电动牙刷真的更好吗？喝咖啡怎么防止牙齿变黄？洗牙怎么做最好？vol.21
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追寻我生命的那份纯真心中抹不去的云彩追寻那永远属于我那份无畏的忠诚

我就经常问我这个一些朋友就说我说你们家用不用洗衣机我说你们家要是用洗衣机的话我说我建议你可以试试电动牙刷小朋友是特别需要用牙线的小朋友不管是乳牙的阶段还是换牙的阶段他的牙缝是天然就要比我们大人大很多的我们经常也半开玩笑的讲说你最快的牙齿美白的方式是什么呢是日光浴把脸晒黑了你的牙就显白了

刷牙就是不认真但可能也清除了百分之六十七十八十的细菌但是你留下这百分之二十三十一两个小时几个小时之后就又变成儿孙漫糖了你又嘴里都是细菌了

哈喽 波罗因子播客的听众朋友们 大家好呀 欢迎大家再次回到我们的播客今天呢又是我们新的一期 请来了一个可能有史以来来波罗因子粉丝最多的医生是北京大学口腔医院的副主任医师 许同凯医生 也是我多年的好朋友那就请许医生先给大家打个招呼吧嗨 大家好 我是许大夫

好的,非常简洁,一看就很有经验,我们还是照惯例给来几个快问快答,让大家迅速的了解一下许医生的背景,还有一些爱好。你的老家是哪儿的?黑龙江省齐齐哈尔市。这口音不重,还行,最爱吃什么?最爱吃烧烤。你最喜欢的明星?我最喜欢的明星,曾经是林志玲。

如果退休以后你找一个地方养老的话你会去哪去一个类似于像昆明啊什么这种气候的地方吧因为我现在比较喜欢养花养草好的好的接下去我们就聊点正事啊关于牙齿东西我觉得牙齿这些事我个人的感触挺深的我小时候其实看牙医我感觉都是那种就是街上特别特别便宜的好像几块钱就给你补上然后补上以后

反正高高低低不舒服也没人管但好像到了国外我都留学了零几年出去才感觉原来牙医是这么弄的然后等到我回国以后呢我有感觉好像中国现在的牙科也进步非常的大感觉和国外也没有太大的一个区别那我先问问那个同凯你当时怎么就决定选牙医呢

我这个首先我跟这个不熟悉我的观众朋友私我介绍一下我是 2001 年考的大学我们那会儿相对来讲牙科还不像现在这么火口腔医学嘛所以说就还比较好考然后我当时选的这个目标是非常的功利因为我们家其实也是祖上八辈其实没有什么学医的从来也没接触过这个行业

但是就是在临近这个报志愿的时候我们那会儿东北是高考前报志愿然后就是正好那一年是北大医学部第一年推出这个八年制这个东西对于我们这个就很有诱惑因为就是八年念下来就给博士然后还省着考研了就在这个里头再去选的话呢就是临床医学和口腔医学还有基础医学

那么觉得自己还是不太适合这个去做那种纯理论的研究坐不住那个凳子那就在临床医学和口腔医学中选然后也是咨询了一些这个父母的朋友啊什么的大家的建议呢就是选口腔为什么呢就是临床医学他这个学完以后你到底是能成为一个什么医生不确定性是比较高的

可能是你喜欢的可能是你不喜欢的然后可能是一个你觉得所谓职业前景比较好的也可能是那种我们讲就比较苦的而口腔这一块的话呢它跟临床是并列为一级学科虽然下边也又分了很多分支但是总体来讲就都是质牙的而且的话呢就是当年在他们指导我报志愿的时候呢他们认为这些专科之间差距不是特别大

所以说我就这么的学了口腔医学也是在中国最好的在咱们的伟大的这个医学部其实我就想问问这个牙齿牙科你们作为全科医生是要学哪些分支啊我们要是首先就是中国的这个口腔医学教育跟美国也好或者跟其他国家不太一样咱们是先要让你成为一个医生

也就是说我们在学牙之前我们也先把全身上下内外复儿这些全都学了并且也去综合医院的那些专业有这种实习九个月的时间然后才开始进入到牙然后进入到牙以后的话我一般常说的就是比如说我们牙科大家比较了解的就是拔补香洗四门功课

拔牙 补牙 香牙 洗牙这个可能是大家日常最常面对的这种牙科专业分别就是拔牙就是和面外科补牙是牙体牙髓科香牙是口腔修复科洗牙是牙周科然后在这个以上的话呢基本上临床有的那些学科我们在前面加上口腔两个字也都还有比如说口腔的医学影像学

口腔的病理学我们还有重职 政机 儿科这些都是我们的分支我们医院现在医疗楼是 14 层基本每一层都是一到两个二级学科所以说其实分的还是很细致然后我们这个全科就是因为我是北大口腔医院历史上的第一批或者是第一个口腔全科医师

因为在我们建院的时候就把医院分了两个科分内科和外科然后后来也是随着这个分科越来越细有一些我们的老前辈包括我们这些什么就觉得老百姓看牙可能是太困难了比较极端的情况可能他就为了一颗牙他可能要挂三到四个专业三到四个医生通力合作才能把这颗牙治完那么这个可能就有点过于的复杂了

然后又老前辈也提出来说我们这些学科虽然说现在大家各自发展的都很精神是不是一个人一辈子就只能学会这一点所以说从我们正好是第一届八年制第一届常学制然后的话就借着我们这个毕业然后就推出了第一批的这种口腔全科医生所以说我们的概念就是除了一些很专科的比如说口腔粘膜 儿科

口腔症基这些对于毕业后教育要求比较高的专业以外就我刚才说到那些大家日常的质押那么我们是这个百分之八九十的常见病例常见难度的这种我们应该都是可以胜任那么当然了也会有一些可能高精尖高难度的疑难杂症那么我们还有这个专科医师然后来托底这么一个制度现在

所以这种全科制度在牙科里面算是创新吗还是其他地方其实有的是咱们医院以前比较少其实你看你在国外的话其实接触的牙医可能更多的都是 general dental 他们就是很多那种家庭的牙医或者是这种开业的那种牙医他多数都是私人牙医都是这种全科牙医包括我们国家其实在比较基层的地方

他如果说只是综合院里的一个口腔科那实际上他是一般也不去再区分这些专业了当然可能这个各个大夫各有所长但是一般都是以全科的模式在工作但是就是说从学院派或者说从培养的角度或者说我们从学历从研究或者各方面来讲那么这个确实是应该说北大口腔是开国内的先河对那我这样听下来其实对患者来说应该是很有好处的对吧就是我们找到你

