结果。因此,在从事故现场到医院的运输过程中,医护人员可能正在与急诊室医生联系,急诊室医生正在指导、建议和咨询医护人员,以确定最佳行动方案、最佳治疗方案以及如何执行。据我了解,当时,医护人员是在该州医生的执照下运作的。哇。

这会让你感觉更好还是更糟?什么?医护人员正在接受医生的指导?是的。就像你听到这种情况发生。我不知道。我会说——我的一部分是更好的,因为是医生告诉你的,但我的另一部分是,难道你不知道吗?对。你会讨厌听到医生说,好吧,得到某某东西,而医护人员说,什么?

你说得对。我不知道那是什么。我以前从未见过这种情况。你有没有不得不自己乘坐救护车?没有。没有,谢天谢地。我认为我也没有,但后来我确实想起了我13或14岁的时候,我哥哥16或17岁,我们发生了一场车祸。吉普车上有八个人,在我哥哥的吉普车上,那曾经是我爸爸的吉普车。

首先这样做肯定是不安全的。但我们在周日晚上做完礼拜后去看电影,一群青年团的孩子。兴风作浪。挤在我哥哥的吉普车里,浪费时间。不,开玩笑。完全清醒。浪费在主身上。我们是的。而且雨下得很大。而且,你知道的,在亚特兰大的庞塞·德莱昂大道上,每个不住在亚特兰大的人可能都会嘲笑我们这样发音。

医护人员不是急救医疗技术员 (EMTs)。也不是消防员。也不是警察。但他们确实乘坐救护车(并驾驶)四处行驶以帮助挽救生命。这是一份压力很大的工作,在本期经典节目中,我们将重点关注这一崇高职业。请访问 omnystudio.com/listener 获取隐私信息。</context> <raw_text>0 不是庞塞·德莱昂。但在庞塞,它有点……如果你从亚特兰大出发,那就是你越过那个大石拱门的大弯道。是的。朝着迪凯特方向前进。嗯哼。我们正从那边过来,离我们应该去的北湖购物中心很远。我们迷路了。我哥哥……

我们水滑,撞到路沿,吉普车侧翻,我撕破了帆布车顶或任何材质的东西。哦,天哪,你被甩出去了?哦,是的。我们散落在街上各处。你真幸运。我知道。我认为这是我唯一一次被撞昏,我只记得醒来时,

你知道,可能几秒钟后,倾盆大雨,环顾四周,看到我的朋友们像散落在彼此周围 20 英尺左右的不同地方。老兄,这太可怕了。很可怕。所以最后,好消息是没有人……我认为最严重的伤是锁骨骨折。我手指骨折了。有一些小伤口和擦伤,但没有人受重伤。但我确实记得这个。哦,我哥哥不听这个。

在救护车上,在去医院的路上,我哥哥有点呆若木鸡,他们说他们试图获取信息,他们问他叫什么名字,他说,“混蛋”。什么?是的。

他说混蛋。他说了真话,虽然。因为他感觉很糟糕?是的。我认为他当时有点神志不清,感觉很糟糕。可怜的斯科特。当时他根本没有骂人。现在也很少骂人,但这在我的脑海中脱颖而出,真是太奇怪了。我想知道他是否记得这件事,实际上。好吧,这是一个很大的问题,特别是如果你不骂人,你知道吗?真有趣。

老兄,你真是个伟大的讲故事的人。这是一个好故事吗?是的。我当时就像,我真的很认真,你一直在偏离主题。我说,不,我们必须回到故事上来。吉普车怎么了?我知道,你看上去有点紧张。是的。所以,是的。

哇。好的。我们休息一下好吗?哦,是的。另外,我还忘了提到一个悲惨遇难的人。对。你就像,但我有没有提到我还弄断了手指?不,没有人。没有人受伤。大家都很好。大家都很好。我想我哥哥脚骨折了。老兄。是的,就是这样。精彩的故事,查克。精彩的故事。谢谢。是的,我们休息一下,重新组合一下,好吗?是的,我们这样做。好的。

严重。严重。

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好的,我们回来了。我没有像以前那样那么震惊了,但这又是一个好故事。我觉得我们应该提到,即使它有点傻,那个 70 年代的紧急电视节目。哦,是的,当然。因为它似乎确实……

确实在推动救护车服务方面发挥了作用。

是的。我认为这是 1971 年或 1972 年首映的时候。请记住,《紧急医疗服务法案》直到 1973 年才通过。白皮书于 1966 年发布。因此,这种新型医学、这种新型医护人员的想法确实在美国人的脑海中。但它到达那里的方式之一就是通过那个电视节目《紧急救援》。

