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Shownotes Transcript
大家好 欢迎收听播客找个一生朋友聊聊我是主播阿喜如果您想离得我们更近欢迎加入听友群怎么添加呢 Show Notes 里面有微信您可以添加我的微信拉您进群
大家好欢迎走进我们的播客找个医生朋友聊聊今天呢我们请到梁主任是要聊个什么话题呢很多听友在听了我们的播客之后老问梁主任什么什么药什么什么方今天呢我们就请梁主任一并给大家解答他常用的一些方剂甚至是一些常用的中成药梁主任好
大家好主任老有一句话说现在很多中医是金方派那么金方是个什么意思金方可以从两个角度去理解第一个就是经典的古老的来自于古代的这些流传下来的比较这个著名的比如四大经典的那些对就是你可以就是其实字面意思你就理解是首先是这个东西是个经典嗯
他这流传很广泛其次第二专指张忠景的东西《商汉论》《金贵要略》里面出来的房子金方派就是更多的现在其实还是说的第二个就是张忠景《商汉论》这个东西《商汉论》和《金贵要略》里面出来的房子然后它演化成了叫什么方正对应这个发展的特别好胡锡树刘渡周还有现在的冯世伦冯世伦在北京中医药大学北京他们带的方正对应包括南方的黄黄老师黄黄教授
这个是方正对应典型的南北的代表其实说到这儿多说一句方正对应就是可能对于大门听众粉丝来说你也没什么理解不了或者说这个东西对他们来说没有什么意义有点陌生但是对于学医的人来说就是学中医的人来说方正对应我觉得有点像是把中药变成西药这种用法什么病什么症用什么一方像不像西药有点寻正医学的感觉
不不不就是点对点的感冒了吃这个药嗓子疼了吃这个药中医讲它其实方正对应只是你的症状症形比简单的什么咽痛打喷嚏就是简单的症状更多你需要有什么样的脉象什么样的体质什么样的然后用这个方这不还是有点像西医的这一套那对不对这种我觉得它可以快速的上手
快速让你进入中医的门道里头但是中医它最根本的东西是什么其实我那天还想中医其实比西医难学的多中医最根本的东西是病因病机这个人为什么生病他生病的原因是什么这才是最根本的东西方针对应为什么流传的好是因为它有个最大的特点就是它的效果好这是人家张忠敬的能力人家出来的这个方子对于你严格对上他的这些东西它就是效果好
而且特别明显一副两副三副就能好对不对今年名方其实很多很多常用的咱们可以拿出来给大家讲一讲比如说咱们就从头开始说第一个就是既然说起金方咱们先说张仲景张仲景是吧小柴胡和小青龙好咱们就从小青龙开始说冬天小青龙用的就是多小青龙的主要的这个代表典型的这个对的正它其实就是一个外含内饮
外寒内隐你仔细去理解就是外边着凉了身体里边人分内外身体里边有水瘾我们今天说过了就是体内的湿气中你可以这么理解简单的水瘾过多也有着凉人就会出现比如说咳嗽这个时候小青龙就来了这种小青龙其实最典型的方针对应的症状就是晚上
晚上咳嗽白天没事一到晚上一躺嗓子点一痒就咳嗽但是其实从它的这个组成上来说最好是伴随的是大便吸就叫做外寒内隐外寒那你着了凉之后肯定有症状啊比如说你怕冷啊比如说身上酸困啊酸疼啊这都是外寒的表现内隐就是你体内失气重的表现失气重你要是辨别不了最起码的比如这个小青龙说的是肺阳不足啊
阳气不足所以它里面用的干浆用的细腥这个温肺化瘾温肺化瘾就会出现寒的一些症状寒的症状就是怕凉啊精神状态可能不是太好啊为什么说晚上加重晚上太阳落山了阳气不够了这个时候你的咳嗽的症状就加重了哦这个时候小青龙就对症了那为啥它是躺下就特别严重因为我们之前说水是可以流动的嗯
水影相对来说听起来就是比较稀不像湿那么的粘质所以说然后当你以体位发生变化的时候水影一流动它往上冲咽喉这个时候你就可能嗓子一眼痒然后你就咳嗽咣咣咣咣咳半天没痰是啊
干咳或者是咳了半天只有就是很清晰的口水这个时候就是典型的小青龙其实小青龙这会比较好分辨也有成药可以卖小青龙颗粒我们也喝过很多人都喝过既然这个治疗外寒内隐比如说外寒就是我们的感冒症状打喷嚏留亲鼻涕鼻塞同时伴随着晚上咳嗽比较厉害而且大便偏西就是小青龙什么人能吃就是刚才说的这些人什么人不能吃这个一定要分清楚比如说
