Deep Dive
Shownotes Transcript
大家好 我是希希今天睡前聊天的嘉宾是薇子一句话说她的故事她是北京大学第一医院密云医院急诊科的医生做急诊科医生 16 年来她一共接诊了超过上万人同时她还是我认识的关注者最多的医疗科普创作者她在全网拥有超过 4000 万的关注者姓名 高薇年龄 38 岁出生地
北京命运父母职业父亲是老师母亲是医务工作者大学山西一科大学
毕业年份 2008 年工作经历毕业之后在北京市民营区第二人民医院门诊 急诊 病房都在做 2015 年北京大学第一医院民营医院整科工作至今出过几本书四本书第一本是易诺向前威字给中国人的救助指南这本书我特别喜欢你看我全部都做了笔记全部都是会死人的那种也是我看了这本书之后就一直想邀请威字来我的频道第二本书是
给孩子的救护指南小朋友自己也可以看那个书对一般上小学的孩子都完全没问题第三本呢健康日历第四本呢就是真希望全家人不生病这本书里面我印象最深的一个点是儿时不要用免签套因为我是游性的儿时我每天洗完澡都会拿免签套你说了一个原来儿时是能保护听力的游耳确实不建议自己去乱套有一次下雨了雨水进耳朵然后他就就
膨胀的 我明白 然后我就听不见了还要去医院听医生的话包括有交怎么样正确的省 Bt 其实大部分人省 Bt 的方式都是错的介绍一下你拿过的好人卡高威 威子 急诊科医生全国科普工作先进工作者 CHTV 新媒体传播委员会主任委员中国校园健康行动公益大使青海共同传播大使 2019 北京榜样
2019 北京青年榜样 2020 北京榜样 2021 中国政量五个 100 介绍者第四届中国青年好网民 2021 中国好人称号 2021 全国向上向善好青年 2022 青年网络文明使者一路向前飞子给中国的旧纸咱们这一本书呢获得了 2023 年度全国优秀科普作品
我孩子现在四岁多我当时有看到一个数据是说全国儿童来讲每年死亡人数最多的就是溺水你在当急诊科医生的时候接诊溺水的孩子多吗溺水很可怕溺水之后其实错误的施用方法也很可怕
先聊一聊什么叫隐匿性溺水隐匿性溺水其实并不是说游泳泳当时溺水了人已经救不过来了是一当游泳泳之后回到家特别是孩子在一段时间内出现那种咳嗽干咳不发烧就他游泳泳的时候是活着的他完全没有什么问题呛到之后其实在肺里面肺泡里面存有一些水导致他隐匿性溺水所以说在游泳泳之后孩子如果出现那种咳嗽了
不发烧然后呢咳嗽也没有痰要小心是不是水呛到肺里面了去医院去排除不去医院排除会有什么危险吗影响孩子的肺功能导致肺部感染严重者也会引起死亡的
这种很多但是很多家长都不知道甚至很多我们医生也不知道这种很多你有见到过吗很多见到过看了我的科普他妈妈他带着孩子来了一查确实肺部有这种感染对还有一个老人应该说 80 岁了游泳之后然后穿这种壳子也是及时来到医院救治了家里人以为他是会到感染怕他心衰怕他呼衰所以来的他们并没有真正意识到是因为枪水来的他
他会危及生命是因为他会引起呼吸衰竭对孩子在水里溺水了他会有哪些表现呀孩子在泳池里面然后家长在玩手机就可能一转身一转眼那孩子可能就出现一些意外了
这中间的时间差是其实可能就半分钟看一个视频回一个消息你一回头看孩子可能已经出现溺水溺水到不可挽救需要多长时间黄金四分钟因为四分钟之后大脑开始不可溺的坏死就不过血了它的细胞开始不能再生了所以每过一分钟它成功救援的可能性会下低 10%过了十分钟我们说哪会给它救援可能也是一个植物状态