就是绝大多数事你自己就能搞定然后哪怕你搞不定你能把我们指到某个地方有点像那种家庭医生的感觉

对实际上就是我们现在也有一些患者其实最开始不了解说我既然我要看一个什么病我就要找个专家但是的话实际上他们很多就接触到我们这些全科医生以后觉得还是就像你的感觉觉得太方便了一站式的就解决了而且甚至说比如说同一次就诊我们就能给他解决两到三个问题

那么这样的话呢包括就是像你说的是即便说我们可能这个出于见识或者技术能力的问题我们不能直接给他解决但至少能给他指一条明路而且这个全科医生他相对来讲各个专业都涉及的话呢

我们给出的方案或者说我们的所谓的视野相对是开阔一些的这个也是我们的一点小优势你比如说你要是一个某位专家他可能往往是出于他自身专业的这个角度去给出这个治疗方案或者治疗计划我们可能会想的会多一些对我觉得是非常好的我上次其实还专门从上海

然后去北京找徐大夫给我补我的门牙因为我的门牙其实是被自己磕掉了然后当时在国外补了以后好几年看起来都非常的好我觉得后来我才理解补门牙其实对技术要求蛮高的然后在国内我其实当时一直担心说找不到好的医生来补结果去找徐医生弄了以后非常非常漂亮所以真的是印广一直非常感谢徐医生帮我弄这个东西

从培养的角度去读这样的东西会给你更大的压力吗就对患者很好了但对医生来说你会不会这个培养时间特别的长对成长的这个曲线可能比别人就要稍微的这个平缓一些因为确实是嘛别人就专那一门然后尤其是特别是现在新材料新技术包括文献包括书籍那么我可能的这个需要的阅读量那就是理论上讲应该是别的专业的这个几倍是吧

但实际上其实就是因为大家都还是质押嘛其实这里的道理很多也是相通的

包括我们其实这个长学制期间还是在打下了这个全科的基础所以说还是处类旁通但是确实是就像你说的可能这个跟我同样年资的然后比如说我们同学是吧他们走的就是专家的这个路线那把他们单拎出来肯定是在每一个专科上都能看比我更高难度的病例或者说有更多的经验的积累但是

这个曲线我觉得反正随着到 40 岁或者是再往后一点,可能逐渐大家就拉平了,确实是我肯定是成长的要慢一些。明白明白,我觉得挺好的,有你们这般人。我们先硬广一下,许医生你现在主要在哪些平台做科普,大家可以关注到你,然后你的出门诊或者怎么找到你能广告一下不?

我反正全网就都是我自己个名字许同凯这个因为同名呢还比较少所以说大家就可以搜一搜现在比较这个做的专注的平台就是微博直呼

小红书微信公众号然后视频的话反正现在就是抖音快手微信那个视频号都同步在上传对最近也在开始弄 B 站就在 B 站上可能不叫我自己的名字叫牙科老大夫然后这个不建议大家找我看牙因为

因为我现在就是因为这个得不配位是吧由于这个上网上的比较早所以说确实是拥有一些虚名所以说你要是想挂我的号的话呢这个难度是要比一般的专家要大的所以说你要是但凡是想能挂上我的号那你其实你挂一个比我医术更高的这个这种我们医院的其他专家应该来讲是更容易一些的

所以说就是大家从我这了解一些知识然后的话呢知道自己该去做什么这个就足够了然后就是不用说非得说我这病就只有许大夫能看不存在这种问题就挂我的号是属于性价比比较低的我喜欢你好了好了我们看起来就不需要给他带来更多的病人去看了但反正我们一起来好好学习一下科普我想先从刷牙开始因为这个我觉得对大家的

每个人都息息相关就关于这个牙刷和选电动牙刷这个你有明确的倾向吗是普通牙刷还是电动的然后电动呢有什么要注意的我是觉得如果说对于绝大多数的我们的朋友来讲你要是换一个电动牙刷

那么你在头几次使的时候你自己都会有非常清晰的感觉就是说这个牙确实是比原来刷的干净了对于牙齿的清洁的这种效果和效率肯定都是会提升的因为这个里头的道理非常简单我就经常问我一些朋友就说我说你们家用不用洗衣机我说你们家要是用洗衣机的话我说我建议你可以试试电动牙刷

因为它们俩其实原理都一样就是用电机驱动是吧代替一个简单的一个往复动作是吧然后是解放双手也好或者说提高效率当然就是说如果说你对于刷牙这件事的追求和记忆包括你口腔中的这种特殊情况比较多那么手动牙刷有的时候也确实会是一种更好的选择因为它可能会照顾的更加的细致

另外的话呢我们可能手动牙刷的话呢我们从形态上从刷毛的选择上我们有更宽泛的余地但是这个的话呢我就说嘛只针对于少数的这种刷牙发烧友或者说确实是有一些特殊情况如果说就从科普的角度来讲我就是觉得大家都可以去试一试电动牙刷反正我们家现在老老小小用的就全是电动牙刷嗯

那选电动牙刷的时候有什么指标或者参数是比较重要的吗实际上过去的话电动牙刷他们这个厂家之间一直在卷一个指标就是转数就是说就比我这个是每分钟 2 万我是 3 万我是 4 万

但是后来的话实际上我们觉得其实跟手笔跟我们手动的速度来比你具体是 2 万还是 3 万其实已经不是那么重要了都是远超于过我们自己的能力的所以说实际上现在电脑上相对来讲回归一个我觉得可能

更正常的一个竞争所以说其实没有一个特别的参数需要大家去关注的另外就是这几年咱们这个供应链基本上把国产电动牙刷的这个水准质量各方面都提的很高把这个其实把进口的这个原来那些大品牌生存的空间压缩的很厉害

所以说大家去尝试一个电动牙刷其实就是你看看这个电动牙刷它已经卖了比如说四五年了或者更久的时间产品已经迭代过几次了是吧那么这些的产品我觉得两三百块钱也好或者多少钱大家都可以买一个试一试然后你在你有过电动牙刷的基础上那么你就会逐渐的了解到什么是你更关注的一些点

因为电动牙刷实际上现在我们认为更多的可能是在一些附加的功能上比如说这一家可能你觉得它那个刷毛刷头对你更加的友好或者说他们有一些比如说计时的功能压力感应的功能或者一些其他辅助的功能可能会更加赢得你包括工业设计或者各方面

所以我是觉得其实电动牙刷现在对于大家来讲选购的难度降低了因为市面上这些所谓的一些名牌产品或者销量比较好的基本都不错了不像前些年前些年的话梁有不齐的情况比较严重现在的话我是觉得大浪淘沙剩下来的这些从单从产品上来讲至少都是合格的大家都可以去尝试这是好消息就现在良币驱逐了劣币这是一个好事