黄痰上火的嗓子疼内热大便肝小青龙都不一定能吃一旦吃有可能就火大了因为这个时候其实你的症情已经错了嗯哎为什么说这个啊前两天就有个人有个女的来领着她孩子来看病她说孩子感冒咳嗽嗓子疼我就到药店给她买了一个这个治咳嗽的药宣飞止咳什么的然后吃完了之后发了一身红斑嗯是不是吃反了
然后他问他来看什么他来看我这是不是过敏了其实这个不是过敏这就是吃饭了他本身就是一个内热的导致的咳嗽他吃了热药吃了麻黄对不对看麻黄吃了这个杏仁宣肺平喘的包括这些温热的药陈皮吃完之后热上加热内热太重全发出来了发了一身大红疹子发出来憋出来的所以说呀
你比如说如果你不懂去药店买药这个时候你要谨慎对吧他万一药店卖药的人也不懂他给你推荐错了推荐反了他觉得咳嗽吗吃这个不管用我再给你换一个主要应该看他
其实可以这么理解但是有的人他刚开始咳嗽的时候没有痰你分辨不出来他是寒还是热但是我觉得如果要是刚开始没有很明显的黄痰这种你吃点这个热药它也应该问题不大但是你会发现吃完了之后不管用甚至有可能稍微有点加重这就说明这个药吃错了
嗯其实这就是讲外感病因为你因为我们讲小青龙这个主要治疗咳嗽咳嗽大部分是因为外感比如着凉外感病就是那么两三天的事你吃这个药两三天不管用说明这个药不对症嗯就得换外感病是很快的如果两三天吃完了不管用反而加重了说明你前面这个药吃的不对或者是这个病它发生了变化嗯
这些病是会发生变化因为我们不是讲六经传变你刚开始可能是个着凉大家说这个能理解我刚开始就是有点打喷嚏鼻涕过两天开始出现了嗓子疼吐黄痰他一开始有的人不是黄痰这就是外感风寒化热入理化热他进去了
它结合你的体质变成内热了这个时候小青龙前面的解表要就不对了然后呢说到小青龙其实既然是方正对应就不要管它的季节因为啥很多人夏天都喝小青龙为什么因为我们刚才讲了这个它的主要的病因外寒和内隐外寒怎么来的风寒空调夏天会对了夏天会有风寒吹空调因为夏天的毛孔都是开的对的空调一吹就相当于着凉哦
夏天的人爱怎么样游泳对一游泳也相当于着凉内饮最重要的是内饮节表的要很多经济防风麻黄贵质为什么要它是干浆细腥它得化内饮夏天的内饮比冬天多多了对你看你咱们做了这么久博客内饮就是生冷冰高
饮料夏天比冬天喝多多了是全部都是内饮说到这新冠之后很多人咳嗽然后他就会有一个典型的症状喝了饮料喝了凉的东西之后夹种这个时候如果你又打出你流鼻涕的这个外感的症状小青龙特别对症然后呢其实我是想说啥这种情况不要喝太多你比如说有的人说这个管用今天包括你问我能不能一直喝什么东西你都要经过思考
但是解表药包括这种化饮药包括小青龙它是偏温性的你喝酒了之后纠正过度了之后它会上火上火是轻的它会伤阴喝到后边又变成了阴虚了很多人是这样对然后小青龙里面它的成分比如说有麻黄说到麻黄感冒药里用的多对
就是中成药里面好多解表药感冒药都是麻黄因为麻黄是血氨肺解表因为中医认为外感感冒都是一个外邪既然它来了以后它在表面
那你就用麻黄把它再排出去麻黄是帮助我们提让我们的人体的气血把我们人体的免疫力气血送到我们人体的表面把外邪推出去打败这是麻黄的功效麻黄的功效决定了它的副作用比如说麻黄吃上之后会怎么样我告诉你它会兴奋因为它是一个鼓动气血的你该睡觉了吃了一顿麻黄你就有点入睡有点慢
然后呢麻黄会能开表就是能把毛孔打开你吃一点可以吃太多呢你会大汗淋漓对大汗会怎么样休克起一讲就是休克这么严重对中医讲就是你开表开的太过气血全部都散出去了你散的太多了之后人就没有气血了对麻黄这个不能过用但是呢对于成药来说它的这个比例是固定的这样的话它就没有这个呃
风险对于咱们自己单纯的来说有的人比如大家听一个麻黄能够治感冒有的人得到这买来麻黄熬的喝就会容易出问题而且你没喝过对于我们来说最早的时候你看我们看病包括之前很多药你得自己去体会我就喝麻黄比如说弄一点麻黄喝喝一点感觉暖暖和和因为什么麻黄把我的气血送到我的皮肤表面我的皮肤气血通畅了它很暖和很舒服体感好
