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Shownotes Transcript
大家好 欢迎收听播客 找个医生朋友聊聊 我是主播阿喜如果您想离得我们更近 欢迎加入听友群 怎么添加呢 Show notes 里面有微信 您可以添加我的微信 拉您进群大家好 欢迎来到播客 找个医生朋友聊聊 我是阿喜今天的这期节目是一期直播的音频回放 回答了很多听友的问题
如果你也想静听友群提问可以在 show notes 里找到我的微信备注静听友群上期我们主要是聊的磋窗青春痘的问题那这期我们主要是聊什么问题呢皮肤病问题比较多大家常见的比如说磋窗啊湿疹啊神经性皮炎啊这些以及老百姓认为相对说疑难杂症的
比如说宁血病啊白电风啊这些从我们中医的角度去认识认识或者说去思考思考这个皮肤病到底是怎么回事最近这个季节是不是湿疹现在是特别常见以前的时候一说湿疹我们经常会说南方湿疹多北方是干性的皮肤病比较多
比如说神经皮炎比如说像我们的这些银血病它都是因为这个角质增厚导致的现在和以前不一样了它很多疾病的这个发病特点或者说它的流行病学特点在发生变化南方的这个湿疹依旧多北方的湿疹也很多是不是我这样理解就是南方是因为天气湿气大那么你说北方多因为咱们毕竟聊了这么多了我也了解了一些是不是体内的问题更严重像
相对来说北方的气候偏干燥不太容易得湿疹就是说我们说的这个湿疹可能是大家认为的这种一说湿疹有流水这种大家都觉得这是湿疹还有一种是干性湿疹紧烈性湿疹它叫湿疹这个名称是因为这是一个西医的病名但是
但是它的表现是干裂的这个是另一回事就是说听起来好像是湿的但是它不是湿的这种北方还是有的北方还是不少您能描述一下它的症状这两种不一样的就是在于第一种比如说是老百姓或者说大家认为的湿疹一般都是红斑渗出它会有基底就是颜色是比较红然后呢刺激过度了之后会流水
结黄色的痂这种就是典型的湿疹还有我们说的干性湿疹就是说它就是一块皮肤病干燥然后发现这个上面会出现这个裂纹裂口就是这个湿疹这叫干性湿疹或者说菌裂性湿疹
手足军裂一般容易发生在手足部位因为这是我们的肢体的末梢它的气血循环到不了这个部位它就会发生军裂性湿疹而且有个很典型的这个年龄特点就是 40 岁以后的女性更容易发作就是她的这个军裂性湿疹的主要特点就是因为她这个气血的问题一会儿我们再展开深入讲那么像军裂性湿疹的话那是不是脚后跟容易
有问题其实你看你理解这个点就非常到位脚后跟发裂它不一定是湿疹它有可能就是因为干但是我说的菌类性湿疹有可能是因为干所以说它有很多交叉的点在里边你皮肤干燥了之后就干裂那你像大地就是土地上没有水了是不是菌裂了这些很典型的菌类性湿疹讲究这个但是本身我们当说到一个病的时候它是有病因的或者说它的病基是什么
你单纯的皮肤干那你去用润肤的去做保湿它就可以了但是如果要是发生了疾病单纯的去保湿就不行就不够了那肯定它病因不是因为湿
你看到的裂是它的一个结果结果的过程可能是因为它没有营养没有营养的病因是什么这才是我们治疗的时候应该解决的问题嗯所以说从这一点上来说中医和西医的区别在于当你发现了湿疹你去看了西医他给你开了抹的比如说外用药啊很多各种各样的比如不管是润肤的也好制皮炎的也好用完了之后有的人是好了会反复有的人是单纯就抹上之后效果也不明显嗯
这就是因为你没有解决病因那您说最大的根其实是不是体内的就是湿疹湿疹那是不是湿气太大了呢一部分是就是我们刚才说你看南方因为本身这个地域就潮湿所以说普遍来说南方人就是他就湿气重湿气重了之后容易诱发湿疹这种就是潮湿性的湿疹就是渗出性的湿疹更多北方是干裂的湿疹更多军烈性湿疹地域环境影响确实很大然后呢我们综艺讲的
就是说你皮肤上的这些问题其实它给你的一些信号就是你的身体内部出现了一些问题导致由内而外发现了外在的一个表现我们通过外在的表现要想到内部的问题是什么
然后我们去解决问题然后从内而外根本上解除这个发病的这个情况当我们说到这个时候会由内而外由内而外它是一个过程它会需要一定的时间所以说短期内的吐一下子好通过万用药我们可以达到比如说一些大家经常会说这个是不是激素什么的说到这我们就是说一下就是激素万用相对来说除了面部以及这个皮肤特别薄的地方
可能要注意一点其他正常像我们的躯干和四肢基本上没什么影响
哦不用那么在意对因为好多人一听急速我不用哦他排斥这个东西他觉得这个东西副作用大或者怎么样的事实上口服它对人体的影响还是有你局部外用基本上和影响很小很小哦可以忽略不计的那种所以说为了解决病情因为患者来了之后他很难过他难受他痒啊他不舒服啊你要短期内的让他缓解这个症状缓解这个情况的时候你就需要中期结合去呃