但是就是说提醒大家一点就是说这个电动牙刷你要用起来的话呢最好是稍微学习一下它的这个不要用手动牙刷方式去用电动牙刷

就是很多朋友买电动牙刷的话可能他就是会买那种跟手动牙刷长得差不多那种头只不过就是头在震或者这种头在摆动然后他还是用手动牙刷那种模式比如说在嘴里头快速的这种去刷洗的这么一个动作那么实际上这个是不是电动牙刷的正确用法因为电动牙刷它其实自己就在震动你就不需要再去做那么细碎的动作了我们只需要把这电动牙刷摆在这颗牙上

然后比如说缓缓的在上面滑动或者说是让它确保把每一个位置都刷到这样一个动作就可以了对对对这是一个我最开始都有误会了电动牙刷一通猛刷上下猛刷后来发现不需要

那下一个问题就是牙线了我其实是去美国以后开始用牙线我就是最开始特别怕把我的缝弄大了什么的而且用最开始学习用的时候还是有点不顺手但现在用惯了当然都很好了然后我爸就不愿意用牙线他就说现在很多人都用冲牙器什么直接把缝缝冲一冲这俩有区别吗这俩就还是有点区别的首先就是从清洁的效果上来讲还是

还是说牙线会更加全面因为就是说我们对于牙缝的清洁实际上包括两部分稍微靠上一点的部分也就是说我们在牙线通过牙缝咯噔的一下的那个地方那个就是两颗牙紧密接触的这个区域这个区域只有牙线能够清洁得到

因为牙线在划过那一个阻碍的过程中它实际上就把那缝里头有一些细菌什么的就把它带下来了而冲牙器的话只能是清洁我们讲叫接触区以下相对来讲两颗牙之间一个比较宽敞的区域能存点什么食物残渣或者能存点比较大块的菌斑的这个区域所以说牙线你要如果用的好的话它既可以预防

这种临面的取齿因为取齿一般是长在就是这个紧密接触这个区域里对然后的话呢还可以预防这个牙周病

牙周病的话相对来讲是更靠下的这个位置而冲牙器的话呢我们认为从原理上来讲它应该来讲是对于牙龈牙周是更好的但是你说它对于这个鳞面的取齿能有多大的帮助的话呢我觉得还是不如牙线但是如果说就像你说的是的这个到了我们父母或者是再年轻一点四五十岁这个年纪刚刚开始接触

你让他重新掌握这么一个技能然后再日以继夜的坚持下去这件事确实是不太现实的那么冲牙器就是一个很好的补充它使用起来的话门槛很低舒适性也强然后的话而且很多中老年朋友一旦说是用上以后还是有点上瘾的他们不冲就觉得不舒服了不冲就觉得不清爽了这个我觉得还是挺好

另外实际上还有一个东西是很值得让大家去关注的就是那个牙间细刷也是清理牙缝的这么一个很好的一个手段就是像刷试管的小刷子一柳毛的那种的应该在超市里会见过是吧对于咱们中国人来讲 90%的人牙周都是不健康的大家第一次去洗牙多数都得是二三十岁了甚至说是更晚那么实际上你的牙其实已经是经历了慢性牙周炎的这个摧残

洗完牙以后实际上你的牙龈都是有一点点轻度萎缩的这种情况那么有了这个萎缩以后实际上你下方的这个空间就会变得比较大那你想我用一根线去清理一个立体的空间里的脏东西那么它的效率实际上是低的不是说清理不干净但是效率是低的如果说这个时候我们有一个跟这个空间尺寸匹配的这么一个小刷子进去捅一捅

那么实际上既不会伤害牙龈然后的话呢又能够更高效的把这里的牙菌蛮呀什么的给它清理出来所以说如果说你的牙已经有一点点牙缝或者有一点点这种

过去有点牙周炎什么的那实际上可以试试这个间隙刷也是一个很好的补充另外就是说过去我们用牙线觉得难度大是因为我们用的都是那种轴装牙线或者盒装牙线就是一根 50 米装在一个盒里你需要一次蹬出来一段然后自己来用那个别说是我们的患者通过我个人的调研我们很多牙医实际上用这个东西用的都不是很熟练是

因为这个东西其实确实是对于我们的国内来讲还算是比较新鲜的但是现在的话好在就还是得益于我们供应链或者得益于我们超级工厂的加持实际上现在市面上非常多很好那种牙线签而且非常便宜了

几分钱几毛钱一根你就是每天用个两三根也不会觉得有任何的这种经济上的这种负担你要是说你说我也有这样那样的口腔问题医生也说了我应该注意这个牙线我就是很难做到每天都用一次我觉得这个过程又尴尬又痛苦我又难以坚持那就用个冲牙器总比不用要强那就是能用牙线的咱们还是尽量用牙线我现在小朋友用的就是那种

我叫他牙线棒我理解就是你说的那个对现在好多饭店酒店其实也都会发了另外如果说给小朋友用的话这里的我估计有好多也是家长朋友你们可以去网上找一找咱们一般平时能买到那种我们讲叫 P 字型的实际上还有一种是 Y 字型的这样的话其实是更利于我们的家长来给小朋友进行操作

你会更加的顺手然后小朋友也不会觉得特别咧嘴因为小朋友是特别需要用牙线的小朋友不管是乳牙的阶段还是换牙的阶段他的牙缝是天然就要比我们大人大很多的

然后小朋友对于牙里头塞了东西的耐受力又比我们大人强很多他们也可能是不会表达所以说经常比如说我们在门诊如果说去给这个小朋友去掏这个东西的话呢跟家长一交流经常能掏出来前天吃的东西然后还在洞里塞着那你想这么一坨东西在那块塞着小朋友的牙一坏就是两颗一坏就是两颗从缝里开始坏所以说给小朋友用牙线是非常有必要的

我觉得今天第一个核心知识点重要的结论就是小朋友牙线非常的重要

好嘞那下一个我想问的是洗牙这个也是我小时候从来没洗过的我第一次洗牙也是到国外以后 20 多岁了才开始洗所以洗牙这事第一应该从什么时候开始洗呢小朋友第二个就是什么样的频率或者说去不同的地方洗牙会有区别不首先就是洗牙有没有必要性这个还是肯定是有的我们自己反正

一般来讲彼此都时不时的让同事给洗一洗而且我得说我们这些牙医刷牙的能力肯定是比咱们在座的这些听众朋友包括波罗肯定是还要再强一些的所以说我们即便刷成这样我们每年还是要洗互相之间洗我第一次洗牙也是 18 岁到了北京以后第一次洗

但我那会儿想的还不是说是我要治这个病我当时想的是我现在干了这一行了我以后就再也不能从一个牙科患者的角度去看待这个行业了所以说那年正好大一我们还没学什么专业课然后我就有一天突然这个想法就涌上心头然后我就去就随便一个路边的一个牙科诊所我说我想洗个牙

