VOL.065深度聊聊多囊：吃对、动对、睡对，卵巢问题「对一半」！
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本期播客由美国原盐细胞级营养品牌延生之力赞助播出哈喽大家好欢迎来到播客找个医生朋友聊聊我是小禅之前一直有听有留言说想聊一聊多囊卵巢综合征确实现在这个多囊的朋友是越来越多了也越来越年轻化虽然它并不是什么很危险的疾病但是总是让人很烦恼比如说会影响我们的周期

让周期变得非常的混乱脸上的痘痘呢也会刺激比服捡起肥来也会比其他人要困难一些那其实在中医眼中呢这些都是卵巢在闹脾气的信号其实调理也没有那么复杂从吃对食物到按对穴位跟着咱们呢用轻松有趣的方式一步一步让卵巢冷静下来找回身体的平衡节奏今天

我们邀请到的专家是来自山西省中医院妇科的王金平医生大家好我是山西省中医院王金平医生那我们今天聊的话题是多囊卵巢综合征那就是在你门诊上啊就看这个多囊的人多吗门诊上这个多囊的病人是非常多的因为在中国它这个多囊发病率就是 100 个女性里头可能就是育龄期的女性有 5 到 10 个是多囊卵巢综合征的患者

来看病的人还是比较多的就是比例还是蛮高的对比例还是蛮高的那咱们从这个名字上看多囊卵巢那是不是就是卵巢上长了囊肿了多囊卵巢它不是说卵巢上长了囊肿了因为我们这个卵巢就是我们的这个生殖功能它里头就好像我们家里的米缸比如说我们家里的米缸里头有 50 粒小米

然后到绝经的时候这个小米就完全用光了每个月拿出来一粒排了卵之后就来月经了但是这个多囊它表现的是这个卵巢里头的卵泡大于 12 个但是每个月它这个卵泡就是这个米不能按时成熟或者是成熟的比较晚不能按时排然后这个就是排不了就月经就往后推了那相对来说这个年龄段它有没有一个

年龄段没有一个绝对的年龄段但是主要是以 20 到 40 岁之间育龄期妇女比较多见但是她也不局限于说是 20 到 40 岁就是青春期也有很多为什么育龄期的女性更容易得这个多囊呢也不是说育龄期的女性更容易得这个多囊

是因为育龄期的人涉及到怀孕呀一些问题他们会来就诊还有就是绝经以后就是他这个卵巢功能就衰竭了就不涉及到这个排不排卵的问题了就不存在多囊这么一说了因为我们家朋友的孩子八岁就查出来有这个多囊卵巢综合征我就觉得还挺可怕的怎么这么小的孩子就容易得这个这个没有一个完全的年龄的范畴但是一般的话就是出

如果是在停经或者是超过 16 岁不来月经的话我们可能会检测会这样但是一般 8 岁的话我们临床上不会诊断他是多囊的因为小孩嘛就等于是他这个卵巢储备这个米都没动过没来过月经他可能就是储备的卵矿会多一点不在出巢之后的就不列入这个诊断的范畴

那您是这个中医和西医都学过嘛是吧对对所以就是说我们中医和西医看待这个多囊的话它有什么不同的地方吗西医的话主要是按照那个路特丹的这个诊断标准激素呀排卵月经失调排卵障碍激素水平然后

还有一个超生的表现只要三项符合两项就可以诊断了而中医呢就是没有这个多囊乱巢这一个名词最早的时候中医我们就看它是月经后挫 闭经或者是月经失调的范畴属于这一类和患者的体质有关系吗体质呢就是胖瘦其实都可以是多囊患者但是一般现在的话就是胖的多一些瘦的人也有瘦人的话一般就是这个

高雄激素血症它就是表现的是瘦我们是不是身体会有一些征兆有一些表现提示我们的身体可能就是有这个多囊卵超度过症对对比如说我们说的是月经刚才说的月经不来每个月我们应该排了一个卵然后月经

按月来一次然后这个月经如果是按月来不了退后了超过七天比如说四十天五十天两个月三个月不来这是一个月经挫厚的一个情况另外一个就是比如有的人就是多毛毛发比较重然后脸上起搓长胡子的那种长小胡子都会有这种然后就可以考虑或者是短时间内感觉胖的特别快突然就给胖了这种情况就要考虑是不是多难了