再喝开始出汗再喝心慌就是麻黄它会把你体表打开了之后把你阳气都全疏散掉了就会出现心跳加快心跳加快东东东东东心悸这个时候再喝就开始出事了所以到时候马上就停住干什么治肝草麻黄的发性通过治肝草能够收敛回来
它是平衡它的相对来说是这样的所以说包括解表药都是通过这种往回收一收它不能让它发散太多不能太猛所以小青龙汤主要是我们说了治疗外寒打喷嚏流鼻涕加晚上咳嗽同时加点大便吸特别好但是大家这一点很重要吃三天吃五天可以
再多吃 10 天 18 天再多吃不一定就好重病即止你比如说你这个问题吃了这个小青龙改善了改善了之后后面怎么去收尾这是一个很重要的对啊收尾就是比如说就应该是这个健脾益气啊什么这些补气血啊调理气血啊就不能一直在用解表药解表药
用多了之后气血就亏了您说这个小青龙汤里面有一味就是干姜这个我就特别好奇对于在于中医的角度来说姜有很多种泡姜、干姜甚至凉姜、生姜那么这些有什么区别呢主要是功效稍微有点不太一样比如说咱们就分两大类第一类生姜生的第二类就是泡制过的干姜、泡姜、高粱姜这些都是泡制过的简单分
生姜大家都知道就是咱们吃的姜炒菜时候用的对你会放点姜它有解表的作用它有化饮的作用你就这么理解就行了 OK 解表生姜就是比如说有的人着凉了大家会怎么样喝姜水
对对对熬点姜水放点葱白一喝它往外一发这个热性生姜中心讲的它就是往外发散的它有发散的作用但是经过炮制之后变成干姜了发散的作用就没有了它会守在中间它不往外发了
所以说这个干姜和生姜是不一样的生姜用于带一点表正的或者是说就是脾胃虚寒不太厉害的包括刚才说的水饮生姜就能够化饮生姜能够帮助我们把我们体内的水饮生姜是化饮的不姜都能干这个事生姜比干姜多了一个解表的作用干姜纯粹就是温中嗯
他没有截表了 他不走表了经过炮制之后全留在身体里了这个时候特别适用于胃怕凉同时一定要伴随同时大便吸
如果你本身胃怕凉但是大便不一定吸的人用上干浆之后有可能会上火因为它其实讲的还是一个就是寒热的一个平衡作用你里面这个平衡不对等不对等的情况下你用上干浆如果你大便是干的你越用会越有可能会越干这个时候其实你的胃怕凉有可能不是因为单纯的脾阳不足有可能是气质
或者是单纯他也许他这个痞阳虚不明显不厉害痞阳虚的人他就应该大便是吸的如果他大便不吸他就有可能是个寒热挫杂嗯
所以这个时候你广用一味干姜是不行的所以说这些中药的具体的运用比你想象中的要更复杂而且它很多之后我们为什么不说一味药能解决什么问题因为它需要配物它需要整体来说因为人的很多问题它不是单一的你要是单纯的一个简单的问题都好解决了很多的现在的问题全部都是一个复杂的问题但是现在的这个姜的运用特别多为什么
大部分现在的人的这个脾胃特别差
都是寒的就是衰弱的屈弱的今天早晨出门看了好多湿疹手上的湿疹这个季节按理来说应该少干性湿疹你看我们说过湿疹有的是湿的有的是干的湿的就是流水水的渗出的干的就是啥很干裂口子女性今天早上好几个就是 50 多岁干性湿疹然后来看然后一号卖全部都是典型的脾胃虚弱
脾胃虚弱不能够推动他的气血到他的手就是末梢手上然后他的手就干裂了这个时候你比如说他先去看西医中心医院什么的看过看西医就是开点抹的药膏抹去吧抹一抹就好了完了过两天又不行了有的人甚至于抹的抹的就不管用了为啥因为这是一个内在的问题这是一个整体的问题它并不是局部体现出来的这么简单嗯
所以说你广外用是不行的所以我们要去温中比如这个我大部分开的都是甘草解清甘草强壮脾胃补脾胃然后呢用点干姜推一推用点黄芹清一清它的火推一推清一清然后慢慢慢慢把这个气穴运转起来送到手上一定是有一个搭配的对然后呢这种人来了之后一定要交代他这个慢你想啊
吃上药再加上你的气血你的食物然后慢慢的变成你的气血到你的手上这得按月来没有一两个月过不去的但是我们可以同时配合外用药这样的话你抹上好了再吃上也好了巩固住了双管齐下不容易反复那么说起来脾胃的话有一个药就是一大类龟脾丸或者是毛脾丸或者什么样的这个脾上面治疗的中成药也特别多对然后多就是因为我们的需求
