#326 - AMA #65: Red light therapy: promising applications, mixed evidence, and impact on health and aging
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大家好，欢迎收听《驱动播客》的“随便问”或AMA节目的抢先看。我是你们的主人，彼得·阿提亚。在本期节目的结尾，我将解释如何完整收听AMA节目以及我们创建的其他大量会员福利。或者，您现在可以访问peterattiamd.com/subscribe了解更多信息。话不多说，以下是今天的“随便问”节目的抢先看。♪

欢迎收听“随便问”第65期。我再次与我的联合主持人尼克·斯滕森一起出现。在本期节目中，我们讨论了红光疗法，这是一个我们经常被问到的主题。事实上，我的妻子经常问我这个问题，所以很明显是时候做一个AMA了。在这个对话中，我们奠定了红光疗法的基础，以及为什么人们如此重视它。

然后，我们将红光疗法的各种形式及其各种治疗方法分解成我认为是否有益的部分。换句话说，我们会逐一介绍每种应用并审查其数据。因此，这些包括用于整体衰老、皮肤健康和痤疮、伤口愈合、脱发、眼睛健康、运动表现和恢复、代谢健康、一般减肥、局部减肥、炎症、损伤康复以及女性痛经的红光疗法。

换句话说，我们会逐一介绍这些内容，并对文献进行详细分析。我们通过总结我对每个用例的总体看法来结束这次谈话，并通过我们创建的总结表来解释，该表分解了您可能想要了解的所有内容，以便理解这一点。如果您是订阅者并且想观看本播客的完整视频，您可以在节目说明页面上找到它。

如果您不是订阅者，您可以在我们的YouTube页面上观看视频的抢先看。话不多说，我希望您喜欢AMA第65期。彼得，欢迎来到另一个AMA。你好吗？很好。感谢你再次邀请我。

随时。随时。所以今天的AMA，我们将专注于一个主题，那就是红光疗法。这是我们经常被问到的问题，不仅来自网站和订阅者的提问，而且我还通过你的病人了解到。因此，我们收集了所有这些问题，并通过这次谈话，希望能涵盖红光疗法是什么，它是如何工作的，深入探讨一些关于红光疗法的各种说法。这可能包括

对皮肤健康、伤口愈合、脱发、视力、运动表现和恢复、代谢健康、脂肪减少、炎症、慢性疼痛等的潜在影响。所以，话虽如此，在我们开始之前，你还有什么想补充的吗？

两件无关的事情。我注意到你今天播客里有个小访客，和你一起在那里。希望他感兴趣，这是他会喜欢的东西。其次，我要补充一点，我的妻子特别问我这些问题。所以她非常渴望买一大堆红光产品。我让她等到我们为本期节目做完研究后再买，这样我们至少可以了解一下是否有价值，价值在哪里。

我不知道她是不是订阅者。所以如果她不是，这可能是她订阅的一个节目。我很尊重你，当你的妻子问你医学问题时，你说，让我给你发一期播客节目，而不是像其他人一样告诉她答案。所以很高兴知道你即使在你的直系亲属中也身体力行。好的。第一个问题。我认为解释一下当我们说红光疗法时，这意味着什么，将会很有帮助。

是的。如果不了解定义光和波的物理学和原理，你就无法做到这一点，因为当你试图评估此处提出的说法的合理性时，光和波会反复出现。

所以当我们坐在那里观察世界时，我们看到的是光，还有可见的光的颜色。也许我应该退一步。光以波的形式存在，它们是非常短的波，需要明确一点。所以声波非常长。光波非常短。然后很明显，波可以变得更短，你可以进入紫外线，我们之前在播客中详细讨论过。

然后比这更短的是X射线，然后比这更短的是伽马射线。所以随着波长的变短，能量变得更强大。但是如果我们只关注光，可见光范围大约从380纳米（紫红色）到最长端大约是两倍，780纳米，这是红光所在的位置。

所以当人们谈论红光疗法时，他们主要谈论的是在这个非常狭窄的波段内的光。例如，白光会在整个范围内混合提供所有光。红光将更集中。同样重要的是要理解，我们今天会讨论这一点，一般的光疗法涉及