是我们之间有一个朋友他就一直结婚很多年都没有生小孩都没有要上小孩我

我们就看他的那个体征就是有小胡子的我们就跟他说你是不是有多囊卵超过他让他去查一下他应该是个高雄然后多囊还有一个表现就是不孕不孕呢他也不是绝对的就是相对的这个不孕因为正常我们每个月都能排卵但是这个多囊的患者他每个月这个卵泡发育的比较迟缓或者不排卵就导致影响了他这个怀孕嗯

嗯,那从这个中医上说,他们的这些就比如说多毛呀,还有这些一些高雄激素的表现,是不是体内有湿气呀,或者是什么?对,刚才我们讲的这个多脑主要分胖的和瘦的,像胖的这一类的话主要就是以弹尸为主,他就是说体内弹尸比较重,从西医来讲的话就是说可能这个体脂呀比较多一些,就影响了他这个内分泌功能了。

然后瘦的也会有瘦的一般我们就说肝胆湿热或者是肝瘀这种的从西医上来讲的话就可能是相对应的是高雄激素血症它这个雄激素分泌旺盛多毛这一系列表现就是这个病人在临床上其实很多件的比如说你来了以后一看这个病人特别胖然后他来了他说我月经不来怎么怎么怎么了然后一看就是中心型肥胖就是肚子中间比较胖然后四肢还相对好一点

就是我们说的那种苹果型身材对这种的话一般就要考虑是不是多囊了可以自查一下所以这也是一个自查的小办法还有就是之前也接诊过很多这种瘦的多囊瘦的多囊它主要的表现就是你看它来了很瘦它说我月经不来但是毛发又比较重就是小胡子然后脸上起痘痘刺起鼻腹这种的话一般就是考虑是瘦型的多囊

所以我们可能之前都觉得好像是胖子才容易得多囊其实瘦子也是容易得的不能以胖瘦来做这个衡量的一个标准对但是胖的相对来说比瘦的更多一些是都有的那我们自己在家做完自查之后是不是就应该去医院做一个详细的一个确诊会

更明确一些对对对如果说是确实月经也不来然后还有相应的一些症状那就需要去医院抽一些激素呀然后做个采钞呀来诊断一下嗯那这个就是西医的一个诊断标准了对对西医的诊断标准那我们中医的话我们可不可以通过把脉或者是说网文问切来做一个诊断呢

其实它现在都是中西结合的然后因为中医自始至终它就没有以前就没有多囊这个这个病症对就没有这个症股中医就是说的月经挫后月经失调或者是闭经或者是不孕我们给它诊断病人来看什么我们是以它的这个主要症状和诉求来给它诊断这个病的它现在这个病也是叫综合症嘛

多囊卵巢综合症也就是说刚刚中医的那所有的症状把它综合起来也是对应的是西医的西医其实诊断基本上就可以确诊了检查完就可以确诊了那确诊了之后我们一般是怎么去治疗呢因为这个多囊卵巢综合症它属于一个内分泌的问题

就是可能比如说他会时好时坏比如说我最近作息比较规律了我又减重了然后各方面运动了我这个体脂控制在一个很好的范围内可能我这个月经就比如说是 30 天来一次或者 35 天来一次

然后如果我最近压力比较大了又熬夜了吃的比较多肥胖了可能我这个月经又退后了可能又两个月三个月不来一次所以我们治疗上面治疗上还是要综合治疗首先的话就是要先从非药物治疗如果说是它比如非药物治疗运动减重饮食可以控制的话那我们就可以不考虑就是药物治疗

如果说是运动减重所有的这些饮食调摄都下来了但是还是不行说明它这个就是还是比较严重的激素水平就是单靠饮食是不行但是我们要在这个基础上加上比如说相对一些的让你来月经的呀一些药物然后帮助你降比如说它的原因是高雄激素血症我们可能需要一个降雄的药物比如说对胰岛素抵抗要加一些增加胰岛素敏感什么二钾双瓜之类的就是说

我们就是怎么去品办需不需要加药就是它的这个指标有没有一个这个数值比如说到多少了我们就先通过生活方式的改善然后到多少了什么值了我们就需要上药物了其实最主要的就是如果不怀孕就是不打算怀孕的病人的话我们主要看这个就是月经的情况