先控制他对控制病情我们中医讲的更多是从根本上解决这个时候就是我们的这个优势那么中医怎么来调理这个人体呢那就是看嘛你比如说如果他是失气重的那你就给他去湿如果是因为气血不足的或者是说循环不好的那我们就给他打通循环为什么我们要说第二种因为其实第一种失气重非常好理解你
你都能理解包括现在科普这么多大家一身舌头看舌苔白后腻大便沾马桶都知道这是失其重如果有的人在半身的脾虚腹胀就是肚子胀这个就是不仅失重你还脾虚脾虚失重但是治疗起来都差不多都基本上是一个健脾去湿的思路这个很多医生包括好多老百姓看多了科普之后他都会懂最难懂的一点是什么就是我刚才讲的这个菌裂性湿疹的发作我们的手出现了这个干裂
这种湿疹的表现干裂了之后为什么你常规的治疗效果就不好因为我给大家讲这个点的时候你需要去形象的理解你比如说我们全身的皮肤都是通过我们气血去乳养的气血过到了这个地方
通道首先是通的你过来了之后他就能得到营养得到营养之后他就能够保持他的皮肤的弹性湿润对好现在他干裂了说明这个地方的气血是没有不够的到达不了对缺乏了就是两点第一个是本身气血亏了
只能供应核心大脑啊心脏到达不了我们的四末就是受毒远端末端这是亏了第二种是不是太亏落不通堵了对就是我们经常讲的气质学愚过不去导致经络不通经络不通这个气血到不了这嗯
所以这两种治法是不一样的它还是有区别的以及它有复杂病情的又虚又堵其实现在这种情况特别多因为本身你气血虚了之后它推动的能力就会下降弱了久而久之局部就会缺营养缺完营养之后时间长了以后就会开裂
所以这个治疗的时候你补多了就是庸治就是补的太猛了他进不去一下就给堵住了你不补你直接通他不够中间这个
分寸怎么掌握这就需要一个专业的医生来解决这个问题大家如果有问题可以向现场咨询梁主任的大家可以发上来施政是不是要多涂油这就是我们刚才讲的这一点你是哪一种如果你是干裂性的你比如说刚刚我刚才讲的不管你是什么原因就是病机导致的这个地方现在缺乏这个油脂来营养我们的皮肤那你就可以多抹其实包括这一点我们还有一些就叫风包疗法
就比如说有的人他手很干他怎么能他用这些护手霜润肤霜他好像作用有限是因为本身我们外用的这些东西他会挥发掉一部分就是你抹在这的时候他就会挥发比如说凝胶包括一些乳液他更稀了他基本上达不到你的润肤要求
所以说要在不同的季节比如夏天用一些乳液还可以因为本身夏天就热就湿气重如果要是秋冬或者干燥的季节里面要用更多就是膏状的比如说我们常跟大家说的啥蛇油膏几毛钱一袋效果特别好
顶用吗非常便宜的非常管用蛇油膏尤其是老年丧养症为什么他年龄大了之后他皮肤特别干你用蛇油膏效果特别好但是你夏天用特别腻因为你本身夏天就容易出汗皮肤就有一部分油你再用上蛇油膏就腻了所以说你看不同季节要选择不同的季型你用完了之后比如说你冬天用完了蛇油膏戴个一次性手套戴个一个小时减少它的蒸发加强它的渗透
它的这个效果会比你单单的就是广母更好嗯这个小方法大家要记住啊哎这是我们的一个风包疗法这个不仅限于我们的护肤以及有些比如说肥厚性的一些皮疹比如有的人他的这个湿疹比较
时间久他经常会挠啊挠完了之后就会变厚变得特别厚越来越厚对然后这个时候最大的问题是常规的万用药膏不管用当你抹了比如说我们的金牛儿抹了药膏之后他怎么能够让他好得更快呢就是局部的一个风暴戴手套也好我经常会给大家说比如因为有的人比如说手上就这么一小块钱币状也不大嗯你戴个手套吧整个手捂的还不舒服我就让他去搅一个比这个皮损稍微大一点的一个保鲜膜嗯
抹了药膏之后保鲜膜贴两小时两个小时对这个药膏的渗透性会加强皮损的治疗这个效果会更好它会变得薄得更快事实上我们经常骚抓就会加重我们皮损的一个增厚正常的一个人我们的手背这一块你天天去抓天天去挠挠五分钟一个星期之后这个地方就会变厚这是我们皮肤的一种应激反应当你有一块皮肤病的时候你要再去抓因为它痒啊对痒了就会挠挠完了之后会更厚好多患者
抹了各种各样的药膏到最后已经不管用了因为你不管抹哪一种它的渗透性不够都是有限的就是因为你只抹在了表面反而它这个病情是在皮肤深层你没有抹进去它这个药膏没有渗透功能它只能浮在表面所以说效果不行这个就是我们的一些小技巧你用好了之后效果就很好
这会特别想问您很多的在于外用药的时候往往它会上面写后涂特别强调后涂相对来说后涂可以增加渗透但是如果你这个药膏本身没有渗透性涂多后也没有用涂厚了之后反而很油腻很不舒服好有网友在问问题贝雷之鹰说脸上大油田怎么治我觉得这个好像我也有这种问题就是说其实就是容易出油背对