部分原因是它的拍摄方式类似于纪录片风格。节目中的人扮演自己。节目中有一些真正的调度员扮演调度员。它只是抓住了美国人的想象力。是的,我记得看过它。

我认为我从未看过该剧的任何一集。是的,它是《紧急救援》(带感叹号)。它一直持续到 77 年,主要讲述的是两个家伙,两个消防员角色,故事围绕着他们展开,其中一个年轻的凯文·蒂格或蒂格。他是泽西路边酒店的老板。是的。他是一位性格演员。他参演过无数作品。哦,是的。他是 Double Deuce 的老板。

是的,他很棒。是的。我不记得我还看过他的什么作品。我以前见过他年轻的时候。我想知道是不是《紧急救援》,你提到后我才想到。也许吧。嗯。也许我看过。我敢打赌它在重播中播放过。当然播放过。但我是一个杰克·韦伯的粉丝,我认为他制作或创作了它。你是一个杰克·韦伯迷?嗯哼。你不是吗?我不知道。呃……

他是《铁证悬案》中的家伙。他是弗莱迪警官。是的,我想我需要考虑一下。是的,他很棒。我会让你知道的。老兄,如果你回去看《铁证悬案》的旧剧集,哦,我的上帝。是的,那是一部好剧。是的,是的。我认为《紧急救援》,也许《警网 12》是《铁证悬案》的直接衍生剧。也许这就是我想象的。但我发誓我知道你说的路边酒店的蒂格家伙到底是谁。然后……

《铁证悬案》不是波特上校吗?是的。哈里·摩根。对。我和艾米莉那天就《M*A*S*H》进行了长时间的交谈。

以及这部剧是如何……我是一个《M*A*S*H》迷。是的。以及这部剧是如何成为少数几部能够经受住重大演员阵容变化的剧集之一。哦,是的。比如,三个人。是的。他们当然没有,像,大明星,像,联合主演。我认为少数几个坚持到最后的人是艾伦·阿尔达,对吧?他一直都在?是的,还有,比如,“热嘴唇”,我认为也是,还有一些其他人。但他们有雷达和克林格。

虽然他们同时存在,我认为。但最终雷达离开了,克林格接了他的工作。波特接替了……谁来着,原来的家伙。我不记得了,但他戴着渔夫帽。是的,他是……哦,天哪,那是一个最悲伤的结局。他离开的时候?是的,记得他拿到了回家的文件

每个人都很兴奋,然后他在直升机坠毁或飞机坠毁中丧生。我不记得了。在他离开的路上。哇。然后,当然,弗兰克·伯恩斯离开了,被温彻斯特取代。然后特拉珀离开了,被霍尼卡特取代。对。但它仍然很棒。好吧,最后它没有那么棒了。

我不知道,老兄。《再见,再会,阿门》是有史以来最好的最后一集之一。不,真的。当然。但你是说他们在最后一集中把它组合在一起了?是的,我认为我记得最后几个季节,它有点像,你知道,也许它已经走到了尽头。嗯。我想是的。但我是一个眼光很高的 12 岁观众。是的,我想是的。

是的,就像他们在这集里真的讲了太多关于酒的玩笑。不过,有趣的是,像我这样 12 岁的孩子认为世界上最有趣的事情是战争外科医生,喝醉的战争外科医生。对。喝醉了,偷情的战争外科医生。

好了。我真是跑题了。是的。也许我们应该休息第三次。不,我不这么认为。我认为我们也不应该。所以我们今天要谈论医护人员。信不信由你。我们讨论的事情之一是医护人员的想法——好吧,让我们再谈谈他们的工作,对吧?好的。医护人员有时会受到批评的一件事是他们不会跑到紧急事件现场。我从未想过这个问题。好的。

你没有。我也没有,但我开始思考这个问题。我想,是的,我完全可以理解。显然,对于一些在紧急事件现场的人来说,看到医护人员漫步走来,他们显得有点太随意了,他们想知道,你在做什么?你为什么不冲到现场?我认为我们在 Quora 或类似的地方看到过一个问题的答案。

一位医护人员解释说,实际上有很多很好的理由可以解释为什么医护人员不会跑到现场。首先,他们会尽可能地停车。当然。因此,跑步只会节省几秒钟。但真正最重要的原因之一是,他们应该……他们应该带到这个灾难性的场景中,

