舒心快乐不要焦虑我觉得这个反而是守卫的然后才是就是归类的生活归类的饮食中医也讲不失人情就是所有这些问题都要找到一个平衡人这个健康嘛总会发生一些大大小小的偏差
大家好 这里是素问素答在上一期的节目中我们重点讲述了中医对糖尿病的理解那这一期会主要聊预防就首先问一下大家会关注自己平常血糖的情况吗像我可能就是偶尔会关注一下吧
我好像体检的时候会看一下这个指标但是这个指标一般都是正常的然后所以就也没有太关注我们家族糖尿病人特别多对所以我每一年体检的时候我都会看一下我的那个血糖的情况对待这个事情就是很有危机感吧
我基本上不关注因为我感觉我比较瘦就是体检什么的我也不会去关注我自己的血糖感觉可能瘦了就不会得糖尿病了吧那胡大夫像您作为大夫您会特别关注自己的血糖指标吗
偶尔关注 偶尔关注对对对对对因为天天在看这个病所以你看我体型基本上还是保持差不多所以体重只要不超标那么相关的指标应该说定期做一些检查还是有必要我一般会半年到一年做一次体检做一次体检就发现一些问题但就是不是刻意的如果是有什么问题及时去做一下检查
家族要是有糖尿病的这个关注是有道理的但是家族有糖尿病现在好多人说是不是遗传体质对我们想问这个问题对遗传体质这个问题因为经常会这么说说一个家族要是有好几个糖尿病特别有血缘关系的要是有可能就会紧张
但是现在我们就是大量的发现同一个家庭当中可能没有血缘关系的人他也会出现好几个糖尿病为什么因为家庭的饮食习惯这个非常非常重要所以有时候不要把这些东西都推给遗传
说了很用力你要是说中国人为什么三四十年以前甚至就是到几百年以前可能糖尿病就是很少比例特别少那么后来为什么突然就是不是遗传基因改变了没有改变所以条件性的发病不能完全推个遗传
也不是说瘦的人就不会发生糖尿病这个我也想过相对来说现在就是说糖尿病大多数人二型糖尿病是以胖占大多数瘦的少一型糖尿病当中当然他突然暴瘦的更多就是说瘦的人就见得很多少部分人二型糖尿病要瘦一点体型正常的人也很多所以不能以胖瘦来定这个标准嗯
像我之前就有一次做采访的时候啊采访了一个老爷子他就说自己得糖尿病的经历说怎么去确诊的呢就是因为发现自己很爱喝水然后很爱上厕所然后最后他就去医院检查就确诊了然后我自己也很爱喝水您觉得我需要警惕吗
警惕倒没必要但是就是时不时做一下体检这个是有必要的当然就是出现明显的比如口渴小便多也特别能吃这就是三多的表现三多的表现要是突然身体还暴瘦了就是几天之内身体体重下降而且这些症状明显的发生改变你要说长期喝水一直都这么喝也无所谓因为习惯了
你要说突然的哪几天比如说不是天气特别热也不是说吃的特别咸这个时候饮食发生改变那身体可能是里面内在的产生了一些变化身体出现突然改变的时候就该做检查长期的来说就是定期做一下一般至少一年吧做一次大生化呀做一些其他的相关检查这个是有必要的
您刚刚说的三多一少是说多饮多食多尿多饮多食多尿对对对对对然后体重减少而且是明显的这种表现不是说你这个多饮是一直多饮长期以来比如说每天说喝一公斤水就算多饮对比一个每天喝半斤水的人肯定相对来说就多了以前要是一直这么喝他也不叫多
是说突然改变以前从来不想喝水的人突然这几天是天天都想喝水喝完水想上厕所那就可能会有问题因为血糖高引起高肾了这个时候身体受到刺激它就产生这些问题但是我们临床当中其实看到更多的是无症状的糖尿病有好多就没有症状的一方面是用香糖药稳定了血糖另外一方面
他适应了适应了这些症状没有了但是没有不代表说这个病他就结束了所以为什么西医让终身用药那么就是因为他有很多问题不好从根本上解决是
现在中国的糖尿病患者的基数很大那么我也发现有一组数据是说其实现在我们国家的糖前阶段的人是比糖尿病就是确诊的人还是要更多的而且每年那是肯定的对而且每年以 5%到 10%的这个速度去转化为