那你就要减少油脂分泌的原因,那你的油脂为什么分泌?那还不是因为内热太重,对不对?然后所有高热量的食物,你吃完了之后都容易造成内热重,内热重了之后,你不仅脸上容易出油,你的头皮,你的后背都容易出油,
这样的话你就不要想简单的办法这个时候我知道你想问啥用什么能够清洁对你的来源你的井里面的水一直往出溢你不去抽井水你反而往出溢就是想办法去舀那不行啊所以说治标不治本不能治标要治理这种从根本上解决问题更好
大油田的脸是不是就容易长搓疮咱们上期讲的那肯定啊你皮脂肩分泌旺盛然后毛孔堵塞形成炎症然后搓疮粉刺毛脑炎就出来了这位网友不妨听听我们上一期的播客就专门针对搓疮讲的很详细所以说这个不要指望可能单一的这个涂抹就能解决所有的问题其实很多皮肤病不管是湿疹也好什么也好
不是你认为的那么简单好多人来经常啥发一个图片问我主任这个我需要某个生命药膏就是我其实不太喜欢这样因为不是说你发个图片没有病史没有既往史没有你的身体状态啥都没有你就问我这是啥然后你就问我这怎么治其实这个东西就是医学它需要综合嗯
他需要很多内容然后我去判断你应该怎么弄我随便告诉你一个不管用回头你就说来你看他也不行对我还是想对大家更负责一点他叫科学问者有一位网友问刚 40 岁
脸上太阳穴附近有老年斑怎么能让它消失老年斑从我们中医的角度来说你看它属于一个皮肤坠生物就是皮肤表面突出来的一个东西它正常情况下它不应该有它不是色素沉着吗色素沉着是讲的是皮下就是皮肤表面以下皮肤是平的突出来长突出来这种东西就说明
你身体里面有多余的东西它排不出去从你的皮肤再往外发散然后聚集成老年斑然后包括我们的扁平油我们的丝状油这一类的皮肤坠生物寻常油从中医的角度来说一般都是痰湿淤阻就是你的湿气重导致你的经络不太通畅时间久了以后会循着你的经络发生在你皮肤的表面这种情况下一般来讲就是你要忌口真冷花果你要减少我们讲了那么多了湿气要减少
然后还得加强一些锻炼为啥呢排湿我们经常说怎么排你不能光靠药大小便以及出汗你经常爱出汗的人经常适当运动的人会把你身体里面的很多代谢产物排出去这样的话呢你排出去之后时间久了以后你没有那么多积累你就不容易长这些东西刚才还有个核心的点就是四十这就讲年龄在增长
体质在下降整个新陈代谢能力在减弱对这样的话你会出现很多预解的东西所以说为什么叫老年班以前老年班是年龄大了血管能力不好了吸一讲子代谢内分泌不行了然后出现了现在的人体质下降很明显 40 岁就出现了更早的还有呢二三十的都有所以就是他的不良的习惯饮食也好睡眠就是这个熬夜这些包括情绪问题都会有大家综合起来会出现这个问题
所以说它不是一个简单的一个小问题你听一听之后你就会发现你需要从你的饮食生活情绪各方面去进行一个改变或者是一定一个调整
那我们可以把皮肤健康看成是一个总体健康状况的情侣表那必然是金竹雪奇花在面讲的是什么你的皮肤你的状态好不好一看脸就知道了但是现在好多都是假的反正你也看不出来土路厚厚的你也看不出来对所以说大家还是要自然美还是要靠自己由内而外的这种去还有位网友问湿疹怎么处理这个刚才我们讲过了就是这个肯定还得辩证
对要根据不同的情况你需要治而且广外用有的时候不行你需要内服比如说我们刚才说的如果你淤血导致你的气血不通然后呢皮肤开裂这个时候你化淤就是一个漫长的过程你可能过去好多年变成了一个淤血的状态你现在想让它通开三五天是不可能的你需要很久而且呢光吃药还不行你还需要配合而且皮肤问题总是反反复复好像是
常存在这个问题就是因为它本身治疗的不彻底好我们下面说的一大类呢是神经性皮炎像这种神经性皮炎在你们身上多吗挺多的就是神经性皮炎受季节因素影响偏大
他在干燥季节的时候更明显对以及在这个大家集中起来比如说考试啊或者是过年啊什么这些因为这个时候的情绪波动比较大哦啊为什么叫神经性皮炎好多人一听他就是跟情绪变化大有关系我记得我们上学的时候好多同学就在这个快考试的时候就会出现这种问题嗯
考完试之后他就好了前两天的时候有个患者是一个女性患者他有个特点是他的这个左手前臂在这一块外侧左手前臂外侧有一个直径五厘米大的一个神经性皮炎好多好多年然后就是我刚才说的他已经各种外用药都无效了因为他这个皮炎相对来说偏厚太厚了而且时间久
但是我从这个点上来看你看我从这儿我给大家讲一讲我们的辩证过程首先来年轻他有可能会出现情绪问题也有可能没有因为啥毕竟二十来岁他再怎么样他也不如三四十成家了之后你的这个精神压力大他的这个皮子我一看颜色偏白 OK 这个时候我基本上可以这点一点就是他没有内热哦
因为它偏白基底不红就整个这个皮肤看起来不红如果有内热是发红的应该是发红的然后我再看了一下它的舌苔它的舌苔是偏胖大厚腻偏淡的