大家经常胃不舒服到了药店大部分人买都是消化的药所以说有很多各种各样的品牌就出来了硅脾丸它主要是一个心脾两虚伴随着心悸为什么说心脾因为硅脾丸它主要是要通过补脾来补心血
它和其他的还稍微有点不一样补了心血之后它主要是为了治疗早泊很多人有早泊比如说大家现在体检做心电图做完了之后没事有点早泊有点心脏供血不足就是个这然后好多人来看这供血不足怎么办
事实上你比如说早博就是一种心悸的感觉中间讲就是心悸心慌当你劳累了熬夜了都有可能都有出现心慌的时候包括同时我还要说半随一点大便偏西一点稍微有点点怕凉这种情况龟皮丸特别合适龟皮丸纯补血纯补就是心疲两虚的纯补
补就一定是虚的才能补如果还是说大便干的容易上火的你虽然有心慌虽然有心血不足但是如果你要用龟皮丸你会更上火容易上火对这个时候你就要又要去佐治了所以我其实中成药这一块最麻烦的就是它太单一了我们经常会说中成药最大的特点就是你必须对上它
它不能根据你的情况来做调整而到门诊上开方的话您就会给他们调配对你比如说本身需要龟皮丸但是它有点上火我给它佐治一下就完了很简单这个问题但是很多人来问了我能不能吃简单的一个弄个胶囊弄个完药他觉得方便我说这还真不一定行然后现在有各种讲药的然后大家看完了这个药总是讲药你会发现都是说这个药能治什么有什么样的好处不说这个药的你用过了之后会怎么样
你什么人不能用其实这一点反而是应该仔细去听的对吧所以说龟皮玩简单来说上火的不能用如果你觉得你经常上火
大便肝龟皮丸你用不了你要用天王补心丹它会有对应的我们补气养血的我们同时有滋阴养血的所以要是不一样的你不能一说龟皮丸治疗心慌 OK 我心慌我赶紧买来吃一吃上火了这个说的不对你就没有对症中成要是一定要对上才行它没有灵活的变化
那龟皮丸主要的成分是啥黄芪那补气的吧对因为补气就能养血啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊
就是很多人就刚才说了供血不足做期间图看起来 T 波比较低频供血不足这个时候补补血再一做好了那么对于我前一段时间来说为什么你是说我吃鬼皮丸不点油而吃的人参贱皮丸这两个的区别又是在哪因为你的主素不一样你主素是疲劳乏力你主素并不是心慌人参贱皮听这个名字就知道它单纯就是贱皮的它这个药一点都没有走心脏的这个药
就是很多药它其实为什么讲我们讲归精这个药容易补心血这个药容易补脾胃这个药容易补肝肾它其实就有一种偏向性就是说你吃进去之后它会把你需要的能量比如说中药你的气血你补的东西
送到肝送到脾送到心这就是它不同的属性人身贱脾大补脾胃就是脾胃虚弱所以说脾胃虚弱的症状就出来了疲乏无力没有胃口
呆滞眼睛干涩不这都是衍生症状就是脾胃虚弱导致的所有的虚性不管你是老累疲乏没有精神打不起精神这么怕冷这些乱七八糟都有可能是因为脾胃虚弱导致的所以脾胃虚弱怎么来呢就是人身健脾特别管用一吃而且它里面有人参嗯
效果要比黄芪很明显而且黄芪主要是有造性黄芪加一物能够很好地去平衡它的造性我们说过了就是芝母、麦冬包括石湖、玉竹都可以都相似它们都能够润造
黄鳍有造性它能够大补气血黄鳍有发性它能够把我们的气血往出肱 往出发散这个时候用一点润造的把它往回收一收就是平衡掉它的弊端用它的好处这样的话二合一
好多人黄旗泡水喝喝完了之后你来喝好这个麦的时候都很鼓就是麦香会感觉到往出推那不是有精神吗对他会很有精神但是你正常人天天一天到晚是对的吗不对你应该是白天醒着的时候你应该发散出来晚上你应该收不回去像这种人就是收不回去了对了他推的太多他收不回去了晚上也不困
失眠对不仅失眠他睡的少他还不困因为他就用药之后把他整个打起来了其实这样等你这个劲儿过去之后你相当于有点透支的感觉吃兴奋剂的感觉再往后你还是会更困这个其实不对所以我们其实中医很多时候讲的是配物一定要配上一起用有的人比如舌苔我们经常会讲比如说这个人不想吃饭不想吃饭首先要看一下舌苔