糖尿病像刚才你也说有很多人他是没有这个症状的所以我们现在也想请胡大夫来给我们去界定一下什么是糖前和糖尿病就是他们是怎么去分界的其实没有一个标准的具体的界限只不过达到糖尿病诊断标准的我们认为是糖尿病
没有进入标准的指标接近的都把它归到唐前期唐前期就是它有一个发展趋势比如说体型逐步逐步再开始肥胖然后有脂肪肝脂肪肝从轻度逐步转化中度然后甚至到了重度然后有动脉斑块有相应的其他的就是营养过剩的表现那么最后身体的营养库最终装不下了
它溢出来了血液当中糖变不成糖源那么这个时候糖才多出来糖多了以后而且不是说一次高血糖几次高血糖就能定为糖尿病糖尿病也是有界限的糖尿病前期可能会有一些高血糖的表现偶尔测一下空腹血糖另外就是吃的不合适的时候比如吃的多的时候感觉身体有些变化那么做一下餐后血糖这个时候测一下可以提前发现提前预防
这个时候糖化血红蛋白要是不高那么我们可以通过生活的调节就能逆转所以该减体重减体重该运动运动就是正常生活这个时候就是预防为主它还没到这个程度如果是已经突破界限了就是达到糖尿病诊断标准那么这个时候我们就定型为糖尿病在这个糖前期的时候有很多人就是通过生活调整就能回过来因为它是条件性的发病
不创造条件让他发病或者说条件不充分那么他就不会发病但是所有糖前期都是糖尿病的储备糖尿病的必备条件这个必要条件有了他不充分的时候还可以逆管如果他已经充分了就发病了
就这么一个道理您能说一下具体的界限吗就是那个数值到哪个度了我就是一个糖尿病的情况倒不是说有一定的界限因为这个界限很模糊达到诊断标准的时候比如糖化血红蛋白 70 以下的现在认为是超过 6.5%那就是达到糖尿病诊断标准了但是即使超一点点这个时候仍然还在是一个模糊的状态这个时候我们可能还可以逆转
要是超的太多了你像今天的病人有一个糖化形成蛋白 11.311.3 那是绝对的超标了而且它是一个危险数字另外一看它其他指标也是相应的完全超标了那么已经到诊断标准的时候问他说什么时候发病的他都不知道他说因为上一次去医院看其他的病结果查出来说是因为血糖高可能引起当前的病
在之前就是因为没义防没义防也是没体检所以有时候单凭感觉很难判断我建议还是定期做检查明白像刚才胡大夫有说到一个糖化血红蛋白的这么一个指标就超过 6.5 哈
对 6.5%这是一个国际标准当然这个标准有些国家他可能会做一些调整所以我们见到的这些检验指标有时候他给的参考范围比如 4 到 6 的比如 3.9 到 5 点几的也有 6.8 以下的那么不同国家生产的这些菜糖化机器他给的参考范围当时定的不一样一般认为就是如果超过 7%那绝对到了
6.5 的时候可以认为就是接近或者说就是还要看其他表现如果什么表现也没有这个时候能逆转那么他可能还会逆转另外就是看期市不是说测一次那么我们就确认了因为在边缘这个数值测一次还不好说他还有检测的误差
要是连续测几次都超标那么就可以认为他已经确诊了另外还有血糖指标血糖指标现在有好几套好几套这个数值不好去界定所以我们还是要综合多方面的指标另外就是他对身体整体损害
要做整体的评估比如一个年纪大的像刚才那个老爷子 68 岁他那个指标就不算太高所以不能按年轻人来比要是一个二三十岁四十来岁的那么这个时候他那种指标就肯定高了
所以不一样虎大夫有说到的这些比较直观的一些指标维度我是虽然很关注自己的一个血糖情况包括我家人跟我传递的这种信息说你一定要关注你的空腹血糖然后我每年体检都会去看然后我发现我也是在正常的范围之内我就没有多想去年检查的时候多了一个
什么空腹胰岛素啊然后我超标了胡大夫有说到这个桃花熊蛋白我也回去再翻看我的那个指标我只有某一年才会出现这个指标就是普通的体检其实他基本上不会大多数体检没有对不会去涉猎然后我就会发现说其实我们对于去监测自己血糖情况的这个指标的概念之前还是有一些单一的就是应该从多维度的要去关注它