说明他阳虚说明他失气重然后时间久了以后他体内的弹尸结聚在一起聚集在他的皮肤这一块形成了这个神经性皮炎所以说你看辩证出来了他这个神经性皮炎的出现就是因为他体内的弹尸过重阳气推动无力所以说他本身体质偏弱平时不爱锻炼特别爱吃水果
吃了太多的水果之后聚集在体内不能发散出去不能排泄出去时间久了顺着经络结聚在他的这个皮肤表面那是寒气结聚了吗寒湿嘛又有湿又有寒甚至两个状态一结合就变成这样了
治疗起来周期会非常长他还说了我还用了各种外置梅花针啊火针啊这些都用过但是呢就刚开始还行后面就又不行了最核心的原因就是从来不忌口从这一点上来说他这个发病的原因来源就没有完全去避免这样时间久了以后他这个发病必然会反复出现以及到最后就已经不太好解决了
我跟他说这个我跟保证我能给你治好一般情况下咱不能不能说这种话对吧但是他这个病因很明确首先最大的一点是人家还比较年轻嗯他的整个经络再堵他也不会堵的太厉害但是你要配合我他能够配合你然后你能够给他按照你的这个思路去治然后他就是能够健好所以说每个人不是说很多问题你就可以交给医生来解决你需要你的付出和努力加上医生的努力我们才能共同把身体变好
所以大家要和医生配合好我觉得这是主要的还有位网友问感觉皮炎那个位置的温度比身体其他地方高这是为什么
挺厉害这个网友就说你这种特殊的敏感其实你已经在接近我们就是从中医的角度来说更核心的一个理论就是欲解比如说黄元玉然后就是他有一个理论叫土书四项一气周流就是我们的脾胃是我们的核心它在身体的中部它这个地方就是要进行一个气机的运转让我们整个人体进行一个循环左边是生的
升到这以后右边是降的嗯就是在这么运就是在那么转的原运动的古中医学讲的就是这个道理就是说我们的气我们人体的一身所有的血液循环不管你是在什么时候它必须时刻在流转哎
哎对了你局部温度升高说明局部不能就是流转的变差了堵的久了以后产生热量了这就叫做预热化热预解导致的化热就是说明你这个地方不太通但是你把这个放大去看有可能全身的血液循环都在变差有些治疗比较简单的你局部不通前后左右去扎针去拍打什么的你可以让它疏通
你这个皮疹就能健好这就是我们刚才说的梅花针或者是火针能够让皮肤病减轻的原因就是它把这个经络打通了但是其实你打通的是局部你整体如果不行的话你还是不行这个时候就要着眼于整体就是内外结合效果更好咱们再说回神经性皮炎那么神经性皮炎一般都在哪些部位发作呢
它有一些后八部位比如说我们的脖颈部后颈我们的双肘部还有我们的底尾部这都是比较常见的一些部位甚至还有一些人在他的眼皮就是上眼瞼从我们中医的角度讲这些部位一般都属于阳位阴阳的阳不要把阴阳窄化这个是我们中医现在最大的问题
然后呢这个怎么讲载化是指啥就是你觉得阴阳就是阴阳但是事实上就是从古人的角度来说阴阳是可以泛指一切事物的就是从我们的这个角度来说在阳位偏向于这个东西偏向于火热它偏向于体内还是有热所以说很多以前的时候典型的神性皮炎都是因为吃辣椒哦
爱吃辣椒的人就容易长神经性皮炎这是以前现在你看变了爱吃水果的也容易长但是这种偏少大部分人还是因为那就是饮食物偏重味偏重爱吃火锅烧烤辣椒包括外卖麻辣拌辣椒这些东西你就容易长神经性皮炎嗯
还是热的不对你体内的这种杂物这种代谢产物或者说这种堆积太多堆积太多你没有出路大小便排不完你每天就是人的大小便基本上每天都是固定量的然后呢你出不去进来他都出不去他只能从那皮肤上往出发经常我有时候跟患者说你长这点皮肤病我觉得都是好事
都至少说明你身体内到外中间的这个过程是通着的你能长到皮肤上如果你不往皮肤上长你就应该往里长了那就出大问题了原来是这样你的节节肿瘤慢慢的这些东西都要出来了所以说我们好多的治疗有的时候你看现在有各种各样的派别什么节表的这来那来的就是你的这个原理上你要通
所以大家有了一些皮肤病一定要科学的去就诊而且能说明身体还是有反馈这是好事情讲这些其实就是跟大家说皮肤病不单纯是你眼睛看到的这个东西它更多的是你内在的问题这是我们中医最大的特点和优势我特别想问您刚才我们一个小伙伴您正好刚来的时候然后他是身上长了两个大结子然后你好像给他诊断的好像是拥眼过度好像太疲劳
这是有什么道理呢他说的是两个问题第一个是他眼皮跳眼睛跳他可能就是太疲劳了熬夜每天晚上睡得很晚这个就是肌肉疲劳西医是这么讲的中医有很多原因比如说我们的过度疲劳之后他这个不能够你的气血就比如说你熬夜老累气血不能支持你正常的生理活动他这个地方气血就亏掉了
亏掉了之后它就会出现异常的一些表现然后大结子是另一回事这是什么原因呢高粱后胃足生大经这是古人讲的就是说啥你吃个东西太好了之后你就容易长大结子前两天有个患者他非常容易长结子长在他的下半身然后呢他还有一个另外的表现他非常容易上火耳朵疼你看从这一点来说是两个不一样的点