如果月经三十几天能来一次那我就可以考虑就是我说明我这个控制饮食控制体重锻炼这些就可以达到差不多的这个月经情况就可以不考虑加东西如果说是可能就是控制了也怎么了然后两个月三个月还是不来月经那就需要就是加一些西药呀或者是中药调理月经是一个衡量它的一个很重要的一个指标对

然后还有就是如果涉及到不孕的患者要怀孕的患者他可能我们会要监测他的排卵但是也要配合就是所有的这些项目如果能靠就是这些能排了卵那肯定就是还是让建议自然怀孕如果说是就是减重啦也饮食啦也运动啦然后他自己还排不了我们可能可以加一些粗排卵的药物然后让这个卵泡能够按时成熟

是那一般来说是不是很多患者都是因为怀孕受到了阻碍来看这个多囊的其实就是还是有两种一种是因为月经失调月经总不来就觉得为什么不来月经啊来看另外一种就是

总怀也怀不上就是基本上这两种情况比较多一些那就是刚刚说的是要通过这种生活方式来调理那我们中医有没有一些方法来给我们改善其实我们中医的疗法就是所有的这些饮食运动也好加上中医治疗是最好的

然后中医的话我们治疗就要辩证就刚才说最常见的主要是痰湿组织型还有肾虚血液型和肝晕化火型脾虚血少型基本上是以这个四型最为多见一些其中最多见的是痰湿组织型这个主要在我们临床中的表现呢刚才说的肥胖比如说舌苔特别厚白腻那像这个痰湿组织型的这种应该是用一些什么药呢

弹失组织型我们主要是以仓腹导弹汤加减为主主要成分是汤竹香腹半夏胆囊心这些为主仓竹主要是见痞去湿的然后香腹主要是理气化痰解淤的半夏能够除痰胆囊心也能够去痰除湿所以综合起来这个方子可以达到去痰除湿的目的导致弹失去月经能够正常来潮

就是因为这个月经它是被这个堵住了所以我们用这个就把它疏通了那还有什么型呢肝淤化火或者是肝胆湿热这种类型的湿热我们表现就是黄腻大便黄小便黄舌苔黄腻然后整个人就是也感觉容易发火生气烦躁然后可能表现在头上也有头发出油这种这种

那我们的方法中药有没有一些什么推荐

肾虚血瘀的用药的话我们一般是补肾加活血化瘀然后补肾的话就是用的这个方样是龟肾丸和桃红四五汤加减龟肾丸主要有熟地山药山猪鱼这些组成然后桃红四五汤就是桃仁红花主要是以活血为目的然后达到一个既补肾又活血的效果

这个桃红四物汤一听就是女孩子喝的药对对对活血的也可以美容养颜四物汤就是轴地白勺当归穿胸四味药物组成然后再加上桃儿红花它就起到四物主要是四物

四五汤的本身是一个什么样的功效是一个补血的四五汤本身是一个补血这样桃儿红花的就是补血活血川胸之前我们讲了好像是一种对女性比较好的一种可以理气活血那还有哪一种症型呢还有这个脾肾阳虚型脾肾阳虚型我们主要就龟肾丸和林桂猪肝汤一个是补脾然后是补肾补阳

脾阳和肾阳共补这个归肾丸主要是补肾阳的然后林桂竹干汤主要是补脾阳的嗯是那刚刚咱们也讲了这么多症型了然后也讲了他们应该怎么去用药从哪个方向去调理那一般来说啊就是咱们的这个患者朋友们他们一般在您这临床上的经验就是用完药之后多长时间会有这个身体上的改善

如果说是自己饮食运动各分量的控制很好的一般三到六个月因为它内分泌疾病本身就要按周调节所以一般三个月到六个月好在现在对多囊卵巢综合征的研究也是越来越多了也有一些营养素呢被证实是对多囊有帮助的

但是我猜很多人不知道欧美临床现在都在推荐一个改善多囊的黄金配方秀藏在我们常吃的食物里那今天呢我们就用大白话跟你聊聊这个能让卵巢回春的科学组合先说说这个叫基纯的营养素听着好像挺陌生的啊但其实像绿豆啊苹果里面都有它就像人体内分泌的调音师