对我是建议如果做体检要是家族有糖尿病的还是建议把糖化血红蛋白这个指标加到体检项目当中另外就是胖的人建议测一下 C 碳测胰岛素也是一个减菜指标但是对胰岛素这个认识我们现在就是有一些新的看法因为胰岛素是拿出来用的胰岛素原分泌出来的时候就是从β细胞出来的时候它叫胰岛素原
它最后裂解成就是 C-type 跟胰岛素 C-type 就是在血液当中可能相对来说比胰岛素稳定胰岛素它有一部分是已经使用掉这个时候它要储存糖盐在这个过程当中已经消耗了所以测胰岛素不是太准测 C-type 比胰岛素更准确 C-type 要是说在胖的时候特别高那么我们就要注意了它这个时候已经有胰岛素抵抗
限制一定量的碳水可以把这个 C 碳逐渐降下来因为我们知道三大能量物质糖质蛋白当中葡萄糖跟蛋白质能量是等效的所以你要是嫌能量不够那么这个时候可以补充点蛋白质尽量少补充糖脂肪还是尽量减少因为脂肪的能量很高脂肪高两倍多 2.25 倍所以同等就是质量下它是这么一个关系
另外就是喝酒酒精虽然它不会直接转化成葡萄糖但是我们说它是一个空能量但是空能量它最后会第一是影响肝脏另外就是它最后一部分会转化成脂肪所以酒精也是脂肪能量的一部分而且它会影响胰岛素抵抗
所以这些东西都是综合判断不能从单一的方面就去说明这些问题有肥胖的我建议就是在体检项目当中添加糖化血红蛋白和那个 C 碳即使不完整的查 C 碳也要查一个空腹的如果方便的话空腹加餐后两小时这样会对身体有一个更进一步了解就是预防危险这些都是抽血就能查的抽血就能查嗯
行那刚刚我们聊了很多糖尿病相关话题我们再来聊一下如何干预和预防吧其实预防刚才已经说到一部分是就说第一关注身体体重我觉得关注体重这个很容易自己家里面放个体重秤然后自己算一下 BMI 是多少那么不要超标太多
我是建议大家在减体动的过程当中找到成就感这个特别重要因为现在说是这么说天天在说天天在说为什么预防不了好多人就是一到吃的时候把什么都忘了而且吃的时候能从口味当中找到成就感往往就是从减体动当中找不到成就感所以把它淡化了这才懂事就说
我们医生有时候说起来有些话,听起来特别不舒服,让你节食,让你什么不要吃,忌口。说我吃我的关你什么事啊?我想喝酒,你说什么都让我限制了以后,最后生活没有乐趣了。自古以来都存在这个问题。所以大家还是,我说教育往往就是被动的。
就站在患者的角度往往是被动的接受教育其实要主动的去认识它认识对身体产生的危害就是不要太过不要不齐那么营养也好身体各方面包括运动有好多说运动能减体重吗运动肯定能减但是你说靠运动来减不容易
而且运动以后特别饿饿了以后又补充更多的食物最后就是反复运动以后反而走向恶性循环最后大家说我运动以后也没减体重还把胃口训练大了结果一闲闲的接着蹭蹭蹭体重反而往上涨所以我们见到很多运动员退役以后发生糖尿病的很多包括跑马拉松的这就难度很大了
您刚说到控制体重很多人现在减肥也好各种都是谈主食色变也不是单吃主食其实它这个吸收可能营养不精狠不精狠的时候你要说主食吃的过多也不存在我们重点第一要把眼光放在油
油才是重点盐影响血压油那么就直接影响体重特别是动物油脂肪分子它进入人体以后先分解分解以后重新组合变成自己的脂肪就是外来的脂肪补充它这个过程就是没有太多的中间过程那么转化可能更直接一些所以长胖跟油有关
另外就是说能量要看总数总数就像牛羊比如说吃草草的能量你说它有多少也不是太多但是它成天的吃从早到晚一天的吃所以牛羊它也长胖所以草食动物也长胖你看大熊猫吃竹子你说能量有多少也不见得有多少比起粮食来少很多了但是它仍然可以长这么胖
所以能量要算量我们讲中医讲性 味 相 量 和就是量很重要以前说中医不传之秘在量这个量包括食物的量皇帝内经说饮入衣味由于精气这是说的是跟水气相关的这些问题说食气入味
散筋易干也引起易筋,食气入胃,灼气归心,引筋易脉。那么这个时候我们说把性质,把位置,把方向都说清了,但是就没提个量。没提个量,现在通过计算可以算出来,比如说一克葡萄糖 4000 卡能量,一克蛋白质,就是指的是纯的,一克蛋白质也是 4000 卡能量,一克脂肪 9000 卡。
