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Puberty Is Starting Earlier. Should Parents Worry?
2025/3/21
Chasing Life
C
Cara Natterson
S
Sanjay Gupta
Sanjay Gupta: 我作为三个十几岁女儿的父亲，关注青春期提前对孩子身心健康的影响，以及如何与孩子进行有效的沟通。我意识到，我们这一代人对青春期的认知与孩子们实际经历的青春期存在差异，需要更新知识。
过去，我们被告知青春期开始于11或11.5岁，持续2-4年。但现在，女孩的青春期平均开始于8岁，男孩为9岁，持续时间也更长。这与我们小时候的经历大相径庭，也与我们接受的医学教育存在差异。
我特别想知道青春期提前的原因，以及家长该如何帮助孩子度过这个阶段。
Cara Natterson: 8-9岁是青春期开始的平均年龄，但更早开始也属于正常范围。7岁以下的女孩或8岁以下的男孩出现青春期征兆，则需要寻求医疗建议。青春期开始年龄的正常范围很广，从7岁到12岁都有可能。
青春期狭义上是指性成熟的过程，广义上还包括由性激素引起的各种身心变化，如情绪波动、人际关系变化和决策方式改变。
肾上腺发育（adrenarche）会引起一些类似青春期的症状，如多汗、油腻、长毛发等，但并非青春期本身。肾上腺发育和青春期可能同时发生，也可能出现时间差异。体重增加与青春期提前到来之间存在关联，这与睾酮激素的周边转化有关。
过去几十年青春期提前到来，可能与体重增加、环境因素和长期压力有关。长期压力会导致肾上腺持续分泌皮质醇，从而影响青春期发育。现代社会孩子面临的压力源持续存在且无处不在，这与过去有所不同。社交媒体既有负面影响，也有积极作用，不能简单地将其妖魔化。不同类型的压力源对孩子造成的影响不同，一些压力源可能存在积极方面，而另一些则完全是负面的。关键在于压力的持续性而非压力本身。
虽然青春期开始年龄提前，但发育速度变慢了。青春期提前是一个全球现象，但不同地区和国家的情况有所不同。美国的情况相对较早。
目前尚不清楚青春期提前到来是否会带来负面影响。历史上，青春期开始年龄早晚与社会环境和营养状况有关。女孩青春期提前到来可能增加其心理健康风险，这与性早熟、性化和性侵犯风险增加有关。性激素会影响大脑功能，从而可能导致情绪波动和心理健康问题。男孩青春期可能表现为沉默寡言，这与睾酮激素水平波动有关。
家长应该带孩子去看医生进行检查和咨询。如果孩子在7岁（女孩）或8岁（男孩）之前出现青春期征兆，应该寻求医疗建议。即使孩子没有性早熟，与医生沟通也是一个了解孩子健康状况和进行营养指导的好机会。
我与儿子的沟通方式是，坐在他房门外与他交流。家长应该主动与孩子谈论青春期相关话题，因为孩子可能从其他渠道获得信息。家长应该主动与孩子沟通，即使沟通过程可能会出现错误，也要不断尝试。
Cara Natterson: 我作为儿科医生和家长，在青春期方面拥有丰富的经验。我撰写了《如何照顾你》（The Care and Keeping of You）和《男生必备》（Guy Stuff）两本畅销书，专门针对青春期女孩和男孩提供指导。
我观察到，青春期开始年龄提前是一个全球现象，但不同地区和国家的情况有所不同。美国的情况相对较早。
8-9岁是青春期开始的平均年龄，但更早开始也属于正常范围。7岁以下的女孩或8岁以下的男孩出现青春期征兆，则需要寻求医疗建议。青春期开始年龄的正常范围很广，从7岁到12岁都有可能。
青春期狭义上是指性成熟的过程，广义上还包括由性激素引起的各种身心变化，如情绪波动、人际关系变化和决策方式改变。
肾上腺发育（adrenarche）会引起一些类似青春期的症状，如多汗、油腻、长毛发等，但并非青春期本身。肾上腺发育和青春期可能同时发生，也可能出现时间差异。体重增加与青春期提前到来之间存在关联，这与睾酮激素的周边转化有关。
过去几十年青春期提前到来，可能与体重增加、环境因素和长期压力有关。长期压力会导致肾上腺持续分泌皮质醇，从而影响青春期发育。现代社会孩子面临的压力源持续存在且无处不在，这与过去有所不同。社交媒体既有负面影响，也有积极作用，不能简单地将其妖魔化。不同类型的压力源对孩子造成的影响不同，一些压力源可能存在积极方面，而另一些则完全是负面的。关键在于压力的持续性而非压力本身。
虽然青春期开始年龄提前，但发育速度变慢了。
目前尚不清楚青春期提前到来是否会带来负面影响。历史上，青春期开始年龄早晚与社会环境和营养状况有关。女孩青春期提前到来可能增加其心理健康风险，这与性早熟、性化和性侵犯风险增加有关。性激素会影响大脑功能，从而可能导致情绪波动和心理健康问题。男孩青春期可能表现为沉默寡言，这与睾酮激素水平波动有关。
家长应该带孩子去看医生进行检查和咨询。如果孩子在7岁（女孩）或8岁（男孩）之前出现青春期征兆，应该寻求医疗建议。即使孩子没有性早熟，与医生沟通也是一个了解孩子健康状况和进行营养指导的好机会。
我与儿子的沟通方式是，坐在他房门外与他交流。家长应该主动与孩子谈论青春期相关话题，因为孩子可能从其他渠道获得信息。家长应该主动与孩子沟通，即使沟通过程可能会出现错误，也要不断尝试。
Deep Dive
The average age of puberty onset is declining. This episode explores the reasons behind this shift, including the role of body weight, environmental factors, and stress.
- Average puberty onset: 8 for girls, 9 for boys
- Puberty duration: up to a decade
- Factors influencing early puberty: body weight, environmental factors, stress hormones
Shownotes Transcript