肌唇有九种同分异构体其中对女性比较关键的有两种是肌肉肌唇和 D 手性肌唇它们是按照 40 比 1 的搭配的时候最厉害了

全球妇科前沿杂志上发表的一个临床实验发现健康人血液里头这两种鸡唇天生就是 40 比 1 的比例就像煮饭的时候要放合适的水米比这个比例是人体自带的一个最佳配方而像欧洲权威的妇科杂志的临床研究也发现让多囊的患者按这个比例去吃鸡唇三个月后 60%的人月经个人

正准时熊激素也有所下降也就是说相比于其他的比例 40 比 1 的效果是更好的是改善卵巢微环境和激素水平失衡以及恢复排卵的最佳方案

全球代谢问题相关的权威期刊上的文献也表示 40 比 1 的基醇和 D 首性基醇可以调节胰岛素具有协调卵母细胞和卵巢功能的能力因此是多囊卵巢综合征的一个经济又有效的治疗方法那这里就不得不提到另一个成分 PQQ 了它也是这两年新兴的一个抗衰成分被 NATURE 自然杂志是夸过的啊

抗氧化能力是维生素的 5000 倍它的这个功效是非常强悍的其中跟卵巢有关的呢主要就是可以提升卵母细胞的质量这两个成分搭配起来就是土壤加种子的黄金组合基纯呢先把卵巢的环境调理好 PQQ 呢再给卵子加满能量这样 1 加 1 的效果比单吃就强太多了

延生之力朝天交用的就是这个配方 40 比 1 的基纯和高纯度的 PQQ 这个原盐配方的背后呢是美国延生之力 20 年的研究成果他们家的这个原料纯度高达 99%加大家可能不知道啊像这种内服的效果是非常考验原料的纯度的高一个百分点可能就是几倍的吸收率的提高

然后朝天椒里的核心成分都是通过了美国 FDA 的认证的生产标准跟造药是一样严格的不含任何激素这块也有 SGS 的权威检测报告我身边有朋友之前半年没有来月经脸上的痘痘没有消停过确诊多年之后吃了某种常用的激素药虽然服药期间月经正常但是情绪不稳食欲暴增

根本控制不住然后半年胖了 20 斤试了好多方法都没有用整个人就变得非常没有自信后来呢他也是自己查了很多的资料从自己的生活方式开始调整停药运动食补外加朝天交

现在见到他整个人都小了一圈自信的像换了一个人所以不管你是多囊还是想保养卵巢或者被早更啊更年期这些困扰以及正在备孕期都可以试一下这个经过临床验证的科学配方

那需要提醒的一点是呢朝天椒是膳食营养补充剂不是药物你可以把它当成早餐的一部分来吃大家可以查看 show notes 里面领取一下优惠券下单我们呢也给听友朋友争取到了一个比较优惠的价格

那接下来呢我们还想问一下静平医生啊就是像您在临床中中西医结合的这个好处这个优势在哪里呢怎么说呢先自我调节如果自我调节不来的话那就是自我调节加上中药如果加上中药还不行的话那么就是可能加一些比如说针灸呀理疗呀就是外治

耳穴压痘调节内分泌的方法如果最后这些方法都还不行的话那就要上一些西药比如说避孕药或者是增强胰岛素敏感性的药或者是降熊的药物其实我们就是第一个阶梯式的这种治疗方式第一个就是我们生活方式要改善

第二个就是我们会加一些中药如果这个中药还不行的话我们可能就要上强度加点西药了就是说我们中药用到什么程度我们可能就要给它评判是不是要加西药不能一概而论因为它你涉及到比如说我单纯来调月经那我月经调到了就是我想要的这个水平啊

比如说 30 天来一次我预期的目标是 40 天来一次那达到这个水平我们就可以这样但是如果说是我是要怀孕了我的目的就是要排卵了能够达到排卵就是我的目的它不是说没有一个完全的标准主要看这个患者的诉求是什么了比如有的患者说我想降降熊改善一下我这个挫疮或者是毛发肿的情况那我们肯定可能会加一些降熊的中药或者西药改善一下皮肤呀这些情况