那是我人生第一次洗然后吐出去好多渣子然后出了不少血但是这个还是有增加了这么一个体验小朋友什么时候应该开始洗实际上应该是比我们俩都要更早比如说我们一般来讲十一二岁小朋友基本上牙就都换完了那这个时候他满嘴实际上就都是横牙了

而且这时候他嘴里头第一颗横牙已经使用了六年了那么实际上其实大家就很简单去想我们每天都要刷牙每天都要吃东西每天都有细菌在牙上去长然后可能六年也没有去做过一次彻底的清洁清洗

所以我觉得可能很多的现在的孩子第一次洗牙的这种时机都是来自于比如说他们要去做牙齿矫正那么这个时候可能开始家长很认真地去带他们去看牙医或者什么然后可能就开始类似于像大人的这种洗牙了但实际上在更早的一些阶段比如说我们的孩子嘴里头会有一些什么色素啊菌斑啊

在它还是乳牙那个阶段的时候我们不会去用现在我们大人用那种超声那种硬硬的东西去洗但是的话我们会有一些比如说抛光或者什么也是一些专硬的设备然后的话帮助孩子们把牙上这些色素菌斑什么的可以给它清理一下确实是在比较小的阶段好像确实嘴里头说长牙结石可能还比较少但实际上其实洗牙就是看一个脏不脏

OK 你只要是牙上有你刷牙去不掉的东西了实际上那你就是需要去洗牙了那么这个洗牙具体就是用什么手段那就看你这个牙上到底沾的是一些什么

这些色素是一些牙菌斑我们用一些比较柔和的手段就可以去除了如果我们比较明确了就是这个牙结石了那我们就开始用这个成人的这种手段了然后一般我们现在国内对于洗牙的常规建议是一年一次但是还是说这是对于最广大大众的一个建议但如果说你

坚持了一段时间每年都去洗一次牙可能是比如说同一个医生那是吧有一个比较纵向的观察我有一些患者是这样的他每年都来来的时候我检查口腔卫生非常的完美那么他可能就不怎么长下去是那我就会跟他讲我说你以后没有必要每年都来了我说你可以两年来一次当然还有更多的是我也会跟他说我说你一年来一次有点

不够频繁你最好是半年或者三个月你就要来一次这样的话呢才能让你这个嘴里的这种牙周病或者口腔卫生得到一个更有效的控制明白我再稍微多补一句就洗牙这玩意儿有存在过于频繁对牙齿有损伤这种事吗如果是规范的洗牙操作那么它的这种所用的这个工具的功率和它所用的手法都是正确的情况下那么

即便你很频繁也不会对于牙齿或者牙龈造成什么伤害顶多就是你耽误了时间遭了罪花了钱但是应该来讲不会对健康有什么太多的影响虽然说大家感觉可能这件事技术含量不是那么高满街哪都在洗牙但是就像我说的是的那他是不是真的很懂这件事是不是他们用的器械材料

或者说各方面都那么得当手法那么好那么不敢逼他们去拍这个胸脯打这个保票因为理论上来讲如果说我们把我们那个机器开到最大功率然后就顶着牙齿的某一个位置玩命的就是去处一个地方这种是不规范的操作那是会对牙齿造成一些损伤的明白

我作为普通人我怎么知道比如说西牙对吧哪些地方会靠谱一些或者说像公立的医院和私人诊所整体上会有区别吗这个也是一个没法回答的宏大问题因为不能简单的说公立的一定就比私人的好然后的话你反过来说这件事也不成立没有什么办法去判断这两种单位反正确实是会有一些

风格上的差异但是我这个也还不全面但是我接触了很多这种从反正到处看牙的患者嘛我跟大家举这么一种例子就是说在公立医院来讲呢洗牙就是我们必须要完成的任务那么我呢就是要把这些患者这个牙齿洗干净或者我要把这病治了这个是绝大多数公立的状态就是说我们那儿其实不缺患者对

然后私利来讲的话呢一般来讲都是对于患者是比较缺的就是说洗牙成为了他们的一个非常典型的引流品不管是广告还是大家在各种的这种平台上什么几十把洗牙甚至说免费洗牙是吧那就是他希望通过

你这么去体验是吧然后的话呢赢得你的信任在他那进行更多的其他项目的治疗对这个是很正常的这么一种经营和广告的思路这个也无可厚非但是他如果是抱着这样的一个目的那会出现一个什么情况呢就是他洗牙的时候他不把这个

功率开到应有的那么大因为就是我们所有洗过牙的朋友都知道你要想把那牙结石从牙面上震下来是吧然后要把你嘴里边边的都抠干净虽然说这个过程就是没有什么实质性的损害但这个过程绝对是谈不上愉悦的对

甚至说是带那么一丢丢痛苦而且我们行业对于这件事目前也没有什么太好的解决办法那如果说他一个这个机构想的是你还能在我这再多看一些别的牙是吧那么大家对于看牙最大的恐惧也就是疼是吧所以说我接触到很多患者我都是这么发现的

我一边给他洗我一边跟他说我说你这牙结石真多有些陈年老垢什么之类的我说你这个上回洗牙是什么时候然后他说徐大夫我上个月刚在那里洗过牙他们也就是说上回洗确实是没洗出这么多东西或者说没这么难受后来我就跟他们也半开玩笑的说我说反正我这洗牙的风格就是又疼又干净

所以说这件事我是觉得确实是很难很难去说给大家一个怎么样的一个选择就跟大家说说许大夫能不能给我推荐一个好医生我说这个问题我回答不了我说即便说是我他要不是说有一个长期的或者说是一个密切的一个接触你也只能是推测

看这个许大夫的谈吐看他的教育经历看他现在取得的什么各项荣誉还是什么社会成就推测他可能会是一个好大夫或者他是一个好大夫的概率比较大也仅仅是这样而已你也不知道我的医术到底怎么样对吧你也不知道我补的牙他到底能待多长时间我做的根管到底疼不疼还是我补完牙肿的时间有多久你不了解

或者说我即便说这些都合格我收费黑不黑我的服务态度好不好或者我的医德我的责任心各方面你也很难去判断但你要说让我去推荐说是一个谁那我就是说除非说就像我的有一些同事我们两个之间会合作病例我们互相之间会互相转病人我都是耳闻目睹长时间经过考验那么我会跟你说我说你这个问题就找他

看得比我还好但是对于绝大多数的同行你要是说是不是我能够拍胸脯保证找他看牙一定是很好的选择我觉得都不能那么说反正你要信任我你找我也行但你要不信你要是找不着我或者是离得远或者怎么样你说那我该找谁我说我也不知道你该找谁是

反正我可以给大家非常郑重的推荐这个许医生肯定是没问题但确实像他说的你说他要好挂不上你说找谁我确实也不知道就因为就纵然以前我和许医生一起做过科普什么的在他给我补我的门牙之前我对他的技术其实也是不了解所以这确实是一个非常大的难度