灾难性的恐慌,基本上。冷静和专业,并掌控全局。是的,我明白了。就像,我认为如果我受伤了,看到一个医护人员冲进房间,大口喘气,我会有点不安。就像,哦,我的上帝,发生了什么事?发生了什么事?大家都好吗?是的,另外他们跑步时可能会受伤。这是另一个原因。而且他们通常……你知道,或者不通常,但我可以说很多时候不像……

他们穿过……你知道,一条完美铺设的小路。就像,他们可能在跑上楼或穿过一个囤积者的房子,或者,你知道,

你知道,穿过树林。就像,你不知道发生了什么事。你必须小心地走过去,而不是跑过去,然后说,哦,向你开枪的家伙还在那儿等着我。你知道吗?现在我已经跑到了现场,我知道了,但这太糟糕了。它也是……

根据他们携带的设备,很难从一个地方跑到另一个地方。担架很重。心电图机很重。除颤器很重。所有这些东西都很重。因此,有很多原因可以解释为什么你不会看到医护人员冲到现场。但是你会看到他乘坐救护车冲到现场。据我了解,驾驶救护车或乘坐救护车是这项工作中最危险的部分。

是的,除了对你的急救医疗技术员或医护人员友善之外,还有一个建议,那就是不要称他们为救护车司机。是的。因为那是他们工作的一部分。这也是一件奇怪的事情,他们不像雇佣一个在这方面非常熟练的司机,然后让其他人来做这项工作。就像,他们要兼职。他们必须学会像那样开车。

我的意思是,当他们是急救医疗技术员或医护人员时。是的。因此,你知道,如果你曾经看到一辆救护车穿过十字路口,他们会减速,甚至可能会停车,然后继续行驶。他们仍然经常会被穿过十字路口的人撞到侧面,因为他们有绿灯,而且没有注意。

他们会撞到救护车,就像 T 骨撞击救护车一样,驾驶员可能没事,或者我应该说驾驶救护车的医护人员可能没事。但后面的医护人员可能根本没有系好安全带,因为他们正在救治病人。因此,他们会被抛来抛去,可能会因此受伤甚至丧生。所以这是最危险的部分。

据我所见,这项工作中最危险的方面。是的,我从你发送的列表中看到的另一件有趣的事情是,如果你在一个大城市,很多时候他们甚至会根据不同的案例将急救医疗技术员和医护人员区分开来。例如,如果发生创伤事件,例如车祸,那么你更有可能得到急救医疗技术员。而如果你在家,并且你像,我丈夫正在心脏病发作,或者

或者我的孩子正在癫痫发作,那么你更有可能得到医护人员。是的。这很有趣。是的。而且在城市里,如果你是一名医护人员,一旦你进入救护车,你基本上就在救护车上待到你的 12 小时轮班结束。

你不会回到消防站或救护车俱乐部之类的。救护车俱乐部。你停在指定的街角,等待下一个电话。也许是在消磨时间,但在城市里,尤其是没有太多停机时间。对于农村地区来说,情况正好相反。

急救医疗技术员和医护人员,有很多停机时间。如此之多,以至于这个人实际上是那个节目的顾问之一,《紧急救援》多年以前,他成为了,我认为,新斯科舍省的卫生部长。他创建了这个项目,供农村急救医疗人员利用他们的停机时间,就像乡村医生会进行家访一样。

是的。所以他们就像,这不是让他们去一些地方,并教导普通公民如何避免受伤等等的想法吗?对。是的。就像分发预防性药物,确保人们正确服用药物,教授心肺复苏术课程等等。

为老年中心的老年人教授领导力锻炼课程,做所有这些事情来减少他们必须进行的电话数量。因此,它减少了他们的停机时间,我认为急救医疗人员非常欣赏这一点,因为没有什么比不断地闲坐着更无聊的了。然后他们实际上在做一些事情,而且,嗯,

让他们的社区成为一个更健康的地方。是的,当他们与一些真正的医护人员谈论停机时间时,我觉得很有趣。他们说,好吧,HBO Go 真是太棒了。对。是的。就像,哦,好吧,我想你必须消磨时间。比……

尼古拉斯·凯奇和《带来死者》。他做了什么?因为我记得这部电影,但我记不清所有细节了。好吧,它并没有那么好。我喜欢它。他吸毒成瘾。哦,好的。这就是他为什么在职的原因。我认为他像个瘾君子之类的东西。我明白了。是的,他一直恳求被解雇,对吧?是的。

实际上,我记不太清了。我认为他确实如此。就像那是他的噱头。他恳求被解雇。因此,关于那些停机时间社区预防性医学倡议的事情,这些倡议已经从新斯科舍省传播到全国各地,是