孩子出现溺水的话有可能是在那扑了然后就知道他溺水了那还有没有其他的症状还有的孩子看似有一个脑袋在那里他静止在那里不动不像游泳我们游一边游一边抬着头抬着头不动这种气氛很有可能孩子已经出现溺水了当你看到一个孩子静止的像站立办公站立在水里头露出来甚至头露出来一下下起点又露下起点但是原地他在挣扎呢
但是他没有办法动了所以有没有可能就是有没有出现过那种就是可能是一个家长静静地看着他的孩子站在这里实际上他就是在慢慢死去有在网上看过很多这种案子就是孩子就在那里露头其实上下上下家长觉得游得还挺好还挺不错家长继续干自己的事其实那个孩子已经在挣扎了一旦沉下来之后顺便一想大浪的用水压力关进来
孩子很快就会死亡的相当于是家长看着自己的孩子死但是不知道最怕这样的发现孩子溺水之后然后怎么救过去我们河里面有泥沙有水草先抠出来清理灰道但是现在大家基本上在游泳池他没有堵塞的物如果说拍他喊他孩子没有一些反应看胸部动不动 5 秒钟以上都不动了这两点开始 欣慰辅助无奈是什么事情倒挂控制员反应停摸
如果孩子溺水了赶快把他像这样倒起来倒起来控一控或者说放在你的腿上拍一拍对对对说这样其实可以把这个水给他控出来对对对我们最怕这个了这个控不出来水吗他只会空出胃里面少的水真正导致我们呼吸不畅是因为肌液性的梗堵直系肺
肺里面的水肺里面的水呼吸不了了心脏停止了其实一去倒根本没有任何意义的但是这段时间一分钟或者两分钟四分钟以后就是不肯逆转对大脑开始缺血缺氧坏死因为
心跳已经平了心脏这个泵已经不能把血带往大脑你刚才说的是赶紧按压你指的是心肺复苏吗对那心肺复苏的方法你可以跟我们讲一下吗简单说两点第一环境安全了这是我们才去救别人第二呢什么人我们可以做心肺复苏第一拍他喊呢他没有表情不动第二呢触摸大动脉不动但是非专业的医护人员摸不对但是你很着急还摸不到那怎么来评判看胸部动不动嗯
因为五秒钟不动了那开始按压按压两个头连线中点处就去按压我在不认识你之前可能我想的就是赶快打 120 但是我想 120 是没有办法在四分钟之内赶到的如果这个时候孩子他已经没有呼吸了所以这个时候就是要按压了对不对对我们来其实已经完了
最好就是第一目的者去救才是最有效的其实现在出 120 并不是像大家看到那种真的一下子人都是那种我们再去救我们第一时间上 120 之后要回过电话直到救援要不要做心肺复苏或者一点出血了怎么办或者是一个什么呕吐的状态我们要怎么办最好大家都学会这个对按压然后因为等到 120 医生来等到你来的时候可能已经太晚了晚了
不管是任何类型已经到了要做心肺复苏的它的黄金的时间是不是就是 4 分钟左右对最近是到了吃柿子的季节如果是小孩子吃很多柿子的话他会发生危险吧你说你是不吃柿子的对不光我不吃我们很多普外科的医生都不吃为什么
普派克做了很多手术里边一个叫适时耕族最常见的小孩跟老人狮子因为有如酸它大量的吃空腹跟特别一些人群的体质有关系会导致胃里面或者肠里面一点一点成了一个大石头硬邦邦的堵在卡在肠里面我们叫肠工族
放不出屁了拉不大便了肚子疼吐肚子胀然后到医院一查长座了一切把肠道切开解开一拿大石头什么石头试食一问病人吃没吃狮子吃狮子吃了很多狮子我们吃狮子一般吃那么一个或两个你说你空腹我这会吃了四五个我一会又吃四五个延续几天之内我有一个亲戚就是这样他一天吃了三个狮子每次吃四五个一周之后食肿肿
当时去做树最后把肚子打开了把肠子给它剪开把这个取出来尤其是你说的小孩跟老人他们是属于消化能力比较弱的群体小孩是因为不完善老人是退化很多老人便秘因为他肠道共同蠕动已经完了婴儿窒息的你在急诊室见多吗多这叫义务考梗阻窒息那天我在抢救室这个孩子妈妈疯了一样抱着孩子冲进去在哪个床我都记着