好呀那个我觉得个人的这个很多东西可能确实要靠感觉啊社会叫什么社会判断力哎那个许先生我问你喝咖啡或者茶什么的吗我每天都喝每天都喝啊然后因为我很爱喝咖啡嘛然后我的牙确实稍微有点黄然后这个我就想先问如果喝咖啡什么我想避免着色什么的正常的操作应该是怎么

首先如果说大家可以愿意的话可以去微博上搜一搜我的这个名字关注一下我然后你会发现我日常是经常发一些呲牙咧嘴的照片我的牙放到人堆里绝对算是白的但是我每天反正至少也是一到两杯美式然后包括茶的话也基本上确实是

这个喝的很多去年还在福建待了八个月实际上我想跟大家说的话呢就是如果说你的刷牙能够干净到一定的程度其实咖啡也好茶也好这些东西并不是那么容易把你的牙齿干黄

因为我们牙齿表面比如说牙幼稚实际上它是非常致密光滑的它不是那么容易就被色素浸进去或者说除非就是说你这喝咖啡是那种含着喝是吧充分的浸泡什么然后你才咽否则的话呢实际上这个色素其实更多的还是要去跟牙齿表面上的菌斑啊或者牙齿表面已经形成薄层的牙结石是吧它跟它的结合是相对来讲更容易对

所以说如果说你能够把刷牙这种质量提到一定程度的话呢你就会发现好像并不是那么容易发黄发白另外的话呢就是说我们可以配合一些靠谱的口腔护理品比如说一些好的美白牙膏现在的美白牙膏的话呢有一些物理和化学的成分有的是可以很安全的把牙上新附着上去的一些薄薄的色素给去掉

还有一些的话呢更高级的原理就比如说它可以竞争性吸附牙齿表面的颜色或者说在牙齿的表面上形成一层排斥色素的保护膜然后进而来抵御这种外圆性色素的附着如果说你刷的很干净再配合上这些你的牙齿的这种洁白能够维持相当长时间当然了这个也难免就是说可能你时间长了日积月来以后个别位置还是会有些色素在洗牙的时候顺手牙医可能就给你去除了

然后确实是也有那些比如说像菠萝这种感觉就觉得自己好像牙越来越黄了一方面是饮食的外遇性色素多多少少确实也还是会浸进去一点另外一个的话像咱们俩这种的话很多可能叫增灵性牙黄

比如说你老了所以说牙就黄了太伤心了对因为你看小朋友的牙新长出来的时候都特别的洁白那个时候是因为他那个牙幼稚的钙化程度相对偏低牙齿的透光性比较弱那他更多的反射光线那他就会显白咱们这个牙随着使用一方面牙幼稚会磨得越来越薄

另外一个这牙右褶透光性会逐渐增强这样的话会把牙齿里面的那种淡淡的健康的黄色可能会略微透出来一点

那么像这种情况的话实际上我们是可以通过牙齿漂白来进行改善我这个牙这么白也是有漂白产品的功效这个我感兴趣所以说我一直对这个事没有研究那么多我一直觉得漂白是不是有点像把牙齿表面的一层什么东西给你弄没了那会不会对牙齿会有损伤这个给我们讲讲应该选什么样的漂白产品比较安全呢

就像刚才我们讲到这个美白牙膏就是说大家现在但凡看见那种这个不管是短视频平台还是电商平台上面给你一个 before after 前后对比前面一张焦黄后面一张雪白告诉你说这是牙膏刷白的这个产品这个博主包括这个品牌你就可以直接全都 pass 掉就可以了肯定都是虚假的

都是 PS 或者说是一些其他的这种做法甚至说最拙劣的那种都不是两口牙都不是同一个人的我们刚才讲美白牙膏仅仅是能够让你牙齿表面上你看见的那种色斑状的

就很明确是你喝红酒喝咖啡喝茶然后或者食物中的色素这些染上去的那种斑块状的那种外园性色素能把它刷掉一点然后你至于说我的牙本身是种淡黄色我想让它变白那所有的牙膏都是不行的你必须要借助我们所谓的就是叫漂白类的产品才行也就是说我们要让这个有一定浓度的灌氧化物

涂抹在你的牙齿上然后经过一段的时间它浸到你的牙齿里头然后过氧化物强氧化性把那些色素分解掉然后你的牙齿就变白了这个疗程每天至少要半个小时起然后比如说要坚持一周到两周然后你的牙齿才会有肉眼可见的这种颜色的变化

所以说你就想吧每天你刷牙即便说你用的这个产品里真的含一点我们所说的这些有用的成分但你每天你能刷牙能刷多长时间而且那些成分如果说放在牙膏里头牙膏里别的成分基本都失效了因为它那个氧化性太强了

所以说这个东西就是从根上大家就别指望牙膏能有那么强的效果然后这个漂白类产品这个按照由强到弱是吧我们也分好多种最强的就是大家可能听说过所谓的什么冷光漂白冷光美白或者说是这种真实的美白这种我们一般用到的是 30%以上的惯化物这个东西是很危险的

就是说你抹的不小心粘在手上一点你即便很快就洗掉你会发现过一会儿这个手这个皮肤就烧的发白了所以说这种东西的话只能是在我们的诊室内由专业的专业人士把你的嘴唇舌头牙龈这些都保护好确保这个东西只涂抹在你的牙齿上然后才能做然后这个疗程一般一次是三四十分钟

比较强的氧化物然后的话呢它快速的作用这一次你就能感觉到做完了马上的牙就白了就是特别是比如说咱们这种增灵性的或者说那种食物性的比如还有一些明星明天我要有一个什么活动那么这个挂搞一下肯定是比之前要洁白一些但是就是这种

它也有缺点就是像我刚才说的实际上我们的牙齿表面是很致密的你即便说它这个浓度那么高它向里头渗透的效能在那么短的时间里是比较有限的所以说它其实有的时候我们讲叫首次的显效率也只能达到 80%也就是说你做了一次

你自己能感觉到确实很白的人只有八成这个当然我们会有一些经验来判断你到底是属于这二十还是那八十的如果是二十的话我们可能会建议你比如说过几天你再加一次重复这个过程可能才会开始有效果明白然后因此的话我们就有了第二种治疗方案我们叫家庭漂白我们会用一个相对来讲比较低的浓度然后我们给你定制一个牙齿的那种托盘

就相当于就像个牙套一样然后的话每天晚上自己回家把这个药挤在这个牙托盘里头比如说回家每天戴半个小时或者每天戴两个小时或者每天戴一整晚这个是根据牙齿这个给你这个美白药物的浓度和配方来决定的然后再这样坚持上一周到两周这个效果一般是很确切的就一定能白