那其实就是中西结合治疗是不是也有它的一些优势在里面西药肯定是见效快然后但是可能是副作用比如要上一些激素这一类的东西可能有些人一听到激素就不太想用它对对

然后重要呢就是能够除根嘛比如说就不是说像西奥那样我们我是他是对于整个体质的改变不是单纯于要治疗某一个症状比如说你是一个弹尸的体质他去弹除尸可能改善的不光不仅仅是说就是这个多囊的问题给你做一个全身的调理对你的调理的就是你整个这个本身你这个阴平阳密就是不平衡的给你都调拨到这个正常的平衡的水平啊

所以中药还是综合全面的调理的一个东西就是说我们需要去解决一些症状中医去改善它的根本的一个病体改善一个体质那刚刚也讲到了会用这个耳穴压痘呀一些中医的一些技法

它就是主要还是以就是调理内分泌比如说是我们在耳朵上压一些痘呀主要刺激这个耳部的穴位然后帮助它对应的这个连接的比如说脑呀卵巢呀子宫呀内分泌就这些点的话刺激到这些点它可能会刺激比如说要排卵要刺激卵巢子宫内分泌这些然后达到一个能够排卵的情况

从西医来讲就是可能也影响它这个下丘脑垂体卵巢这个生殖组对刺激它的作用临床上用的多的是针刺粗排卵一般的话就是调月经的话大家可能不会用这个针刺是咱们的针灸还是什么对针灸就是针灸针刺粗排卵会在腹部选一些穴位然后比如说这个时期我帮助它这个卵泡能长得好一些主要临床上用来的话就是针刺来粗排卵其实它也可以调节月经嗯

针刺粗白蓝我们主要用的是七海 官园 足三里 匹书 肾书 血海 三阴交这些穴位然后三阴交这个穴位呢对于女性来说也为重要它是肝 匹 肾三条经脉相交的位置所以叫三阴交对 所以叫三阴交然后它主要能够补益肝 匹 肾然后达到一个调节下丘脑垂体卵巢生殖轴的就是调节的作用从而达到呢

促进排卵而治疗多囊卵巢综合征那像一般我们像很多人都喜欢在家做做这个艾灸啦刮痧啦拔罐啦这些有没有帮助呢艾灸刮痧拔罐的话对于这些好像没有什么太大的作用自己保健的话对保健的话可以比如说有寒啦有凉啦主要我们还是要变这个体质嘛如果说是感觉寒凉啦可以加入艾灸嗯

它可以作为一些辅助的方式对辅助的方式拔罐和那个刮痧它主要是以去邪气为主就是还是相对来说不太适合这个吧那我们刚才讲了中医的各种的治疗方法那其实刚一直都在讲生活方式的一个改变饮食的一个改变那饮食上我们像咱们一般都跟患者怎么说不能吃这不能吃那会不会

会有一些这样的因素不会不会比如说是有个多囊囊的患者来了很胖我会告诉他你最好的方式是要减重减重下来你这个月经就正常了自然就好了对内分泌就正常了但是病人说那我节食吧我运动吧其实节食运动这些我们就要建议正常饮食比如说肉蛋奶多吃少吃主食就是适量每顿都要吃但是要稍微少一点而不是就是纯粹的一点也不吃就是要合理的减重嗯

真横饮食横饮食合理减重那像一般就是得这个多囊的患者有没有说他们有一些什么样的特点是不是都比较爱吃这种油炸食品呀或这些有没有关系呢高糖的东西多囊的话原因不是特别明确主要是因为遗传但是比如说吃一些

高热量高脂肪的这些不健康的东西会加重它这个因为你本身吃了这些东西以后你的体脂就会多一些你就会胖一些胖了以后反而就加重了它这个多囊发展吧然后如果体脂降下来你肯定相对来说吃的这些东西少的话就好一点尤其是现在那个凡是脂肪酸像这种的什么奶油呀这种纸皮奶茶呀其实是植物奶油啊这些不健康的这些食物

对不健康食品食物对他来说是一个就是很不好的东西对因为您刚刚说到这个如果是胖型的这种多囊它可能就是单纯的肥胖可能就体现出来了如果是瘦型的多囊它是脸上长痘对可能也是这种平时这种高油的东西对就是高糖东西吃多了对才会有的这种

虽然胖瘦不一样但是它也有这种就是止益性像类似就是还是这个油脂分泌比较旺盛体质比较多一些虽然它瘦但是就是摄入的比较多就会发现头发特别的油那刚刚我们还说到生活方式里面有个很重要的就是要运动动起来管住嘴脉开腿这个是不是也是很重要的一点其实就是一个生活方式减重的一个方式就是我们说