这时候一边喊救我们的孩子但是去的时候孩子脸已经完整的那种紫了然后痛苦都散到边了我们知道已经基本救回来了他妈一边哭我们一边去救说
晚上回去的时候邻居给了块糖纸跟孩子玩一边跑一边玩突然就抓自己的脖子就在地上打滚也哭不出声来我们也不知道怎么办赶紧抱着孩子闯红灯怎么样赶紧来到医院十几分钟已经很快但是孩子我们也没有救过来义务卡户梗阻止期它也会导致我们呼吁停止
所以他的黄金抢救时间还是同样是四分钟也没有办法等到 120 来或者就冲去急诊室就是必须马上在家里自己开始急救所以他的急救方法这里面有一个案例我特别的自豪后半夜三点多有一个病人敲开我这时的门他问我说你们有没有一个医生做科普当时我挺害怕找上门来了是吗真的当时我就站起来了我就说怎么了
他说就是你他说来打你吗不通过规则他说我特意坐个车从广西来几天见我们家孩子吃水果被卡住了乱抓哭不出来也呼吸不了我就想到一那会儿将那机器给我放我就抱着孩子的肚子我就搂了几下我就搂了几下
然后还都啪一下就出了他说那一刻我也哇的哭了我觉得我孩子活了他就想到说一定要来感谢我那一次给我的感觉就是医学科普真的能救命那我们给小朋友吃东西的时候哪怕我们成人自己怎么样才能避免义务卡喉呢吃饭的时候你就不要去大喊大哭大笑我们吃东西的时候是两个通道就是我们人体这里有两个通道一个是食管是
是吃东西把东西吃到胃里面一个是气管呼吸跟肺气交换的但是你在吃东西的时候突然间一笑一气儿食物从食管跑到气管堵上了这个时候你呼吸不了了那就窒息了孩子也避免这种边跑边吃东西像这种果冻粽子圆小的他们都很黏很黏我出 120 亲眼看到一个老人特别的遗憾
波打 120 说老人呼吸不畅我说老人怎么情况保姆说吗说喘气不太不太舒服了可能又是不是又是以前的心衰了什么的 120 来吧我还问他有没有呼吸说有就是没有以前那么呼吸我到的时候老人是一个死亡状态同路已经散头边了
我说怎么就我说刚才干嘛呢我开始去叫个按压他说老人就吃个烧饼说吃着吃就这样我第一反应我好我给他噎死了咱们说的是放那会儿立刻就按两到三下我一样中啪一个东西就喷出来了如果当时这保姆要是意识到是几下就救过来了
这个我觉得特别可惜我问了很多的孩子以前很多孩子爱吃果冻爱吃一些东西开心果突然间他不吃了很多孩子都被卡到过只有孩子生了一个反应一下就卡出来了他就排出来了我小时候也被卡过我小时候就弹球
到嘴里边 含在嘴里边不吃 含在那玩一样哭一下就但是我就一样我就觉得我喘不上气了他去到气管里边气管里边但是突然间可能一个应激反应一下就呃呃一下啪出来给我吓我再也不敢把他含在嘴里边如果孩子以前爱吃开心果爱吃果冻突然间不爱吃他可能就被卡了害怕他不敢叫这东西了所以说那一刻如果孩子没有没有那个生理反应给他
呕出来很有可能那就窒息了就死亡我听上去其实很难完全避免因为你说不吃果冻那开心果呢不吃开心果那花生呢你不能啥都不吃啊所以一定得家里尤其是孩子的监护人得把这个方式学会学会的然后那成人会容易义无可厚吗成人也会更多的时候是一些男士男士喝酒喝的本来就已经喝的迷迷糊糊的拿个花米一张嘴
然后完了一二强调一个家庭来说一定要掌握的急救方法一个就是心肺复苏一个就是海门利克对主要就这俩你见到过最离谱的窒息是因为什么其实
主要的一些东西还是像这种我们吃粘的驴打滚的粘糕的粽子的他们玩这些我们在农村的时候经常听说说这个人是小时候发烧烧坏了所以那个是你们专用名词是不是叫高热精绝你在急诊科临床看的多吗多高热精绝全是我们家长给做出来的什么意思发烧了我小的时候也是这样发烧了家长说哎呀