但是也提醒大家如果说你要去做这个项目做的人做的这个医生也好或者是这个商家跟你承诺说你做了以后肯定所谓能白几个色号这种也都是不科学或者说是这个说明他不太懂我们来做这种效果的预测我们只能做定性的预测也就是说我能确定你肯定能白但是具体能白多少这件事现在我们预测不了第三种呢就是我们所说的这种美白牙贴

它是非定制化的产品浓度要更低然后的话你也不需要医生的检查和处方你就直接在这个电商或者说这些商超的渠道你就可以买到它里头可能会有更低的这种小白剂的成分然后的话你贴在牙上然后也是它那一盒里头现在一般也是可能两周左右的量然后你贴一贴也会有变化但是这个东西的话就要求你的牙本身比较整齐

要不然的话它那小胶布式的牙贴贴不了你牙面上接触面积很有限另外的话就是说你自己首先还是得是一个比较健康的牙齿或者是有的人贴完会觉得牙很酸或者怎么样之类的明白所以不管它用的是多高浓度像这种过氧化物是吧我听起来对

对牙齿本身就还好就它不会说产生很大的一种损伤或者怎么样这个东西我们应用在牙科漂白已经有大几十年的历史了对于它的研究汉牛冲动非常非常的多所以说从安全性和有效性上说

是没有什么问题的就是只要是正规的产品但是就是有人觉得这个东西没有那么复杂是吧那我就做一个三无的是吧那他要不然那东西就根本没效果要不然的话呢他就为了盲目的追求这个美白效果他可能会肆意的提高这个这个浓度那种产品用起来的话呢就会可能有风险是

然后的话呢在做漂白的过程中我也有些朋友跟我说就比如说来做这个诊室漂白

做完了我就说白了吗他说白了我说还做吗他说不做了他说为什么我是因为太疼了就是做的过程中就是因为他那个药一旦渗到这个牙齿里头他多少多少对于牙髓是有一定刺激的但是就还是那句话只要是正规的产品正规的操作这种刺激除了让你疼了一下或者疼了一天不会给你带来什么不可逆的后果这个就是大家可以放心的

所以说如果是你做一些家庭用的那种美白,然后有一些这种不舒服的感觉,那是可以配合一些比如说那种脱敏牙膏,然后来帮助你对抗这个缓解这个症状。这挺好的,我觉得也打消了我们的一些顾虑,就经常看到一些美白牙膏呀,或者是这种美白的东西,那看来还是可以试一试的。

对你在欧美国家你经常会看在商场里头什么这些就有那么一个小店或者有那么一个区域其实就是做牙齿漂白的因为他们对于这个牙齿这种洁白程度对于比咱们追求的要更高大家的认知也都更加的接受当然你要是说微米级别的或者说我用电子显微镜去看说这个做完漂白的牙齿是不是会有一些变化多少有一点点但是这个变化一般是可逆的

那就行说起这个我觉得特别好玩的我自己的一种固有的可能看法就是看电影的时候你看那种黑人的牙齿总是特别白

那玩意是先天的还是因为这些演员就是做了很多的漂白这个大家其实可以自己在电脑上做一个小研究然后如果说你把那张照片截的只剩牙了然后你再拿一个别的牙去比一比你就会发现其实他的牙并没有那么白实际上这黑人的牙就是会显白

所以说我们经常也半开玩笑的讲说你最快的牙齿美白的方式是什么呢是日光浴把脸晒黑了你的牙就显白了对就是大家对于自己的牙这颜色白还是不白其实也有一个判断的这个依据所以有的时候我在门镇也会建议患者

我说你这个牙单看牙从颜色上来讲绝对就是健康的颜色就很多那种女性患者肤色比较白然后或者平时爱上点那种比较浅色的粉底再涂个口红是吧那就显得就是这个牙就有点太黄了是对就是西红柿炒鸡蛋是那种感觉我说你这个情况下你如果说把牙的颜色稍微提高一点那么我觉得就从你个人的形象上笑容上会更有魅力

但是的话也有一些朋友就来的话就说说我就想漂白我们也会劝我说你这个提高的空间已经没有多少了你这个牙要再白我们也能做到但是呢那个时候你一乐大家关注到你脸上的焦点就不再是你炯炯有神的双眼了

而是你的血盆大口所以我们曾经有过一个说法就是说你牙齿的颜色应该跟你的拱膜颜色也就是眼白这个颜色它们俩之间应该有一个对应关系别比它白太多我们还是希望保留眼睛作为心灵窗口的地位我下面还有一个现在也是特别热门或者大家讨论很多的问题就是关于口腔异味俗称口臭的事

就你作为专科医生跟大家能不能分享一点,口腔异味至少最常见的一些原因是什么,以及大家有什么办法呢,如果你真的有这个困扰的话。这个确实是我们其实现在来讲还不算彻底攻克的一个问题,因为口腔异味的来源可能非常复杂。

首先就是再次跟大家强调口腔异味既然是口臭它绝大多数还是就是跟口腔相关包括原来我也写过说你可能有耳鼻喉的问题可能有消化内科的问题但实际上那些都比较少见最核心的还是口腔的问题这个情况也比较复杂首先烟酒你到底有没有是吧蒜葱你吃不吃对如果说这些都没有那你有没有嘴里有没有坏牙是吧嗯

有没有没经控制的牙周病这个其实刚才说这些可能你自己是毫无感觉的更核心的问题就是你口腔里有一些菌群这些细菌它就放臭屁

它就产生各种的流化物这些菌爱长在哪就爱长在牙洞里头爱长在发炎的这种牙床周围爱长在牙结石上爱长在你的舌苔上所以说首先是彻底的口腔的治疗治齿该拔的拔了牙周病彻底都弄好再也没有牙龈出血所有的牙齿都健康确保没有牙洞也没有那种什么牙齿发炎

这些都处理好了以后然后再说刷牙所有的人都说自己每天都在刷牙很多人也说自己每天刷两遍还有人强调自己每次也刷两三分钟那就是说你这件事做了但它到底有没有效这就是一个核心的问题就是说你每天也在上班那你上班的时候是不是在摸鱼或者说你有多少的时间是在真正的产生价值是吧

那么实际上刷牙也是一样的道理我们刷牙刷的不是食物残渣

刷牙跟洗袜子也不一样洗袜子洗衣服只要这洗衣粉起沫了是吧你泡它一会儿它就能变干净是吧但是刷牙应该说跟刷运动鞋是一样的你必须是牙刷刷毛接触到牙齿上这方方面面把所有的位点都拿这个小刷毛在上面蹭过才能够确保这上面的牙菌斑这些细菌坏细菌都被彻底清洁掉对