如果他经常容易上火耳朵疼头皮疼这是我们我跟他说你看这个就是火你的火在火苗在往上走所以你的耳朵会疼每次一吃辣椒你耳朵就疼为什么老爱长结子呢就是因为这个结子在往下走
所以说你看火它是能够发散出去的哪怕它疼它可以散出去什么东西不好散湿它是往下降的对了水往低处流这是核心点所以当你体内有这种不是我们讲轻浊当有很多浊的东西的时候比如说浊毒湿气也是比较浊的它偏重它就会往下走沉降在你身体的中下部分
嗯所以有很多人的结子是长在下半部分我们身体的下半部分你平时比如说现在大家做的多运动锻炼少那大部分时候都在做呀对这个导致你下半部分的血液循环变差血液循环变差经络不通畅体内的失着又过多然后呢你还爱吃甜食嗯如果你爱吃甜食时间久了以后你堆积的这种热量产物太高了之后它在局部聚集就变成了一个往外发的一个大结子嗯
这就像火山喷发的感觉是一样的堆积的太久了啪一下子喷发就喷发出来了然后呢当你第一次发生接子之后如果你没有一个很好的改善
就是我们说的饮食结构也好,生活习惯也好,你没有意识到是因为这个导致的,你怎么去治的,你吃了消炎药,你去抹了药膏,以及你去给他拿了一刀,排了农,是,好了,你在接下来的很长一段时间之内会反复发作,这就是根本问题没有解决,是因为你本身时期重。
失热太重灼毒太多凝聚在身体的经络里然后沿着经络往外发散就是你的结子所以说你看啊总结一下就是如果你爱长结子第一点戒甜甜这个范围非常广我一般跟就是患者说就是只要你能尝见这个东西是甜味的就不能吃
这个时候我如果再会多加一句水果不能吃那为什么我刚跟你说了甜的不能吃你问我为什么水果甜不甜 look my eyes 就这意思包括红薯以及大枣就是说这些东西不是不行你太过了你往回少一点对不对你这样的话你就不容易生病第二就是男性爱
爱喝酒对那你喝酒长节子那是必然的呀那酒的就是湿热的很重的东西进来出不去你尿你能尿多少时间久了以后长节子那是必然的所以说你要是不想管不想去管理自己的生活或者饮食这些问题你广想制那就算了好我们再看看网友的问题豆豆的位置有什么说法吗这个就是我们上期讲的脱窗的这个问题前胸后背呀或者什么铜匠他还是因为你的这个湿热
或者是火毒这一类的然后呢发在不同的位置有的时候可以从中医的角度来讲是不同的经络包括是脾经啊胃经啊包括我们的少阳经啊都不一样啊他可以给我们中医就临床大夫进行一些简单的提示给大家简单的说你看比如说我们的额头和下巴额头是胃火下巴是身热两颊更多的是肝火啊就是常规的是这样的所以到时候调理的话大夫会根据你的位置
我会用一些引经用药比如说两颊的耳朵前后下巴这一溜往下有的很多人爱长这种人你单纯的用轻的解读比如说有些可不讲了什么金银花连翘效果就不好因为他走的是肝胆经比如说肝气欲结了你看他就问说是发际线长结子
那你就有后发肌后发肌有好多人我们叫这叫做发肌疮发肌间长节子一般来讲都是失热后发肌一般走的是脾肾所以说还是偏失热重了这种首先要戒糖戒酒然后你再去吃药才能行还有网友问手脚选有劣手足选一般讲的是真菌真
真菌会导致皮肤不劲但是你有可能不是所以说你得先去查你得先到医院去查一下有没有真菌如果没有真菌开链这个时候有可能是举联性湿疹有可能是单纯的就是皮肤缺油这个时候你就看是哪一种然后你怎么再去治先去查一下有没有真菌没有的话当成湿疹来治就行了刚刚那个网友有补充它不是后发际线是前发际线前发际线那一般都是阳敏菌那就是你的胃肠道的问题
这个饮食物味道过重外卖包括这些乱七八糟甜食饼干零食啊就很少吃还有个红叶网友问开始就像老人们说的朱砂点后来就变大了需要处理吗
不用处理这个就是皮肤老化的一种表现老化了之后它就会形成这种毛液血管质从我们中医的角度来说它是有原因的为啥以前的时候是年龄大了之后才会有因为年龄大了人体的整个功能在衰退它局部的毛液血管中医讲的叫落脉你看筋落筋落落脉更细小年龄大了之后你细小的这个结构全都要变坏了筋是指大的
然后落是细小的对对哦是不是现在不是有什么落病学讲的就是你微循环
年龄大了之后微循环变差了然后它形成了一个淤阻时间久了以后长出来那小的毛衣血管掉但是为什么年龄小也会有这就是现在现在的人和以前最大的变化在于核心的点就是胃气不足就是说你体内的气的循环在变差就是说你整个的这个循环在变差地磷化了对相对来说就是说气质血液我可以给你总结一下就是这个意思怎么能够改变这个问题出汗运动跑步
有的人说我可爱出汗了呀是可爱出汗的人你仔细看他不太容易长这种小红掉他排的排出去了但是这种爱出汗必须首先是你的这个就是正常气血往外发散的一个出汗嗯不能是异常出现为什么这么说呢有些人啊他的出汗是异常的就是说不是一个均匀的全身的出汗手足爱出汗