整个可见光波段的波长，但也包括所谓的近红外线。这基本上涵盖了大约……

400到1100纳米。我认为最简单的理解方法是红光疗法，大约在620到780纳米之间，然后是近红外线，它紧邻其后，在长度上是下一个，大约是790到1400。所以

再说一次，如果你忘记了其他所有内容，只要记住，当人们谈论红光疗法时，他们谈论的是波长正好在620到780的红色可见区域。然后他们经常也谈论近红外线，这是不可见的。需要明确的是，你不会看到它，但它只是稍微长一点，790到1400纳米。

我们会反复回到这一点，因为在某些情况下，你看不到它实际上可能会使它更危险。双击红光疗法。你能否更详细地解释一下它的特别之处以及为什么人们如此重视它，正如我们今天将要讨论的各种说法一样？

听过我们关于紫外线的播客的人可能会记得我区分UVA和UVB，这归结于穿透程度。

因此，同样，当你想到红光疗法并记住波长越长，它穿透能力越强，尽管能量越低时，红光之所以有趣是因为它处于这种最佳点，它比其他形式的可见光具有更大的穿透能力。这是一种

有趣的部分。现在，红光或近红外线达到的确切深度是光束如何组织的函数。那么相干性是多少，即波长在多大程度上彼此对齐？所以如果波长都是相干的，峰值和谷值在同一位置。它将具有更大的穿透力。然后，它们在完全相同的方向上对齐的程度是多少？

这叫做准直。换句话说，光不是散射的，而是全部指向完全相同的方向。最后，你还有强度。我们会稍微谈谈瓦特和焦耳的区别，因为如果人们正在查看这些设备，有时他们会以瓦特为单位提供信息，有时他们会以焦耳为单位提供信息，当然，它们之间存在非常明确的关系。当然，广义上讲，能量也很重要。所以

当你把所有这些都考虑进去时，我认为人们评估这些东西时可能会忽略的一个非常重要的原则是，在大多数情况下，红光的穿透能力远不如人们想象的那么强。好的。如果红光是由LED提供的，这是最常见的方式，它将能够穿透皮肤大约2到3毫米。

现在，红外线可以穿透得更深一些，因为记住，它的波长更长，它可以达到大约5到10毫米。现在，如果红光是由激光提供的，因为你又有了更集中的光能形式，它可以穿透得比这高得多。它可以达到1到4厘米。所以再次记住，光的组织方式在它可以穿透的深度中起着重要的作用。

现在，如果你开始考虑我们将要讨论的一些应用，当你开始考虑红光疗法时，请记住，如果某些东西只能穿透1到3毫米，那么它很难产生有时声称的一些深远的影响。即使某些东西可以穿透10毫米或一厘米，这将是非常深的，也不清楚这是否能够产生显著的影响。因此，

作为一般的经验法则，应用越表层，我认为它就越合理，正如我们将要讨论的那样。在我们开始讨论各种说法以及它在哪里可能有益或没有益之前，最后一个基础问题是，一般来说，当组织暴露在红光下时会发生什么？

这是一个重要的问题，正如你所说，这是一个基础问题。因此，为了产生任何生物学效应，光需要被细胞或组织中它所击中的某些感光分子吸收。

因此，这些感光分子（称为生色团）吸收光会引起局部化学变化或光化学反应。其中最有趣的大概是细胞色素C氧化酶或CCO。它是线粒体电子传递链的一个组成部分。

一般来说，大多数红光疗法的支持者都认为细胞色素C氧化酶或CCO是主要目标，因此也是红光生物学影响的介导效应。因此，红光和近红外波长似乎确实会激发细胞色素C氧化酶，然后其活性会增加随后的H2O。

ATP产生。相反，蓝色和绿色波长（记住这些波长较短，穿透力较弱，但能量更强）似乎会降低CCO的活性，并随后降低ATP的产生。现在开始讨论红光疗法可能在哪里有益或没有益的各种说法，我认为最好从我们对红光疗法可以对抗整体衰老的想法了解多少开始。

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