这就很多要是算每天我们消耗量是多少一个基础代谢是多少比如说像你们小姑娘这种成年女的如果说不是过大的运动或者说体质没有退出的一般每天大概 1300 就是基础消耗量就是一个基础代谢像我们这种成年男的可能 1600 千卡大概就这样
如果说体重过大了在食物当中就该限制限制了以后你说肚子饿这是一个现实就是现在干扰减体重的一个现实原因有好多如果有胃病的我建议还是把胃病先调节治疗一下胃酸过多的胃分泌包括它的酶分泌量过多的这些都是能考察到的现在能检测出来如果是容易饿
那么要该调节胃调节胃该限制饮食也是训练出来的一个不吃烧烤的连续吃上三四天你要是第四五天晚上不吃烧烤你睡觉都睡不着所以马上就会形成一个新的习惯所以生物中要靠自我调节自我调节以后如果稳固下来并且就是维持一个健康的标准不要给它过大的波动那么这个时候身体可能从基础来说它就一直维持稳定
胡大夫刚刚提到用油那是不是可以理解为像肥肉什么都不要吃不是说不要吃少吃身体需要量是多少我们要看到比如一个 BMI 已经很高的比如 28 以上的这个时候他问我说还要不要每顿我能不能吃点肥肉我就喜欢吃比如鸡蛋黄什么坚果另外就是不炒的菜有少的菜我不想吃
那么其实我们应该从认识当中要把这些内容要重新调整应该说首先改变的是认识因为从身体需求来说它已经完全不需求了得不吃情况下把储备的基础储备先消耗掉就是储备太多了这个时候不消耗很难身体健康
但是一个人有需求的时候,我们说,比如干重体力劳动的,运动量大的,比如去爬山的,去划船啊,去做这些运动的人,吃不饱饭,本身也是问题。你要基础消耗,他得够啊。所以,
每个人不一样中医讲辩证论治我们就说放在任何时候就是这个量都得考察它的需求量是多少需要补充还是不需要补充就像我们现在电车你充电要跑 500 公里你要电池能跑 600 公里你说这个时候我们心安理得的充满电可以正常跑但是跑 500 公里在这个过程当中你电只充了一半你跑到中途没有充电站
最后就会出问题所以这就是需求量不一样但是我们说跑一个 500 公里的路程是不是电车要装上一个能跑 2000 公里的电池那也没必要所以多了不见得是好事它只会增加负担那么需求量是多少大家要算一下
古大夫如果说我比如说作为一个糖前的一个阶段的人他大概每天可以吃多少油然后以及说什么油是比较好的油我现在这么建议就是说蛋白质跟葡萄糖能量是等效的那么就是说尽量少吃糖可以增加一些蛋白质油还是尽可能限制尽可能限制
即使你完全不吃油的情况下就是我们现在见到的油比如炒菜的油肥肉当中炼出来的油你即使不吃从其他食物当中获得的脂肪还有很多不是说看着见的把所有食物分类出来以后里面还有很多脂肪所以不是说不吃油就没有吃油比如黄豆你吃豆腐喝豆浆吃豆腐皮说我没吃油
我凉拌豆腐皮里面有很多脂肪因为大豆是能炸油的它的原料是这样的组成对所以要考察这些食物就是到底含什么有多少把它的成分分清了来说不见得说一定要吃到真正的看得见的油才叫油
而且就是让肚子适当饥饿因为已经到了糖前期那么我们刚才说要把身体储备的一部分脂肪拿出来用掉但是也别过度就是保持胃不受伤另外就是该吃东西的时候保持胆囊排空所以生物中保持稳定我是这么建议的那么等体重
基本上降到正常然后血脂包括尿酸血糖这些指标趋于正常的过程当中然后再恢复一个平衡的饮食在这个过程当中应该说每个人能找到适合自己的食谱包括适合自己食谱的数量
最后就归类的生活那么这样就比较好那么就是说不要过度的加油也不要说让他缺油就是这么一个状态所以讲一个适中不要太过也不要太不急像我爸他也糖尿病然后就是看西医西医大夫是建议他不喝粥咱从中医这个角度是这样就是说