你最简单的一点就是现在正在听播客的朋友大家跟我一起做这么两个动作你先舔一舔自己

大门牙的正面体会一下的这种光滑平整的感觉然后现在大家再舔一舔自己下边后边大牙的内侧面即便你是刚刷完牙你就坐在这听我们这个节目我相信对于绝大多数朋友来讲这两个位置舔起来还是不是一样的口感但实际上这两个地方长的全是牙右趾理论上只有形态的区别

而不应该有这种质地粗糙表面突凹不平等等这一系列的差别为什么因为大门牙再不爱刷牙的人或者再不会刷牙的人也能把这刷干净而对于我刚才让大家舔的那个位置对于多数人来讲其实你想真正把它刷得很干净是有难度的那么如果说你嘴里头常年是处在这么一个清洁的状态那么这些细菌

咱就不说是什么春风吹又生了它就一直好好的活在这那它就是会持续不断的产生这些不好闻的气体或者说你刷完牙以后它有效的这种清新的时间就会非常的有限因为你刷牙就是不认真但可能也清除了 60% 70% 80%的细菌但是你留下这 20% 30%

它就会快速的让你在嘴里头一两个小时几个小时之后就又变成儿孙漫糖了是吧你又嘴里都是细菌了另外刚才咱们也讲了牙线 间隙刷 控牙器你即便你把牙齿刷的非常的到位了你没有用到这些牙缝清洁的产品那么你想一个立方体六个面我们牙齿露在外边是五个面你只刷到了两到三个面是吧那你嘴里又残留了多少细菌

那么咱们再说牙缝你也刷了牙面你也刷了舌头你刷了吗 60%以上的口臭跟舌头有关舌背也就是舌苔这个位置是长大量的这个微生物和菌斑的如果说你说我平时也没有什么其他的感觉舌头你爱刷不刷无所谓那你如果说你自己本身有点这种口气的问题那么建议你再买一个舌苔刷

每天轻轻的也不用特使劲轻轻的把牙舌头上再刮两下舌苔刷建议大家买那种硬塑料材质的别买那种尼龙毛或者软材质的舌头本身是软的你拿个软东西去刷效率很低那么舌头你也刷了牙也刷了牙缝也刷了那么口腔里头 360 度这么多位置还是会有细菌残留那还有什么办法漱口水而且这个漱口水不能光是什么花香果香那种清新性的

最好要带一点抗菌异菌的成分

它才能够从根源上帮助大家去解决口臭的问题否则你就是垃圾堆上喷香水是吧那顶不了躲一会儿你要是说能够把细菌真正的减少那么就可以那么再反过来说那么你的牙膏中如果说能够有一些有效的对抗牙菌斑或者说这些成分在的那么相对来讲你的这种刷牙的效果还会再有一个小幅的提升

对吧然后你的牙菌斑长回来的速度又会更加的慢一点然后现在我们还有一些相对来讲比较靠谱的益生菌产品那么我们把坏细菌刷掉了以后我们能不能引入一点好细菌但这件事是比较漫长的一个周期就像咱们说想在沙漠里种树是一样的道理因为益生菌可能你首先你选的菌得靠谱因为你也看不见这药片里头到底有多少菌

是吧所以说现在也确实还是有一些寻证的证据证实了就是确实是有一些好的产品长期用的话会有带来一些变化但是就是这个研究比较难做另外就是靠谱产品比较难学是说起这个菌群其实现在就有好多

人发现包括一些行政证据就说口腔健康其实和我们全身的健康包括你的免疫系统什么都密切相关前面还有说口腔也和一些消化道的肿瘤都有关系你们口腔医生会和其他的会有这种互动或者什么的吗对 这个也是我现在出去比如说做科普做宣讲首先要给他们灌输的一个焦虑

首先有一口好牙就已经是你各方面生活质量能够比较得到大提升的了一件事了然后同时如果你牙不好的话我前一阵看了一篇这个散状综述是吧有 28 与 28 种非传染性疾病相关而且都是有比较一致性的这种高水平证据的就是像刚才咱们讲到的我们口腔中的两大疾病取齿牙周炎实际上都是由于口腔中的细菌导致的

为什么我们的牙龈会红会肿牙槽骨会萎缩是吧其实都是在细菌的这种是吧诱导下我们进行了一系列的免疫的这种

我就说我们发现了这有细菌然后身体就在这释放大量的炎症因子开始往这调集我们的这种免疫细胞那就局部表现为这地方发红冲血这地方就开始容易流血但实际上这些免疫因子它绝对不会说只停留在我们牙龈这附近它会顺着我们的免疫系统向全身各处去播散

它播散到哪儿哪儿可能就要启动一轮小规模的免疫对抗那么实际上对于身体来讲就是处在一个慢性炎症的状态之中那么这个慢性炎症就有可能就像刚才波罗说的你什么胰岛素抵抗了什么周样板块形成了包括说可能跟一些这种更严重的疾病包括什么阿兹海默认知上的一些东西可能都有关联所以说

也就是说我们大家能够说把牙刷好是吧把 28 颗牙刷好可能就能防住 28 种病这个是一个很好的科普的点我也是最近才看到这方面的一些文献以前确实也没想到口腔的这种菌群包括健康

和周深的那么多疾病有这么明确的关系所以这个也不是制造焦虑它确实很重要咱们还是得注意注意咱们最近人工智能的这些东西对你们那个行当尤其你在北大口腔这种最顶尖的医院里面有什么应用的吗或者你们看到未来可能会什么方面会有特别大的帮助吗

本人不才也是中国人工智能学会青年工作委员会的成员之一然后我现在的科研的主要方向也是在人工智能应用在这种口腔中现在是做了一些这方面的工作所以说现在目前来讲从至少在最近 DeepSeek 我们大规模应用之前我们其实主要在牙科的应用还是

对于比如说 X 光片诊断什么这些方面跟那些大的临床学科是基本接近的另外还有一些的话就是我们未来是希望比如说他把我们的一些繁琐的什么病例系统我们的很多文书工作看看能不能用人工智能来进行替代

然后再有更具体的一些比如说我们还有一些小的应用过去做一个牙那完全是要凭借技师灵巧的双手和他的审美还有他的经验那么现在的话可能我们用数字化的方式用人工智能也能够把这个事可能进行一部分的替代但是从整体行业上来讲牙医

在未来被人工智能彻底取代或者说是这个的风险和概率是不高的因为我们还是有大量的人和人之间的这种沟通而且这种沟通呢是基于一种信任和情感为基础的特别是看牙实际上跟这个很多我们这个男生女生也好选那个理发师有的时候是接近的对

就是很多朋友可能就是跟着这个理发师走南闯北他到了哪个店你就去哪儿是吧你就会觉得这一头绣发交给他很放心审美上你是 OK 的然后另外的话在这过程中是辅于了很多的情绪价值但是一个忠诚度比较高的这么一个消费行为粘性也比较大那么其实看牙也是一样