管住嘴迈开腿但是管住不是说避主是要合理饮食那有没有一些我们比较推荐大家做的运动像中医的话我们不是前段时间非常流行像怎么做做八段颈啦可以的比如说做八段颈啦太极啦武术呀其实包括跑步游泳或者打羽毛球都可以而现在就是这个羽毛球的话被评为挥拍

运动对是最健康的它是可以延年益寿的我们讲的是医学讲它可以延长你的端倪端倪的话就决定了你的寿命瑜伽这些也可以就是主要是主要是我们增强我们的一个代系那说起来运动其实现在很多人都没有时间运动那这个量怎么去把

可以每天就是比如说走路呀快走呀基本上保持半小时到一小时吧每天尽量能做一次就做一次如果不能的话那就保证一周三到五次就我们在路上比如说上班距离不是特别远的话我们走路去也是一个挺好的运动您刚刚说快走嘛对快走我们把这个运动融入到我们的通勤当中那终于有句话说叫金血同源嘛那如果我们运动出大量的汗是不是也不太好

对出大量的汗的话就是他会好气然后也会伤血所以运动的话还是以适量为主不要就是追求必须得出多少汗不要追求大汗淋漓但是感觉我们好像一般来说没有什么病症的时候没有什么病痛的时候好难去坚持去做运动对是但是一般坚持的人他一般月经都很规律的

来医院就诊的话一般都是比如说小孩压力太大或者长期在外头吃这个外卖他这个饮食不太健康这种的话就是多一些其实还是我们身体积攒了太多的一些不健康的不管是饮食也好还是生活方式也好积攒起来你可能这个人变成了其他的疾病这个人可能就是成了多囊对像刚刚也一直说到这个备孕的这个问题因为女性

你刚刚也说育龄期的女性是很容易发现有多囊的对她们是不是被孕的时候会去医院检查才发现有了多囊对有两部分人一部分人是孕前检查我打算怀孕了我去检查一下可能症状不太明显比如月经 30 天 35 天她也能来了但是一来了一检查发现她是个多囊

就是这种相对还说就是好一点它这个排卵还比较正常另外一种呢就是以不孕来看的就是被孕很久很久都没有怀上然后来医院看一查查出来是这个多呢那像它这种我们中医怎么去帮它辅助呢中医辅助就是我们中医讲究一个首先一个是变病变症结合就是我们要首先诊断的是这个病然后它是

然后这个月经期呢主要是是一个重阳转阴的阶段然后我们主要是阴势力导

主要用一些活血化医的药中医讲究怎么说呢去淤生新就是旧的不该有的去掉了以后新的好的才能长出来所以这个月经期要因势利讨活血化医经后期呢就是月经过后的这个期呢属于我们一个阴涨的阶段就是阴血应该往上涨然后这个卵泡才能正常的发育所以在这个期呢我们要滋阴补血然后

然后促进它这个卵泡的成熟然后再下一个期就是到了这个排卵期了排卵期就是中医讲是精间期精间期的话我们要既要滋阴还要补阳因为它是一个阴阳转化的阶段然后还要我们还要活血活血加一些活血化育的药物促进这个卵泡能够正常的排出去最后一个就是精前期精前期主要是要以

温补肾阳为主然后让这个阳气能够得到生发维持一个它一个好的一个西医讲的话就好的一个黄体功能然后促进它来月经这样我们就月经就能更顺利的来潮对月经就能更顺利来潮然后它整个阶段就是阴阳就是像一个圈一样到这个期了阳涨到一定的极限然后又转阴阴转阴

就是阴阳交替不断的就是如环无端然后就像一个圈一样然后就是每个月就按照这个顺序对我们就一直在这个圆上面周而复始对周而复始一直然后月经就能按时来潮了这个讲的是这个调月经的一个调周法对那像备孕的这个怎么用这个来调备孕它也是这样就月经的话是调的不是就是来月经了吗如果备孕的话就是在这个基础上我们还要比如说加一些那个

粗排醋就是如果不能够排卵的话要加一些粗排卵的药排卵期的时候要指导同房就算好那个日子对排卵期然后就能够种子成功你像一般来说是不是多囊的朋友的话他的排卵期就和正常人相比是不准的