如果舌苔很薄脾胃虚弱说明他的脾胃啊太弱了之后就是相当于你就人哈一直在睡觉嗯哎脾胃没有醒过来困都不行对他呆滞了他不能发挥功能你你说你老困的不行我让你干活你干不动嗯所以他不想吃饭没有胃口然后呢如果要是舌苔特别厚你不想吃饭我刚才说了一是舌苔薄脾胃虚弱如果舌苔特别厚
你首先要考虑它在脾胃虚弱的基础上有可能有积食了不想吃饭它可以硬吃吃完了消化不了堵在身体里面这样它就变厚了这个时候人参煎脾胃是不能用的越来越堵了对因为你本身就是一个补脾的这个时候其实你应该要不然先后顺序比如说你先吃
薄荷丸对 仙渣化之丸丝小丸这一类的你先把它堵着的舌苔退一退然后你再上人身见皮这是一个前后顺序的问题这个相对来说比较简单高手比如说你是来看的大夫
耗完麦之后发现你堵的不太厉害舌苔稍微有点厚但是呢也挺虚这个时候我会把人参煎皮和宝盒玩二合一一块吃吗对二合一开成一个厨房熬的喝哦又能帮助你消化又能帮助你煎皮味这就是开方抓汤药的好处对这就是汤药的好处它完全就是不像那个呃成药这么死板嗯啊它可以很灵活而且中间的量我可以来回变你第一次来我给你多加一点消化的
下回来舌苔变薄了我再给你多加一点把消化的减一减再把补气的加一加这就是中医为什么要面诊为什么要号脉为什么要反复看这是很重要的一点所以其实说到有的时候不想说中成药
大家现在都比较极端这个要好玩命的吃吃到最后不舒服了马上又说怎么能不能吃能不能怎么的很多东西它都是需要一个适可而止或者是说你要把握一个节奏你别天天一天三顿时间往里怼吃一吃休息消化吸收再吃一吃
不断的一个巩固循序渐进的一个过程然后你就发现你的身体状态就会越来越好龟皮丸最主要的这个药是黄芪所以说它必须是脾虚导致的心血不足所以它是心脾两虚所以说龟皮丸其实它可以补脾益气健脾补心血所以说龟皮丸这一个运用指针有的时候会发现有一点这个脾胃虚弱脾胃虚弱四肢无力吃上饭消化不动
这都是脾胃虚弱的表现或者说容易腹胀肚子胀吃了饭消化不了这都是脾胃虚弱的表现你脾胃虚弱了你用上桂皮丸你才能解决桂皮丸的心慌的问题就是别弄错桂皮丸其实相对来说还是简单成分也比较简单它里边为什么讲它能够补心血而且它能够安神它里边还有福神
哦那是安神的对有一味药就是常用的药比如说巧酸的耳啊符神啊这能够养血安神符神就好像听起来就是让人这个神比较安定就这意思药效相对来说偏弱它跟符灵是半生的
什么意思啊就是同一个植物里面不同的部位所以龟皮丸运用咱们反正包开来说就简单来讲它就是首先上火的人肯定是吃不了其次就是不上火的人你吃上几天吃上一两盒如果觉得挺好挺舒服说明你的体质正好和它相对应如果要是再吃吃的再久还是会上火因为龟皮丸这个药它相对来说它补气的成分更多龟皮丸黄芪党参
白竹、佛神、远之、炒酸枣仁炒酸枣仁这个药特别的经典安神的吧你看你是看到了他的这个结果咱们刚才说了什么问题都往前再往前走明白了他是为什么睡不着对了一说酸枣仁安神的太多了炒酸枣仁能够安神但是他能够安什么样的神
有的人是生气睡不着草酸枣仁没有用它不能够让你舒肝解郁它是能够养肝血养心血适合于心血不足的人心血不足心慌这种人用上酸枣仁他的睡眠质量一下就改善了得对症同时酸枣仁贵啊他有个兄弟白子仁白子养心丸对不对白子仁也能够养心血但是白子仁不能够养肝血
事实上现在的人心血不足之前都是我们说过都是肝肾亏损先是肝肾亏损最后才是再往后就是心血心血亏了就没了就再往前倒是那个更合适所以酸枣仁它的施用范围更广又能养肝血又能养心血所以酸枣仁现在卖的贵而且它这个来源比较少酸枣倒完了里边的人太少了
相对来说大家用的多然后来源少自然价格就贵了相对来说我觉得酸枣仁的功效还是不错的能够放开用的效果还是不错一定要对症它必须是清血不足干血不足导致的失眠导致的失眠多梦这样的话你再用酸枣仁效果就特别好如果是因为干气郁结典型的一个症状就是啥有的人说一有事我就睡不着
这种人相对来说他会比较明显的就是干气不舒干气不舒你用酸枣仁效果就不好嗯啊这就是运用当中你必须知道它是为什么你才用那个就该用逍遥丸了吧对了那个时候就应该是舒干解郁了说到这一块呢就是听我们老问就是逍遥丸有很多种单