喝粥跟葡萄糖那么我们为什么会说有一个指标叫升糖指数升糖指数指的是以葡萄糖为参照物最后就是在多少时间内血糖升高的快慢就是升高的速度消化吸收越快的那么它升糖指数就越高所以喝粥跟吃硬的米饭它是两回事粥的升糖指数就高
虽然它的总能量可能同样的容量下同样的重量下它没有干的米饭这么高但是它升糖指数高了升糖指数高以后身体要快速的去调节因为有糖尿病的前提下那么它调节功能本身就有点不太好减弱了这个时候就不要让它过度的反复去就是做疲劳的这种运动
我说的是身体调节这个运动所以粥那么升糖指数高医生一般就不建议吃另外就是一些深加工的食品所以同样的食物不同的加工方式最后升糖指数是不一样的而且同样的食物如果是把成分分离了以后
它的升糖指数也变化而且总能量也发生变化现在有一些煮饭的方式比如说煮了以后把米汤累掉最后又重新蒸出来的米饭那么升糖指数就低很多另外就弃掉一部分米汤它也能把里面能量减少一部分所以一个是总能量一个是升糖指数要多方面去关注
还有一个观点想问问您的看法就是有的大夫他会建议糖尿病人是少吃多餐但也有的营养师我看书上会有写说最好不要少吃多餐他说最好是每餐你吃的差不多饱然后不要在中间加入一些吃的说你中间加入一些餐的那些量也会影响你的血糖的波动您这个怎么看还是刚才那个话题少吃多餐也好就是每天三餐或者两餐也好
这就是说规律的饮食我觉得比不规律的饮食还要好因为人体在生物中你不能让它随时启动随时工作就像开车你不能说我
一刹车就就熄火一刹车就熄火看起来好像省油了节油了但是在这个启动的过程当中啊马达要运行所以反复的多次启动最后可能就伤了电池嗯这个道理是相通的所以一个稳定的生物中其实还是很重要啊我倒建议不要少吃多餐少吃就少吃不能多餐哈哈哈哈
所说的少吃是相对的少吃,其实我们说的少吃是在他过多饮食的情况下,是适量的减少,达到平衡,这不叫少吃,是平衡的食品。我曾经见到一个就是接近 200 公斤的人,那个一个小孩,他母亲说,我儿子万一你让他这么吃,他营养不良,所以每个人尺度是不一样的。
而且现在很多人说我现在吃饭吃七成饱吃八成饱我说你的七成是多少就是每天的消耗量你要算算了以后最后他的七成比如他吃两斤饭他说我吃七成饱这可以算出来他的七成饱对于一个每天吃半斤饭的人来说那都超标好几倍所以说几成
是没意义的它要看基础量是多少所以还是应该要看绝对数对刚才胡大夫有聊到的我们成年人的具体需要每天需要多少的卡路里能量我们去把标准界定好然后按照这个方式去饮食不要过量对然后以及要规律化对还是建议规律规律很重要生物中随便打乱了
对身体都是没有好处的因为他要反复适应反复适应中间要做很多的调整这个调整当然说对锻炼身体可能有好处但是身体有时候往往就是在这个过程当中发生一些不可意想的疲劳一些脏气它就发生一些我们意料不到的变动最后就是生病了比如说想要预防糖尿病运动量方面有没有什么一个说法呢
现在我建议也就是做轻缓的运动保持运动机能你说过度的运动竞技性的还有那些什么极限的运动其实对身体没有好处反而是伤害身体的哎
适度的运动有好处保持运动机能这是第一位的另外就是保持肌肉量所以对普通的人来说比如普通的工作情况下然后做做家务包括散步走路每天就是说在 5000 到 10000 步现在认为是合适的别太过度了过度没有好处这还是涉及到一个量的问题
如果我想要增加一些肌肉量其实肌肉量也是对身体有好处的然后我去做一些力量训练这种合适吗可以但是要行习渐进每个人根据自己自身的起点另外就是说年轻人增加肌肉还是会
就是说可能会按意想的方向发展但是不要刻意说我一定要增加多少肌肉然后就采用一些其他的方式但这个我不说那些健美有些话题是不能再往深入说的但是比如我这个年纪我现在每天也维持运动我平推能推 90 公斤但是现在要再增加肌肉这个难度就很大了
年纪轻的时候比如说十几二十岁的时候要增加肌肉他正在生长发育过程当中这就很容易所以我建议年轻人不要放弃增加肌肉的这个呃
