大家好，我是知了，我们继续《潜意识和意识》

弗洛伊德说：梦是通向潜意识的捷径。这个判断确立了释梦在精神分析领域里至高无上的地位，至少是在经典的精神分析领域里。1900年他的《释梦》这本书的出版，被公认为精神分析大厦的建立的标志。我们需要问一问，为什么梦跟潜意识的关系如此紧密？

大约有以下原因：

1、超我在睡眠时放松了警惕，它的稽查作用变弱，觉醒状态下被压抑的潜意识内容开始变得活跃。接下来是一个更加有趣的问题：睡眠时眼睛是闭着的，但为什么梦呈现的却是视觉形象？回答是：潜意识的活跃刺激了脑内负责图像运作的细胞，在这种情形下，不需要眼睛吸收光线的刺激，就能产生自我可以觉察的图像。一个科幻式的想象是：当人脑进化到更高级的程度，大脑有更多的脑细胞，分工变得更细之后，梦的特殊表现力会不会就不存在了？

再拓展一下我们的思考。在我们的语言里，至少在我知道的汉语、德语和英语里，物理学的词汇和心理学的词汇有相通的地方。比如我们用冷暖形容天气，同样也用冷暖形容人际关系。人际冷暖的说法，在物理学上是错误的，因为被这样描述的人与人之间的关系，并没有热量的传递，比如在正在发生的疫情中，一个朋友打电话问候我，让我觉得很温暖，这就很不科学。但是在潜意识层面，我们分不清楚物理学上的温暖和关系的温暖的差异。临床上我们碰到过这样的案例：病人一年四季都觉得冷，手脚冰凉。我们给出的解释是，在潜意识层面，他把人际关系的冷，转化成了冷的躯体感觉。一旦他领悟了这个解释，冷的感觉就有可能减轻甚至消失。

2、弗洛伊德曾说，意识和潜意识之间有一个门卫，高度警觉地防止潜意识的内容进入意识。经过一个白天的紧张“工作”，门卫劳累了，需要休息一下，再加上意识和潜意识之间的“压差”变大，这样的此消彼长，导致了潜意识向意识渗透，就变成了梦。所以，梦可以导致整个大脑的冲突变少，这就为第二天清醒之后再面临外界冲突做好了准备。可以想见，没有这个准备，大脑可能不堪重负而崩溃。现代神经科学研究证明，梦具有整合大脑功能碎片的作用。以前我们想当然地觉得，因为睡着了，所以做了梦；现在反过来了：因为我们要做梦，所以要睡着。充足睡眠之后的神清气爽，可以被理解为意识和潜意识通过梦达成了某些和解、以及内耗变少了的结果。经常可以听到“做了一个甜美的梦”这样的描述，我们知道“甜美”是可以形容关系的，这里形容的，就是意识和潜意识的关系——它们在甜美地融合。

3、当然还有噩梦。它同样有整合意识和潜意识的意义。奥格登在《精神分析的艺术》一书里讨论过噩梦，大家可以自己去阅读。这里谈谈我的经验和理解。一个在现实层面已经脱离了创伤性环境的人，如果仍然做很多与创伤场景有关的噩梦，可能是因为：第一，他需要在梦这个潜意识场重现当年，使自己以旁观的康复者的身份，获得掌控感，所以这也是疗愈手段的一部分；第二，敢于在梦里面对，和敢于在现实中面对，只有“一纸之隔”，面对也是疗愈的证据，而回避，包括意识的和潜意识的回避，都是创伤迁延的表现；第三，也许他做梦，不是想给自己“看”（特殊表现力），而是想给那个或那些制造了他的创伤的人看，以避免自己的创伤的痊愈，导致了那些人的被抛弃感。这一点，在我的几个临床案例中被证实：患者现在在现实层面，已经比当年的施虐者强大很多，但却噩梦不断，很显然，噩梦是在抵消他们已经不能维持原来的关系的内疚感。

下面我们讲几个临床中潜意识呈现的经典案例。说明一下：我讲的所有案例都是真实的，但因为保密的需要，都做了必要的技术性处理。

案例一：一个30岁左右的女性，从有记忆的年龄开始，每次吃饭都要剩一点点。她没有其它心理问题，只是对自己为什么会这样感到好奇。我问：如果不剩那么一点，会有什么感觉。她想了一下回答说：很不舒服，但无法描述是什么样的不舒服，反正就是不舒服。

分析：这剩下的一点点饭，在潜意识层面有象征意义。

对她的解释：你觉得有没有可能，你留下的那一点点饭就是妈妈的乳头，你可以这样制造一个乳头，就不需要求着妈妈要她的乳头了？

结果：几个月后，我收到了她的反馈——可以吃完碗中所有的饭了，没有任何不舒服。

案例二：25岁男性。10年来坚定不移认为自己得了一种极其特殊的病，没有任何一个医生知道这个病，也不可能被治好。在很多医院被诊断为“疑病症”。我问：你确定全世界50亿（多年前）人中只有你一个人患这种病？他犹豫了几秒钟说：确定。

分析：潜意识层面的自恋表现-——只要是独一无二就可以，哪怕是病得独一无二。

给他的解释：如果你得的是一种50亿其他人都没有得过的病，你会不会很自豪？这是不是跟只有你一个人不会死是一个级别的“特殊”？你会不会因此成为世界上最有名的人？

结果：无效。猜测跟治疗时间太短有关，只有不到40次。

脱落原因：分析师尚未深入思考或被督导。

案例三：一个在法国生活了20多年的女性，在一家公司工作，有超强的专业能力，但就是不能较好地说法语。想过无数办法都不能提高自己的法语水平。情绪抑郁。

分析：这是典型的俄狄浦斯冲突；潜意识层面赋予习得一门语言以被侵入、被强奸的意义，或背叛祖国的感觉；还可能跟解离的防御机制有关，她把法语学到了自己另外一个意识体内等等。这里要说到精神分析的一个发展：弗洛伊德所谓压抑，现在更多地被理解为解离，即意识分成了几个部分，这跟前面说的记忆被切割成碎片分别储存是一致的。这个病人，学习法语的那个“我”，跟要使用法语的那个“我”，不是一个“我”，因为她的整个意识，处于解离状态。

解释：是评估性访谈，没做解释。

结果：把她推荐给了在靠近法国边境执业的德国同行。

总结一下。这一节我们讲了以下几点。

1、潜意识是如何形成的

2、潜意识呈现的方式

3、临床中潜意识意识化的案例

好了，谢谢收听，我们很快再见。

下节是《假性自体和真性自体》。

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