单质逍遥丸加味逍遥丸和逍遥丸本身那么它们的区别在哪应该怎么选择区别就是在于你有一个一你从一演化出来二三四五六根本就是逍遥丸逍遥丸在逍遥丸的基础上有的人爱上火加了单质有了加味逍遥丸有的人在逍遥丸的基础上肾虚的更厉害你再加上补肾的药这不就是以它为底方做了一个加减变化其实说到这一点啊
以前的有些大夫他这一辈子用的都是一个方经常会听说人家谁谁谁哪个大夫这一辈子就又运用一个方其实他不是用一个方他是在这个方的基础上有大量的加减变化比如最常见最常见的就是我们常说的小柴胡汤在小柴胡汤的基础上可以有千变万化就是可能他用的熟练了之后都是这个样子消药丸你最爱用吗最推荐大家用那书干解瘀主要通过哪位药呢最常见的就是消药丸嘛
早一点的时候大家对它有点偏见这不女人吃的吗对对对但是事实上大家都在说这时候你就理解了它是疏肝解郁并不一定单纯对于女性男性也会有肝气郁结它的成分柴胡当归白勺茯苓白竹你会发现它的成分抛开讲它有两大类第一类
福林白竹它是健脾益气的也是健脾对它会保护你的脾胃然后呢它会有这个当归白肠它能够舒肝解瘀养肝血所以逍遥丸其实更适合与脾胃虚弱同时伴随着肝气欲解单纯的肝气欲解逍遥丸有的时候劲儿不太够好像没有很合适的成药但是你说金方那就是四逆散
柴胡、白勺、稚鞘、甘草就是四味药因为啥呢当归我们说了养血补血而且还能够疏肝解郁我们最早说过女子以肝为先天肝的功能一是输血第二就是储藏血肝藏血对不对然后肝主输血当归这两个事都能干又能够帮助血运转起来又能够养它比如说我们又说过川雄川雄不能养川雄只能活它能让血冻起来
但是有些东西动了多了消耗的多了就没了这个时候你需要别的人来帮助他又动又持续的给他加能量所以当归和白着这两个加上穿雄放一起就特别好单独拿出来当归其实当归可以不配可以不加当归不
当归可以不用任何配合本身这个药它就能够有好多功效要不然现在咱们北方就是有一道药膳当归生姜羊肉糖好像是比较推荐羊血的是不是
这是冬天的冬天大家当归生姜羊肉汤这个是父亲主整出来的他就爱整药膳当归就能养血又能让血不是单纯的一坨滋腻进去它还能转起来然后你生姜咱们刚才说了健脾益气然后能够对脾胃更好然后羊肉这不就是大补精血的血肉有禽制品所以放在一起
一吃就好但是天天吃吗野烧火是不是不是你不能天天吃什么东西都是这个样子的你偶尔吃一顿发现哎挺舒服浑身胆洋洋一周吃一回这个频率可以然后呢逍遥完它可以有各种的加减变化
如果你本身上火了单纯的消耗丸就不够加上单皮和质子这就叫做加味消耗丸加的就是它两个药对了再以这个东西为基础然后你会有更多伴随症状你可以往上加呀因为消耗丸的运用时间久范围广所以它会有很多市售的加味成药好多没有那对于我们太原人来说冬天爱吃一道早餐叫头脑这个您爱吃吗头脑我不爱吃
但是你了解他吗了解是了解我头脑主要是我觉得为啥白痴他太火了上火了对其实我们现在的人哈大部分人都是太堵了虚弱也是真虚弱但是你的虚弱往往伴随的都是堵塞所以说你单纯的去补你根本就补不进去你还容易上火
门诊上尤其是到了冬天你夏天我看完了之后说别吃西瓜因为大部分人都会吃冬天我看完了之后我就不会说了我会说不要喝羊汤不要喝头脑这东西这个热性热量太高传统的老话讲冬吃萝卜夏吃姜现在的人冬吃大枣夏吃冰全是反的
你不生病谁生病哦简单不简单你冬天应该吃啥来的都问我能补啥能补啥你回去煮萝卜吃多好千百年来告诉你冬吃萝卜那冬天为什么要吃萝卜因为冬天我们最小就讲过气是往里收的气收进去之后就容易产生内热因为它循环变差了活动变少出汗变少
循环变少你用萝卜去顺气你把它运转起来人就是说可以弱但是你不能堵一旦堵就会生病所以用了萝卜之后你里边都是通顺的通顺的人就不会生病然后以前的人就是和现在不一样在于他可能果然没有那么多的这个补的这个条件所以说对于某些东西来说它很珍贵
现在的人天天都能补王思力股其实都不缺对了然后呢现在人相信啥相信营养学听起来好像很高级而且好像没有任何弊端事实上可能吗任何事情都是有弊端的营养相对来说就可以和补挂钩补营养对你任何有营养的东西太多了之后都是负担都会拥堵你人总是有一个承受范围的