时间点,要是错过了以后会后悔。老年人维持适当的运动就可以,然后一定要在安全的前提下,不能做过多的、激烈的、对身体有害的这些运动。
适度很重要适度我就想到我前一段时间我就在健身就去健身房练力量训练然后每次练完我其实都是觉得特别舒服的我的心情也会变好然后整个身体状态是舒服但我这样大概连着练了两周我感觉到自己身体非常的疲惫我不知道是不是运动相关可能稍微过量了过量了
但我当下又是觉得舒服了适应下来以后可能你会从当中就是找到一些成就感这个时候但是锻炼的人往往就是在这个过程当中要么就放弃要么就过度
所以我建议就是在合适的时候随时随地比如说就在办公室啊在家里面啊做一些普通内所能及的这些运动放两个小哑铃或者什么避泪器啊做一些简单的轻缓的这些运动这个还更好嗯
刻意去做一些运动当然就是有目的性但这个目的性太强以后会对身体产生一些伤害甚至比如肌肉拉伤骨折这些都可能发生所以还是在有教练关注的前提下在有人指导的这种情况下或者是做好防护措施别做那些危险的运动
因为我现在从很多社交媒体上看就是有很多我们的同龄人可能就是 30 岁左右的这样的也比较年轻然后他们现在是一个处于糖浅的状态然后他们就会带那种动态的血糖仪然后每天都吃点什么都特别关注他的那个血糖的一个情况整体活得非常焦虑如果说这个数值一高上去他就非常的紧张
然后如果一低下来我今天就放心了就感觉血糖仪在决定着他每天的一个心情然后胡大夫对我们这种就是这类的比长前阶段的人他们这种情绪的这就回到另外一个话题了其实我觉得适当关注是可以的但是你要是过度了焦虑
比普通糖尿病可能对身体的损害更加严重所以不能过度的关注有很多人也是这样我们平时看待临床的患者经常有这种就是过度焦虑的有些就特别放松家人强行拉他来看病的也有些人就是他特别焦虑一点点的身体的小的变化他都把他关注点就是提很高关注程度太高了以后就焦虑了
焦虑有时候比原发病还要伤身体适度的关注人这个健康总会发生一些大大小小的偏差就是小的偏差要是能自我纠正的在这个过程当中自我纠正过来那么这种关注是有必要但是不能刻意的把这个关注度提得很高很高提高了以后这个生活还有什么用啊
没必要接受现在的一个状态当然就是说现在就是两方面都是走极端不关注完全躺平那也是不对的但是你要说是这个捡不过来也不行就焦虑了
除了饮食运动那作息这个方面还有什么需要注意的吗尽量归类因为人跟自然要有适应就是我们日出而作日落而息这个是自古以来人跟自然的适应过程逐步逐步适应下来的你要说把生物中调反了最后现在很多因为工作原因因为各方面现在社会也是这样大家都内卷卷到简直没办法了
所以以损害身体为代价来适应其他的这种工作也好生活也好我觉得还是要找到一个合适的
平衡不要过度尽量吧只能说尽量因为这个也不可能说我们医生就只站在医生的角度要劝这个病人你什么也不能做什么也不能吃什么那最后我们治疗的目的是什么所以中医也讲不识人情
就是所有这些问题都是要找到一个平衡所以关注也好不关注也好也是要找一个平衡焦虑了不行完全躺平也不行但生活当中就是饮食也好生活也好睡眠也好还是要适度找到一个平衡
那胡大夫还有没有什么别的建议可以给到我们的听众朋友的在预防糖尿病方面我觉得要说的大概也就这些内容反正至于治疗大家我们医生啊要充分尊重患者的自我选择啊所以看西医也好看中医也好既然生病了看医生还是劝大家呃理性的该看要看啊该做体检做体检生活方面啊就是呃
舒心快乐不要焦虑我觉得反而是守卫的然后才是就是归类的生活归类的饮食然后就是适度的别太放纵的欢乐的饮食这个很重要人生活的目的也就这样所以健健康康快快乐乐都很重要
是的今天胡大夫跟我们聊了很多知识方面的东西然后也分享了很多生活哲学方面的东西我觉得是学到了很多东西的然后也希望给大家能有一些收获一些帮助今天的节目就到这里了我们觉得这一期的干货真的非常多也尽可能的保留了胡大夫的一些观点和想法大家如果对这期的节目感兴趣其实可以
好 谢谢大家谢谢大家拜拜拜拜