口外出汗其他地方不出汗这就属于异常了就是整个气运转的不好在某个地方堵住了之后你会发现它的这个异常的表现这种我们讲异常的输泻就是这个意思这个我们以后再说刚才这个红龙竹刷这个点就是说你学习循环不好然后呢爱熬夜
爱熬夜的人他就容易出现这种小红颠所以要小心还有位网友问手脚特应性皮肤炎怎么调理这又是一种病吧最近我发现特应性皮肤炎还挺多的
特异性皮炎特异性皮炎以前的时候专指儿童至少他这个指南里面讲他这个必须要有一个就是符合的条件是你出生就有从小或者说六个月以前从小对有的时候是因为丝蛋白缺乏是基因表达里面有一个缺陷嗯
导致的他从小就这种那什么症状我没听过这种它就是湿疹的一个分支它可以比如湿疹是一个大的一个分支里面分成一二三四五六七八九各种各样的它只是其中一种所以说有的人去了医院之后他总是这特异性皮炎怎么说呢你就理解成湿疹就行了
然后就按照我们刚才前面说的施整的这个思考方式和治疗办法去想去解决那他有的治吗如果是精英表达的只能缓解这种我跟你说我们当时在上学的时候我当时在天津上学从日本来看特异性皮炎的特别多找中医吗对日本的特异性皮炎特别多所以你会发现日本的护肤产品原来是大家都去买催生着他们的这个护肤行业就特别的发达
有这些原因我还想问您除了神经性皮炎之外还有一个就是日光性皮炎是不是也常见非常常见而且现在越来越年轻化以及男女差别大以前的时候女性比较多西医讲叫日光过敏然后做了个过敏原粉尘过敏这个时候要说到你这个时候这个过敏原做出来之后就提示你不是说过敏的东西对你有多大影响而是你本身不行
你自己不行你才对正常的一个外界环境有一个高度的敏感这些敏感的问题就需要你自身的去管理你比如说先说日光性鼻炎长期熬夜的人阴虚中医讲的阴阳要平衡你晒了太阳之后你接受到了太阳的热量你体内没有过多的就是我们叫阴的能量和阳的能量
对吧你接受的热量没有更多去冷却它的东西平衡不了对这样的话你就容易发生一个反应嗯这就叫做日光过敏说明你阴虚长期吃辣椒长期熬夜你就会阴虚这样的话你的日光过敏就会重
不管你是听热也好不管你是滋阴也好都是一个办法但是说到这我们再说一个小细节单纯的滋阴有的时候会加重病情为什么绕回来讲我们今天前面刚才我说了黄源一气周流你的气血太堵了你去补你也补不进去
气血堵了之后你越补你只能越堵越堵对这个时候就是一个复杂的病机了这个时候就是不能用一个很简单的办法去解决必须先疏通对先疏通同时再慢慢补这是一个漫长的过程这需要一个经验的医生去陪伴着你解决这个问题
好我们再看一个网友问主任说的街子是平时说的兜兜吗能挤不能挤什么时候不留豆印街子是比豆更大的一种炎症结节它是不是一种东西是它是由小变大的再大就变成庸了那就是破坏范围更大能不能用手挤不能挤
所有的都不能挤因为你除了粉刺除了这个白头粉刺嗯可以用搓创针挑刺之外其他的这种红比如说有的这个它的搓创是基底是红的嗯
就是说我们当我们说头疮发红了就是有炎症了有了炎症之后当你用外部的去挤的时候它在这个皮肤下面的这个你一挤里边的损害会扩大因为你想你挤气球你不仅往外挤里边也会大往里头走了对它会把里面的这个损害扩大之后就容易留疤这就是我们不想让挤的原因
好多美容院什么的就爱给你挤快挤一下这个挫疮挤完了之后将来我再给你治疗这个挫的这个印再给你治疗这个萎缩性斑痕是为了让消费路径变长反正是给你来个全套的对而且我觉得更主要的是有些部位如果挤还可能出现更多的危险这种相对来说不那么的明显那比如三角区对危险三角区以前讲挤完了之后严正入血这个概率太低了相对来说比你种彩票都低
所以说这个大家不要太过担心但是有个问题是很多患者他愿意接受外用外制他不愿意接受口服是要三分毒我就不爱听这话一来了就说这话那你来干啥呀那你看我你不想开药好多还有这个来看中医的我不想吃中药那你就别来了是抬杠来了我们讲道理就是讲你的什么情况要怎么治他要
就是好多东西没有那么简单对所以大家经常听我们的这个科普呢其实更多的是反复强调的一句话是要有中医的思维和科学的辩证对不要那么就是肤浅对要看到很多结果背后的原因
往往我们大部分科普讲的有的时候就是结果啊这应该怎么怎么了然后什么什么什么的你要讲原因对别怕听不懂听多了慢慢就懂但是大家往往被短视频洗了脑就是愿意听结果看一个结果急功近利是现在大部分的人的这个状态嘛
还有人问甲状腺功能减退冬天手脚冰冷怎么办甲状腺功能减退是西医的一个病人吧甲减吧从中医的角度来说你从他的这个症状来判断他大部分都是以就是功能低下为表现的就是他怕冷啊没有精神啊不想起啊没劲啊乏力啊这些