就像头脑这个东西你半个月可天天喝对很多老人都是这样对喝到你满头挡大街子然后晚上热的睡不着在家这么冷的天穿个短袖为什么内热太重对就是这个意思所以说不是好东西是好东西你要合理运用嗯
如果你气血很弱很怕凉你喝了一顿很舒服 OK 你下周再喝你别天天喝喝的多了之后又上火又难受而且我们之前说过你看今天咱们讲重症不归皮玩这一类的一定不要过量服用当你冬天内热过剩的时候
血管就容易崩嗯血管它是有弹性的然后你的气血如果特别充盛它需要承受很大的压力喝头脑喝喝喝连喝一个月血压高了
内热太重发不出去然后血压就高了你如果血压高血管受不了会不会崩心血脑疾病其实那么就脑出血了对没有必要这么使劲非要去补或者补的时候你要有适度或者补的时候你要同时让它运转消化你恨上头脑之后你出去到公园走一圈你得运用
所以说很多时候你要去把这个道理理解透彻其实经常会说你说我的系统我感觉就是不一定一个人一定要有一定的一个就是固定的一个模式社会一直在变化疾病也在变化
古人很多补药那都是一补补好酒为什么他都没有食物上的这个饮食物的这个比如说优质蛋白的来源吃不起肉他每天就吃那么一件麦子吃的有的时候还吃的是秃粮他哪有优质蛋白他可不得靠药补气血现在的人你吃饭已经吃的够好了
你在加上大量的补气血的药你能受得了吗就越积压越多对受不了好所以说大家在选择中成药的时候也不能乱选还是要吃一吃试一试然后如果有问题还是要及时就医对
对忠诚要太多了我们慢慢讲接下来我们回答听有问题第一个每天都做梦梦特别多总感觉睡觉时是半梦半醒的是咋回事我也是这种这种一般来讲你的思维比较活跃你的思维活跃我觉得还有两个大方向第一本身这个人多虑性格就多思多虑要想事那你睡觉肯定梦多第二就是
我们中医讲的这种病就是有一个症型叫热绕心神有内热吗对内热导致你的心神不能够很宁静的去休息然后你就会各种各样的梦所以说如果要是这种人多梦的伴随着稍微有点感觉容易上火容易大便肝的
那估计你有内热那你清一清内热好多人就问怎么清怎么清这种情况下翻回来就讲要其实这个时候啊单质逍遥我们简单的来讲单皮质子就能够清内热加上逍遥又能让气血转熟干解郁对这样的话呢你整个内热就能减轻然后吃上之后你会发现做梦就是能减少
反而这个时候不应该用啥不应该用一些镇静的比如什么龙骨牡蛎有一些就看了大夫了我多梦龙骨牡蛎就上来了这就你得知道原因你不能说他这个人很亢奋你就给他镇压他
抗分有可能是因为不太疏通你给他把他这个不通的点给他通了之后他自然就不抗分了但是如果你是因为内热然后呢你使劲给他镇静比如说你看多梦梦到多梦到睡不着觉失眠能不能吃镇静安神的药不一定行我们之前讲那个吸这个抗焦虑抗抑郁很多镇静药
他本来就是有点不太通畅你非得给他使劲镇压他好像看起来当时有那么一点效果或者说短期内行了但是呢他后面会越来越重他的病会越来越深越来越顽固所以还是大部分时候都要疏通其实这一点啊现在的人基本上都丢掉了包括现在的很多中医
古人你会看到古时候的一案我觉得这个古话再轻往前就是包括金元时期这些你会发现那个一案最后他会说这个怎么做最后出汗了大肖变通了病好了
一定要通对最后人家的结果往往都告诉你出了汗了说明这个人里外通畅了大小便通了病愈好多古人的医案结尾都是这个说明他在前面干的这些事都是最后要的是这个结果都是要通的对通了之后他的现在这个病好了如果你虚他可以后面再给你补
所以说你的着眼点一定要在于我们要让自己很舒畅很舒服你今天中午一顿吃了五个包子你一下午都憋得很难受你没觉得因为你觉得好像我还行我正常吃饭只过着比平时多吃了一点但是这一点就有可能让你内热内热完了之后身上就会痒就会多梦就是这个意思
第二个听友问两颊边容易长痘为什么这个我们好像之前说过这个是皮疹辩证的一部分两颊就是我们的肝胆经的循形部位正面长痘一般来讲是阳敏经两颊主要是肝胆说明这个人两颊长痘他肝气郁结他的体内的这些问题都走了肝经了所以说应该疏肝解郁逍遥玩对了或者是夹胃逍遥单纯的逍遥玩劲偏小