所以我们可能通过一些我们可能手机上女孩子都会下载一些那种 APP 算经期啊算排卵期的那种那如果是多囊的话她可能就不能根据那个来排对多囊因为她这个排卵是不正常的她是排卵障碍嘛有两种方法一种是就是测这个试纸试纸可以测什么时候是强阳了另外一种就是 B 超监测我看见蓝胞什么时候成熟了然后 72 小时内同房是这样的但是现在最准确的话

看不运最准确还是应该那个检测必超是最准的那我们一般来说算排卵我们如果不通过软件的话我们自己能不能算出来近期的什么什么时候如果月经规律的话就是正常 28 天来一次它这个排卵是在下次来月经前的 14 天左右但是有可能也有偶发的一次不在这个时间内所以你这个安全期避孕是不靠谱的

只能说大概推测月经特别规律可能这个时间是相对安全的在这个时间内排卵那像一般这个多囊的朋友他是不是这个心理上我们也需要去有一些干预呢情治疗法因为怎么说他属于内分泌问题如果病人来了是压力比较大焦虑的这种我们可以疏导一下他的情绪说不要给自己压力太大由他去吧怎么怎么

这样子的话就是调节让他自己把自己这个整个状态紧张的状态放松下来他才能达到一个好的睡眠呀好的一个生活习惯这样的话也有利于他这个多囊的恢复但是如果病人本身就是大吃二喝就是特别特别

那啥呢那先调节吃喝先调节饮食对调节饮食就是最重要的那我们中药上比如说是不是可以给他用一些舒肝解郁的药呢如果针对那一部分的朋友焦虑的人对应该可以加一些镇静的和一个舒肝解郁的药比如说刚才咱们讲的这个肝火旺盛的单吃逍遥丸其实它也有就是这个调节寝制的作用嗯

就是爱生气啊焦虑啊就可以用这个是之前我们就是每一次不到我们作业非常生气的时候就说那就吃点这个逍遥玩玩对逍遥玩嘛逍遥快活嘛就是相对就是它主要就是朝节情志为主的那我们如果一旦是得了这个多囊卵巢综合征的话它是要做一个终身的管理吗还是我们治好就不用管了

其实它是一个内分泌的问题就是一开始我也讲到它可能会好好坏坏比如说这段时间我作息规律了饮食也规律了然后体重也控制的比较好那我可能就比较好但是过一段时间我又焦虑了又吃的多了又马上就很胖了可能它就又不太好了所以它在你绝经之前都应该是要就是一直的终身管理的

主要不是说光是多囊这个问题它终身管理还和一些心脑血管的问题因为你肥胖这些也会导致其他的问题像一般多囊的话它会合并有一些什么样的疾病吗就是咱们临床上的患者合并就是不孕症然后它不是说合并是因为它这个多囊它

本身他这个内分泌异常的话他对病人太肥胖的话可能会有一些心脑血管的问题啊加上他有时候这个饮食作息生活不规律也是会加重这个心脑血管的问题还有就是有可能会合并一些胰岛素抵抗呀

对因为我在想比如说有些朋友他就觉得反正我也生完孩子了反正我月经不规律我也没关系那他可以不管也不可以不管如果说是怎么说正常一个月来一次两个月来一次如果是三五个月都不来一次的话还是要管一管因为你这个他这个刚才讲的中医讲就是于去新生旧的去了新的才能生长出来西医讲的就是子宫内膜增生与脱落正常该脱落的时候我脱落掉他不脱落的时候

如果该脱落了长时间没有脱落会发生一些病变比如说自国内膜发生病变抑郁症不是抑郁症就会自国内膜癌呀或者是其他的一些问题所以不怀孕也要该来也得让它来一来不能太久不来太久不来容易发生一些不好的问题所以还是需要去干预的就是你身体不管是出现了什么状况都要去干预它让它把它调理成一个最佳的状态对对

那我们有没有一些预防的方法呢

预防的方法其实它就是主要还是内分泌的问题治疗是得了以后我们第一步是怎么治疗的那预防也是这个第一步就是饮食控制生活作息运动然后把自己这个体重指数控制在一个相对合理和正常的范围之内对于来说就是一种预防对就像您之前说的就是来看病的可能都是一些身体不健康的人像身体健康的那些平时饮食习惯也很好运动习惯也很好的人他们是