从中医角度来说一般都是气虚阳虚这个更多所以说我们一般都是补气温养这些治法就是效果还行但是你的就是这种身体条件下降到都可以引起你的内分泌的变化那这个东西时间久了你不要指望着说我们随便治一治就能好你需要比较长的一个调量过程甚至于你可能需要经常去吃中药要不然你就吃西药
但事实上假减吃西药更省事更方便随便吃一个小西药就能解决症状但其实更应该是调理整个人体的状态其实这个时候你中西一结合不就行了吗因为他你看他还说他就是说是感觉带些慢你看都是这位网友说的还有冬天手脚冰冷那是跟你说的一样他其实整个身体的状态是有问题对所以说你需要把气血通一通气血补一补阳气温一温对吧这就是看一看最好
日光过敏阴虚吃什么药这不就来了你看这个时候直接跟我要结果来了嗯你阴虚就是有可能除了阴虚之外伴随着血淤来现在对着镜子伸出了你的舌头
把舌尖顶住上牙张大嘴看看你舌下的两条大黑血管黑不黑如果你的两条舌下的血管又黑又粗这个时候你广去治阴虚是治不了的因为你有淤血你去滋阴只会让你的淤血更重对吧如果不黑这个时候你滋阴有可能管用比如说这个时候你要想问什么药常见的啊芝白地黄丸六味地黄丸玄脉柑橘颗粒这些都可以你试一试
都可以调音讯对但是如果你舌下经脉比较曲张就不要吃了因为你需要先化鱼曲张是什么样的状态就是粗大有网友说马上看了一下自己的舌头好吓人两条鱼读的很厉害昨天我门诊的时候有一个女性患者我跟她说我十几年工作来你舌下的这个黑筋整个不说黑筋了整个舌下一片大鱼排前三特别黑所以说大家现在多多少少带点鱼为啥
做的太多动用太少生活压力大走那么几千步好像我今天可以了我今天已经运动了走了五六千步了太远了而且有些时候有一个专家的观点其实挺好就是劳动不等于运动你专门去运动才是我做家务做了一天我走了上万步其实到达不了量你要是做完家务开心也算不用吃那个什么了逍遥玩的
还有一类皮肤问题是常见的就是皮肤痒就老想拿那个老头乐来抓一抓终于有句老话痒为热之轻痛为热之渐就是渐逐渐增多的意思所以说当你出现皮肤骚痒的时候很多时候是因为上火我们之前已经讲过很多很多次这样的内容了包括我们的这个头皮骚痒
后背骚痒有的人就喜欢后背痒这一般来说都是你内热的表现有一部分不是为啥中医永远都是辩证的看待一个问题的不要一下子把这个都卡死下这个死结论有可能是因为你阳虚有可能是因为气虚有可能是气质血淤它是一个大方向所以说这个时候要讲一个四个字叫孤正不变就你告我皮肤痒我还要看看你背后痒的原因是什么不能说一痒马上就是热
热的可能性大也有可能不是比如说啊举个例子一着凉就痒很多人是这样的而且一脑是红色的道道红色的就是另一回事啊有的人一着凉就痒这个时候你说他有热吗不可能啊他有热的时候遇见凉他应该舒服啊对他遇见凉怎么会更难受所以说这就是他皮肤这个预见的一个表现嗯阳气不足对吧也会出现这种各种的表现
我们有的时候把这些细节放大了之后不太好其实酸麻胀痛呀都是一种异常感觉这些都能说明局部在出现问题要看到局部问题背后的原因才能去治疗那么老人是不是特别容易皮肤搔痒对西医讲年龄大了之后皮质先萎缩就是他不出油没有不出汗
皮肤都干的不行他只能就是痒了这应该是正常现象对很常见所以老年骚痒症这是个病现在已经年轻化了大家又干又没有营养可多了呀嗯
所以说现在都是年轻化然后治疗是啥就是我们刚才说的蛇油膏买去吧鸡爆钱可管用后涂每天涂五遍干燥和骚痒的地方就不痒了还有呢就是你刚才说的年轻的也痒是不是就是因为内热对很多人他这个比如说饮食物过重比如今天你出去吃了个火锅然后你第二天接下来两三天你都会痒
吃羊汤喝头脑反正喝了羊汤之后啊多加点这个叫什么胡椒粉你就会痒你试试就知道了还有类比如说大便干的大便干和大便不同是两回事比如说有的人好几天不上厕所但是他大便还不干这个时候是你推动不好或者是说你气不足以及有可能失气重大便干就是很干的意思这个时候就提示你你有内热
这种人就会容易出现痒的症状所以说这个时候就要润皂去清热那么有没有一些中成药能缓解骚痒比如说一些什么皮肤病血毒丸包括一些湿毒氢这些常用的中成药有的时候对于这种湿热型的痒症效果还可以最近我有个发现是啥最近好多人来看啥看白头发就是大家发现最近一段时间就是最近五到十年你的头发比原来要白的快白的早
很多啊非常多这说明我们现在的这个精血耗损的太厉害我们经常讲发为血之鱼你的头发你的指甲全是经过你就是要需要你的气血来营养它的你的气血充足头发指甲就会特别好
气血不充足了首先就表现出来了指甲是树纹有坑头发是变白变得特别快而且回不去为什么要说这个点有一个讨论群有个老师在说了他们会分享出一些自己的经验就是说从某多上买了一个梳子三四块钱然后天天梳梳了一年变黑了而且是跨年龄段的七十的也有中年的也有有的人也能醒