当你看到医护人员这样做时,他们没有得到报酬,或者至少他们的单位、县或城市没有为此付费,这是一个巨大的问题。是的,这就是我有点困惑的地方。我阅读的方式是医疗补助和医疗保险以及保险公司会报销人们

只有在他们将某人送往医院后?是的。换句话说,如果你作为救护车和医护人员或急救医疗技术员去某个地方,你实际上可以帮助和治疗那里的人,而他们不需要去医院,那么这就是免费的吗?是的。或者他们会向……

向人们发送账单。据我了解,这是免费的。可能由于全国各地的系统都是这样拼凑起来的,我相信你可能会住在某个地方,你这个人会收到一张账单。事实上,我认为无论你住在哪里,你都会收到。但医疗补助和医疗保险不会为此付费。因此,有一个充分的理由可以说,

一直对显然已经死亡的人进行胸部按压,直到送到医院。有趣。这样你就可以向医疗补助报销运输费用,或者让某人去医院,即使他们不需要,这样你也可以向医疗补助报销。问题是,这也会导致其他问题。比如医院急诊室非常拥挤,人手不足,工作过度,对吧?是的。

因此,当你带着另一个人出现时,他们就必须处理另一个人。显然,这造成了一种……

冲突?是的,在将人们送往急诊室的人员(医护人员和急救医疗技术员)以及接受这些人员的急诊室工作人员之间存在文化冲突。如此之多,以至于急诊室发布救护车改道已变得很常见。对。说,不要把任何人带到我们的急诊室,去其他地方。在一个人口稠密城市的非常糟糕的夜晚,你可能会发现每个人

急诊室,比如带有改道警报,你必须把某人带到一个对创伤一无所知的乡村医院。到达那里需要 45 分钟。他们不会在城市的一个好的创伤中心获得他们可以获得的护理。这是一个真正的问题。是的。而且在薪酬方面也是如此,

我们需要听取一线人员的意见,因为这……当你研究它如何运作时,令人惊讶地令人困惑。也许这就是重点。但似乎它也是一个固定费率。之间没有区别——

我治疗了一个对蜜蜂叮咬过敏的孩子,我救活了一个心脏病发作或心力衰竭的家伙。是的。对吗?是的,只要你把他们都送到医院,我认为我看到,在某些地方,医疗补助最多只能支付 25 美元。我不明白这一点。这些数字根本加不起来。我不明白。我知道有些地方,有些县和城市——

将他们的急救医疗人员归入他们的消防部门,以便他们属于消防部门的资金,我认为消防部门的资金往往比任何类型的急救医疗服务都要好得多。嗯哼。

所以我认为这就是——这就是一种发生的方式。但我就是——我不明白这在金钱方面是如何运作的,因为它加不起来。没有道理。是的。我的意思是,我们很少会有点束手无策。所以我们肯定会在不久的将来通过一些电子邮件进行跟进。

但我认为它也会因地而异。对。因为我真正感到困惑的另一件事是救护车服务的私有化。是的。据我所知,在 70 年代和 80 年代,有很多小型私人救护车公司,

但后来他们合并成更多的地方性事物,如今,只有几家大型跨国公司在该行业占据主导地位。对。但我不知道这如何运作。如果他们是私营的,那么

他们是否只与私立医院合作,还是可以去州立医院?我认为他们可以从州政府获得合同。他们可以……他们可以在州或县或任何地方获得运营许可证。我认为他们会去任何被呼叫的地方。我知道他们之间可能存在竞争。因此,有时会有多辆救护车出现在现场。就……而言,这有点混乱。

与当地急救医疗服务竞争。据我所见,我认为它正在下降。是的,但是当你拨打 911 时……

你有选择吗?我认为你可以这样做,这有点像 Uber,911 调度员有一个公司或服务的日志,比如公共资助或私人服务,可以将其发布给这些公司或服务。他们发出警报,任何接听电话的人都会去处理。

有趣。所以问题是,我看到拉斯维加斯评论报的一篇文章谈到了这个问题。拉斯维加斯正在讨论是否完全私有化他们的急救医疗服务。他们的急救医疗服务就像疯了一样。他们说,不,这行不通。私人公司迟到了。我认为他们在拉斯维加斯一年迟到了 10,000 多次。他们的响应时间往往低于实际的消防部门或急救医疗服务。它只是不是,

更可取。私人救护车服务出现或变得普遍的原因是,你应该将所有东西都私有化,然后竞争将使一切继续下去。这并不一定像预期的那样。据我所见,纽约实际上正在减少他们的数量,对吧?是的,我认为朱利安尼是真正尝试过的人之一,当然,鉴于他的政治立场,毫不奇怪,他试图私有化