特别是很多人对于看牙还有恐惧在这个基础上一旦说是可能他认准了某一位医生或者怎么样的也有这种类似的这种情况从这个角度上来讲我们被人工智能彻底取代

目前看风险不高当然了也许未来像 DeepSick 为首的这些是吧比我们更有耐心比我们能赋予更多的情欲价值的时候那我们也有危机感另外的话就是牙科它伴随着大量的这种操作细碎的这些小动作

当然了你说现在我们行业里头也有重牙的机器人或者说是这个磨牙的机器人就是说通过我们人为的设置以后它可以自动化半自动化的完成比如说一项过去认为比较复杂的这种临床操作但是的话呢把这个东西完全普及到所有的牙科治疗在我的有生之年吧我觉得应该还是这个看不到的或者说大家没有动力去做这样的事情实现的这种可能性也不高

所以说在此也可以这个安利给一些这种比如说家长朋友或者怎么样的或者是年轻更年轻的朋友是吧如果说不知道学什么好或者担心其他行业受这个人工智能冲击比较大那么在自己的求学和就业的时候呢可以考虑一下口腔医学那口腔医学这些年分数已经被炒得很高了啊

性价比算是比较低了但如果说你恰好是吧学习成绩比较优异可以自由选择的时候是吧也对我们这个专业有点小兴趣那么至少从这个角度我帮大家分析的话呢是相对来讲比较安全的理解我其实最后本来就想问你这个问题就是说这个专业选择的问题就像当年其实我在高考的时候也有人给我推荐过华西口腔因为我是四川人

在现在这个 AI 的时代就是大家选什么专业其实蛮困惑的你也刚才已经简单的回答了就是说你刚才说性价比不是算特别高主要是因为它分数高还是有啥对考上比如说你现在要是想考到北大来学口腔的话那你基本上北大除了最顶尖的几个专业以外你都可以选择了

所以说除非就是说你特别热爱而且说或者说你的这种热爱不是特别基于这个未来你能够这个挣多少钱或者说是这个角度去考虑可能会更合算一些另外学一是比较苦的嘛我们现在也是面临这样的问题就是很多的同学特别是很多的好学生过去是觉得我这个分数我不抱口腔就可惜了那我就来学了来北大了到来发现这个学一学的这么累是吧然后的话呢

而且未来的回报好像现在看又不是那么的清晰就是说觉得好像就业或者找工作也不是那么容易所以说就是会显得这个专业可能性价比没有那么高但是你换个角度讲还是得说两句好的是吧我们 45 岁焦虑要小一些我们稳定性各方面是吧可能要稍微好一些然后现在大家也都是说说现在

这个国际时局动作我们有可能在我们这一辈子可能要迎来一些很大的变化人工智能也好或者各种方面那么医学这种古老的学科是吧相对来讲可能抗风险能力要略强一些但是反正就还是嘛大家还是要充分的调研是吧到底自己喜不喜欢还有包括你成长阶段过程中这个你要经受的这种东西是不是有一个充分的思想准备

然后至于说你说未来这个行业的前景我觉得还是比较光明的因为截止到现在即便大家觉得满大街的诊所已经这么多了是吧好像看牙已经不是那么困难了但实际上每年走进诊所或者走进我们医疗机构来看牙的中国人也只有一两亿这个跟我们所说的让每个中国人每年都洗一次牙这个目标差的十万八千里即便说是在我们现在这些一线城市

你的牙医的数量或者诊所的数量已经达到了发达国家的水平但是在这里头这些专业从业人员的这种素质或者说技能或者说是学历其实也还有非常大提升的空间你比如说你能够考到一个名校的这种

好专业或者说你读到一定学历或者说你对于自己的临床技能是吧这个确实是有读到之处那么未来的这碗饭碗还是肯定能端得非常稳对太好了这个没有中年危机而且我确实觉得越老越值钱可能只要不是到八九十岁我会觉得医生这个行当还是经验非常重要就像你说而且你会有一些非常稳定的群体如果你做得好的话

对因为牙医还有一点好就是吃回头客对吧特别是全科牙医像我们在一些国外的同行它社区也非常的稳定人口流动没有像咱们现在这么多它可能比如说它有 4000 个患者它就服务着一个社区它不接新患者对

每年的这些需求对于他来讲其实就足够了对对对而且你这真是反复长期对吧就我们以前做药说这个慢病的药是性价比最高的因为你得长期吃啊得一直回头客啊什么的我觉得口腔就非常符合这个而且是不是成就感也蛮高的呀就是在你比较年轻的时候你就可以获得比较明确的成就感了

另外的话我们牙医不像那些外科或什么的很多是团队作战而我们牙科的话反正你毕业以后是吧经过一段时间的训练或者是学习甭管你干的好赖反正你就已经是对自己手底这些病人负全责了而且就像刚才波罗说的是吧本来活牙漏齿的来了是吧通过我的技术是吧

他这个敢乐了敢笑了自己也觉得好看了是吧然后到哪还表扬我两句那这个其实我们还是收获非常多的这个个人成就感嗯对对对特别好行啊我觉得今天也聊了很多啊谢谢那个许大夫百忙之中啊今天其实是一个周末啊平时其实要约许大夫非常的难啊就像他说的这个口碑也非常的好啊就确实很多人就奔着他去的

然后他也做很多科研什么的时间非常忙所以今天能来跟大家做这么多分享虽然我相信很多东西都是平时他做科普已经做过了但咱们很多事反来覆去的说总有人通过不同的渠道看到如果对大家的口腔健康各方面包括大家对牙医这个行业有一些新的认知的话那咱们

咱们就没白聊今天呢前面我们也跟徐大夫说了就先普通的先聊一聊我相信大家会有很多问题欢迎大家在咱们的留言区留言然后有机会的话也请徐大夫来跟大家互动一下然后问题特别多的我们可能单独再回头请徐大夫反场跟大家再具体的展开的聊一聊好吗徐大夫

好 今天因为主要涉及的可能还是预防的角度实际上我们治疗的深水区还一个没谈呢欢迎大家针对各种自己的经历也好或者感兴趣的是吧向波罗这边提出问题然后是吧 凑够了我就肯定会再回来也很高兴今天能有这个机会跟大家做这样的交流

行好的呀咱们 2025 年希望所有朋友都能更关注自己的口腔和牙齿的健康也希望有更多像许大夫这样的人能够出来跟大家做一些科普教育把这个信息拉起做点靠谱的事吧好那我们今天的播客就到这了谢谢大家的收听也再次感谢许同学和大夫来到这跟大家做分享那我们就拜拜了好拜拜拜拜