他都已经内热到开始往外冒痘了不够了单纯的逍遥有可能加热逍遥效果都不行这个得喝中药了尤其是这个就得根据情况来看但是你吃点加热逍遥肯定管用同时你要注意不能让自己的内热再重了不能吃的火锅吃加热逍遥对又想吃好的完了就还想不生病那不可能好另一位听友问总感觉喉咙里有痰很不舒服该怎么办
就是这个我们要讲痰是哪来的喉咙它只是一个部位这个部位不可能自己生痰所以说痰一般我们讲都是从脾胃而来脾胃而来送上来的痰到了喉咙里边它要吐啊人是有自我修正的对你有很多痰它下不去出不去它不能出汗出不了痰对然后
拉也拉不出去所以它只能通过吐所以痰从胃里面慢慢慢慢就是你比如说从吸血解剖学的角度什么纤毛蠕动什么的就把这些东西推上来推上来是让你干啥是让你吐的你要把它吐出去排出去这是你身体不需要的东西这是你身体在自我修复然后它痰的来源就是我们的饮食吃上饭消化不动在脾胃里面然后一部分消化了一部分吸收了一部分变成的东西变成的东西一部分要吐出去痰一部分要拉出去
就是这个样子所以它还是不通的过好最后一位听有问题最近一段时间头皮特别多就像雪花一样是咋回事头皮我们一般讲头皮多分两种一种是比较细的小碎屑像雪花一种是大块的大块的是说明小碎屑粘在一起了这就是不仅有火还有湿就是典型的湿热交接
如果要是广式小碎屑那就说明湿不太重火太大了就是全是小碎屑这样的话呢其实你就偏向于偏向于有火热这个时候你需要去滋阴清火如果要是大块的你需要这个清热去湿这两个是不一样的这俩是不一样的所以说
大块的它会伴随着头油特别多小碎屑的往往不会头油特别多但是它会特别痒所以说这是不一样的一个是属于干性的火一个属于湿性的火也得辩证治疗方法是不一样的那像这种有没有成药可以吃其实有但是我一说我为啥不想说
一吃就吃过了一般来讲下火药就是一两天两三天各种比如说牛黄上青什么这些都可以包括什么质子精花包括什么简单的什么桑菊影都可以清火但是就是那么几天用过了之后反而容易败胃因为它太凉了对胃是一个刺激但是湿热就不行了
湿热比如说常规的湿热就是四面丸但是是清下胶湿热的上胶的湿热还是需要一点一点往出渗这个得吃中药没有成药可以吃然后说到这儿今天下午有个人来了之后有个小伙子 21 岁他来看他的失眠然后他的失眠是看了网上说的吃啥他自己买的龙胆蟹肝他说我吃上龙胆蟹肝之后那一天拉五回
网上说了龙胆泻肝能治失眠这就是不辩证单纯的去用龙胆泻肝治疗肝经湿热肝经的湿热往往是下注的就是在人体的下半部分特别潮湿包括女性的黄带男性的阴阳潮湿这都属于下交湿热
下浇湿热用龙胆蝎肝相对来说是对症的但是龙胆蝎肝有个最大的问题太凉了这个药那它寒性的对 而龙胆草太寒它能够清干净湿热但是一旦用的久了之后直接就败胃胃就坏了而且你看我不是说过日本的有一个日本人日本人爱研究龙胆蝎肝他吃上之后他的整个身体状态特别好因为可能日本也相对来说潮湿啊什么的吃的最后这个人肾衰竭了
伤肾对口死了你知道吗就这个人然后就是说吃太久了之后有些药它是有副作用的吃一周没事吃一年就不行了所以说有些药的运用还是要更谨慎不是说一听说这个药能治啥来我先给他搞不是那么简单的单一关系对其实应该更多讲的是病因但是病因大家往往不爱听往往爱听结果但是你不知道病因你直接去套结果你有可能就错了
这个几率非常大至少你这个我觉得是一个对和错 50%的几率有可能 50%你就不对那风险很大了对啊所以说理智的人聪明的人你要更耐心的去了解这个东西背后的原因去才能去更好去解决这也是我们一直在干的事好
今天我们请两主人讲了几位著名的忠诚药忠诚药确实很多然后我们可以慢慢讲拉长讲大家呢如果有什么想问的也可以问我们看一看合不合适也可以讲而且呢我也会挑几位我觉得比较合理的平时跟大家比较能够相吻合的药单独出来讲啊慢慢来我带我们讲药呢可不是建议大家乱用药还是有事得咨询医生所以说听我们播客一定我觉得大家都是很有耐心
你听到比如我讲这个药我要讲它的病因病机什么样的情况下你何时用这样的话你就非常的非常的就是准确了好我们下期见好大家再见