该行业。但显然很多都破产了。在房地产繁荣时期,金融危机期间,奇怪的是,或者也许并不奇怪,因为我不明白,许多私募股权公司开始收购救护车服务。是的,就是这样。这就是失败之处。这太有趣了。我知道这是其中之一,有人会通过一封很棒的电子邮件让我们大吃一惊。

是的,我认为关于私人救护车服务的另一件事是,它并不是一个完全糟糕的主意。当然。在一个服务不足的地方,如果一家公司想来这里建立救护车服务,这对该地区来说将是一件好事。是的。因为他们可以比以前更快地乘坐救护车到达目的地。在一个急救医疗服务过度紧张,县政府说,不,我们不会再雇佣任何急救医疗人员的地方。

建立商店的公司实际上可以弥补不足。它有一些好的方面。它不仅仅是一个糟糕的主意,但据我了解,在实践中,它并没有像人们希望的那样好。急救医疗人员,给我们发邮件。解释一下,因为我真的,像你一样,我不明白是谁在支付账单。一定是保险公司。如果你没有保险,那一定是

只是这个人,个人。是的,我认为我们曾经涉足过制作 911 播客的领域,但没有做到。是不是这样?因为,我的意思是,我们会在某个时候做,但我记得当时想,哦,这是一个简单易懂的。结果却变得非常复杂。是的,我认为我们应该这样做。我们也应该做一般急诊室。是的。

医护人员不是急救医疗技术员、消防员或警察。但他们确实乘坐救护车(并驾驶)四处奔波,以帮助挽救生命。这是一份压力很大的工作,在本期经典节目中,我们将重点关注这一崇高职业。请访问omnystudio.com/listener了解更多隐私信息。</context> <raw_text>0 所以这就是关于医护人员的一些情况。听起来还有更多内容,对吧?是的。但你现在还有什么要说的吗?没有了,先生。好的。既然查克说没有了,先生,那就该听听邮件了。好的。我要把这个叫做“我们帮助一个人赢得了什么”。

是的,我喜欢这个。

所以,这个人听起来超级兴奋,因为他知道答案。我立刻想到了你的节目,以及爱德华·伯奈斯先生在看似奇怪的历史中突然出现的神奇能力。我想起了你的公关节目,知道那是在20年代的某个时候,所以我跳上我的车,直奔那家公司。到了那里,我带着吃惊的表情告诉他们答案。他们告诉我我赢了一大箱肉。哈哈哈。

而且不仅仅是一些垃圾货。这个地方向全国各地的餐馆和企业销售商品。我喜欢这个。我非常兴奋。好肉。他就像,我想要肉。而且不仅仅是一些糟糕的肉,还有好东西。当他们问我是否需要查阅时,我告诉他们不用,我收听《你应该了解的东西》,我把它记在了脑子里。他们问了节目的名字。

他们说他们会在白天播放给那里的所有工作人员听,所以现在他们可以提出更困难和随机的问题了。太棒了。他还说事情并没有到此结束。我本周晚些时候又去了那里,我之前说过话的那个女孩认出了我,所以他们还有另外两个人也从《你应该了解的东西》中知道了答案。好吧。即使我们住在犹他州的偏远地区,你显然也有大量的追随者,这是来自约翰·罗伯森的信息。

谢谢,约翰·罗伯森。我希望你们那里有健康的EMS服务,在你吃完那箱肉后能找到你。是的,你知道吗?让我们听听盐湖城的消息,因为我们一直在讨论在那里举办现场演出,只是不知道我们是否有足够的支持。所以我想听听。好的。所以我们想听听犹他州人和EMS工作人员的意见。是的,如果我们收到10个人的电子邮件,说让我们去盐湖城,我们就去。

我认为我们应该把标准定得更高一些。好的。好的。如果你想让我们知道你来自犹他州,并且希望我们来,或者你是一名EMS工作人员,并且有一些好故事要告诉我们,你可以给我们发电子邮件。最简单的方法可能是[email protected]。像往常一样,加入我们在网络上的家,stuffyoushouldknow.com。

《你应该了解的东西》是iHeartRadio制作的节目。要收听更多来自iHeartRadio的播客,请访问iHeartRadio应用程序、Apple Podcasts或您收听自己喜欢的节目的任何地方。本播客由BetterHelp赞助,提供您可以通过视频、电话或聊天联系的持证治疗师。以下是BetterHelp临床运营主管Hesu Jo讨论谁可以从治疗中受益。我认为很多人

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