不会到医院去看这个对相对来说他就发病就是即便他有这个可能有这个潜在的风险但是就是发病的少那如果我们要去做一个终身的管理的话他要去监测哪一些指标吗就定期去检查吗可以不到医院如果你就是可以自我测量自我测评一下比如说月经每个月能按时来然后也没有挫疮也没有就是毛发很重这些的话那就

说明你还这个内分泌相对来说比较好一点如果是月经很久不来或者是两个月来一次四五十天来一次毛发很重挫疮很厉害肯定还是就是要严重一些了

就是以月经来作为一个自诊自测的一个标准那网上有很多朋友他们会去再查一些资料自己给自己看诊就是说怎么去治疗多囊您看这些方法靠不靠谱比如说去喝一些活血的药比如说红花 义母草这些这个肯定是不科学的因为你喝一些药的时候你肯定是要辩证的比如说我确实有血瘀了我可以喝一些红花和义母草

或者是我刚才说的调周法我们在月经期了需要活血了可以加一些这些这些药但是你在不正当的时期或者是不正当的用反而会起到相反的作用而且刚刚也说到好几个分型嘛是不是对它要辩证你看你适不适合用这些药你是不是这一类型的另外一个就是还有你这个时期都不合适是不是属于这个需要活血的时期对

你本来就不需要活血本来就没有预注你活了血反而就适得其反对适得其反对还有一个就是节食刚刚也说了很多朋友都会采取节食的方法来嗯

临床中反正有很多人吧很多人比如说减就是小姑娘其实她本身也不胖但是她就是减重减得特别狠我们说的规律就是科学减重就是该吃吃该动动就是肉蛋奶什么都要适量的吃但是有的就是我就不吃我什么也不吃很长一段时间然后是减得很瘦但是月经也不来了卵巢功能也衰退了

对也会有这种情况因为即使他没有多囊我记得之前就有说过减肥不吃碳水或者吃很少是会导致不来的对你身体的能量都顾不了了就是整个他那个机体的功能就属于会衰退的状态所以有很多就是减肥减的就不来月经了他和多囊还是两个概念就是他不来月经就是因为气血不够气血不够没有足够的血来那个来月经

是就何况是正常人节食都会导致不来月经那如果是多囊你本来就是希望他规律的月经但是多囊的话不管是多囊也好正常人也好就是节食就是肯定是不健康因为他对你身体的损耗太大你要首先要保证你保证你正常这个基础的能量然后在这个能量之上才能说减肥因为减肥是什么我们应该摄入多少的能量

我们不要过因为平常可能这部分人是因为他身上的能量过高了太过多了所以他要减下来而不是说本来是正常应该摄入这么多他是摄入这么多他需要摄入到这个水平平衡状态对平衡状态但是你结实的话就属于我这样了我需要这么多能量那我没有现在没有给所以对身体也是一种

一下从天花板降到地板啊对就我们只需要一个桌面的高度就够了还有的朋友呢就是可能他就就说我吃了药了我也不控制我的情绪这样子是不是也有问题那肯定吃了药了不控制情绪他可能就是单于化火的情况吧但是吃了药控制好情绪肯定是最好的现在有吧很多这种听音乐缓解情绪的这个有没有用

可以我觉得可以有用因为它可以刺激大脑的什么电波这个听音乐是就现在是有一个音乐疗法的是可以达到愉悦心情调节内分泌的一个作用的还有就是有一个很大的误区就是自己开药或者就是说朋友用了什么药我也就是照常买

这个其实是除了多囊很大一部分都存在这些问题这个不光是说多囊吧就是很多病它也是一样的因为具体的这个药适不适合你你是不是这个这个类型你是不是这个症型或者你是不是这个病你肯定是在我觉得还是在医生指导下吧这样安全又可靠嘛然后还有

不浪费钱还管用那今天我们聊的这个多囊其实很大一部分都是和我们的生活方式改善有关系的所以我们要注重自己的饮食啊运动啊作息啊这些其实都很重要然后如果改善不了我们再通过药物通过一些其他的方式来解决来改善来干预那今天我们就聊到这里感谢我们的王大夫好的拜拜拜拜