但是他有个核心的点在于每天都得输有的你一心想我买一个数字输了三天早不知道早忘了因为啥三天输完了之后没改善完了之后还挺麻烦完了之后你一输头发还掉因为你头皮营养不好你一输头就容易掉因为你要使劲输去刺激头皮
所以说这个时候梳要坚持你坚持一两年头发就会变得黑或者是说肯定要为你不梳墙你可以试一试然后其次就是刚开始梳的时候你轻一点时间短一点慢慢等你头皮耐瘦了之后你在每天比如说 10 分钟 15 分钟稍微用点劲什么的这种必须用那种细齿梳
有的人牛角梳是包括那种大齿的不行不能用那种按摩梳就是那种圆头的不行因为它对于头皮的刺激不够对就是刺激的面积不够
密密麻麻的小细尺去刷刷刷的梳就能够刺激到头皮的每一针为啥这个就是能改善因为当你梳头的时候你人工的进行一个局部的血液循环有相当于像我们刮痧嘛对就这个意思但是你不能拿个刮痧板刮头吧像这种行吗对
大家看一下这都不够细再细比这个再细再密但是这种其实已经能开始刺激头皮了再细再密就能够刺激到我们更细小的毛孔然后头发肯定就会更好那我就像我这已经秃了这就可以我说的是白头发哈哈哈哈
你说可以更多吗就是你刺激完了之后有可能会更多你比如说我们的脱发有些人脱发万用药是啥米诺蒂尔全世界都知道都用这个药对对对推广的好但是你用完了之后你会发现它长出来的小头发细毛特别细特别软没有营养还不能存活先天不足它是长嘛但是呢很快就掉了这就相当于在干啥压苗处长嗯
它长不出来是有原因的你使劲给它拔你使劲给它施肥它可能能长出来一点但是绝对是不健康的你得治你得从根本上解决问题不要老想那么投机取巧随便抹一个然后抹完了之后还怎么怎么样你看有人就问了说头发里有疙瘩怎么办我也是这种情况经常头皮里面长疙瘩你天天出去吃喝你能不长疙瘩吗就是肥肝后腻对啊原来是这个原因啊
然后还有一位朋友问那现在商家都在受的那些软软的梳子是不是不行比硬一点也不一定就是说它其实在就是一个过程需要你坚持你在刚开始的时候就比如说如果特别硬的话你头还有点疼
就是不要一说这个大家就很极端你把握一个度这个度适合你自己就可以了我其实刚才讲的是啥你看我强调的是尺就是那个尺要密对要细要密因为你太粗了之后你很难你就只能是一拢一拢的去刺激密了以后你就是一细条一细条的去刺激效果更好一些
就效率更高刺激更快效率高嗯还有一位网友问湿热和怕冷可能同时出现吗脸油头油下巴长痘然后舌苔黄变糖但是怕冷泡完脚过段时间就会冷
就从一点变糖说明你体内失热重失热久了以后容易堵塞经络造成局部气血循环变差你的气血不能送到你皮肤表面你有可能就会胖了我就是只能简单的这么给你去整体的去分析一下从这个点上我可以再延伸一点我告诉你个办法你去搜我们有一个学位叫张门就是门张的张门开门的门
这个是脾筋的目穴用手使劲按按完了就按三到五分钟或者时间更长使劲按疼的不行也要忍住按完了之后你看看你会不会有一些就是体内一些气或者是大小便排的这些症状如果你有说明你成功了如果你没有就你就需要吃药
这个小窍门大家可以试一试对张门这个穴位它是我们脾经的木穴脾经的木穴就能够治疗因为脾胃虚弱引起的一些毒这个时候需要比如针灸科能听懂木穴和原穴以及它这个下颌穴是不一样的木是不是木脊的木
嗯对收集的意思对这个原血下核血你看我们大部分人哈当我们脾胃出现问题的时候大家一说哪个穴位啊都知道足三里嗯这个特别普及在腿上也好找事实上足三里大部分时候只能解决你脾胃本身这个人脾胃强壮吃多了再去刺激足三里就管用了嗯如果你脾胃虚弱你刺激足三里有的时候效果特别不好哦
这个时候不如去刺激中晚中间的中中晚穴月子旁过来一个完全的晚对中晚穴是我们独家明未经的这个木穴所以说你看我说到点上在于木穴和你的这个下颌穴区别在于虚和不虚如果你实证你就是下颌穴你就是宿散力如果你虚证你就需要中晚
宋杰这位网友问两侧白头发咋能变黑两侧白头发你看走的两侧的就是肝胆经那手边可能你肝血不足思虑过重那你就反正说可能能管点用同时你不肝血不肝血不肝血就是咱们的六位帝皇这一类的吧
咱们最后一个问题吧那肌皮肤怎么治老百姓讲的肌皮肤是这个毛周角化这是他的学毕名就是说皮肤变得更粗糙了然后呢西医的治疗一般都是用维酸乳膏维生素 A 的衍生物去软化皮肤软化角质事实上这个也是我们讲的治标不治本你的皮肤变粗糙是因为内在的比如说有热导致的气血不能够循环不能够通畅时间久了以后变得很粗糙
这个时候你需要解决内热的问题鸡皮肤毛肿角化特别容易出现在小孩很多孩子两鬓胳膊外侧以及大腿什么都会有这个时候你的孩子吃肉太多然后吃的这种热量高的饮食太多不爱吃蔬菜这种时候他就容易长鸡皮肤改了你才能好你要改不了吃药也没有用
对综合调理对好那我们今天就请梁主任聊到这里我们大家如果还有什么样的问题呢可以留言好谢谢梁主任好的大家再见再见