汗一捂一出就好了发烧了本来其实我们已经体温很热了然后开始要散热了但也捂这个汗这体温无法挥发出去散不出去了它又回到我们体内了又烧得更高了孩子神经系统发育不完善高热惊觉了高热惊觉原因就是五出的孩子就是孩子抽搐因为孩子神经系统发育不完善我们到 39 度
已经觉得很难受孩子 39 度可能觉得还玩没事到了 40 度或更高的时候他开始抽了那个时候可能就状态不好了孩子抽了我们家人很害怕有的人给孩子摁住他抽这个丝织别抽了我看到过这儿的报道 骨折了能抽的孩子一般都是相对很小的孩子才抽想摁着他不让他抽孩子一动有可能骨折孩子抽家长爸爸给他摁住头这是一个真实案例妈妈拿一个勺
比较长给孩子去撬牙怕孩子咬着舌头孩子抽一睁着这个时候之间后边孩子当时就死亡真是那种让他去抽一会儿没有什么事情是不是在任何情况下都不要去撬别人的嘴咬舌会把自己咬死这件事情真的存在吗
癫痫或者说高热惊举以前说我们家牙关节咬四肢抽搐口蕊白沫会咬断舌头的我在急诊科这么多年我没有见过一例咬断舌头但是错过做法看到把牙敲掉的往里面塞大火鸡炸的塞这个
口红咬的也不是口红的这个红还是血那个红都是怕患者在抽出怕他咬自己的舌头然后去撬他的嘴巴其实我们舌头上的肌肉都会遍布着神经你真的那一瞬间舌迹会自动回缩有多宝贵咬口红咬到舌尖或者嘴角他不会真的咬断舌头的高热金诀在抽的你就让他在一个安全的环境里面抽一会儿
安全安静的抽一会儿高热精卷避免他如何不出现孩子如果出现发烧了别给他捂在不动的情况下把胳膊腿晾出来用温毛巾擦一擦前胸后背一下大腿根物理降温用温毛巾擦
别用酒或酒精擦酒或酒精不是降温更快吗更快但是有可能会导致酒精中毒会导致肝衰竭出现这样的案例不多但是有过所以给大家提个醒而且酒精它会刺激孩子皮肤刚才你说到退热这件事情就是不要捂那我们在孩子发烧的时候用退热贴呢我们之前是不是也买过那个退热贴退热贴它是没有纸的
但是你说这东西有用吗我觉得它还是有用的毕竟它是给它一个局部也是可以适当降温的但是你说它用有那么大吗它不如拿毛巾去给我们的全身大血管有在的位置比如腋下的 塔队根的 流肌去那儿更好你可以跟我们家长介绍一下孩子发烧之后在他不同的阶段的标准的措施 38 度以下我们可以先观察孩子
吃喝玩有没有问题没啥问题物理强奋就可以 OK 如果过了 38 度以上孩子可以要准确去医院了突然间开始腹泻了或者吐了怕脱水这个时候其实还是建议去医院第一时间不要着急上诊给孩子吃药很多家长就会上诊给吃药
吃药甚至说吃抗氧素就导致孩子产生一个耐瘟性了有一点毛病输液你到医院很多情况我们医生是不给输液的开始跑去小诊所去输这样导致孩子其实他顶上有差你是说相信孩子自己身体的免疫力是吗对啊他每一次发烧每一次生病是让他一点一点去完善自己的但是这里有一个问题如果壳子它像那种拉锯一样呲呲呲呲呲或者传名小狗小狗那种嗯
那种嗨嗨那种叫一样这种有可能是急性的喉炎这个别拖赶紧去最近的医院这个会导致窒息的这会很快死亡的它的整个里面的气管的肌肉也会肿起来经软肿就会把它的气道给闭上对喉头水肿水肿之后就引起了气管的锁闭对喉炎引发的死亡你在你的临床有看到过吗看到过就是来的孩子已经死亡了
孩子没有过敏最近就是咳嗽问他可能生病变没变想说好像是变了喉炎这么凶险对我在我老家农村某爷家我们前面一个大娘她抱着她小孙女吧咳咳咳我说你这个咳嗽没看见吗哎就吃点药就过去了我说你这个像喉炎呀看看去吧去最近的医院到了之后打电话告诉我还好来了说就是喉炎了
这种症状很多有可能孩子一眼一眼随着他的一些免疫力有可能一点点会好但有可能就会一点点严重刚才你提到两个一个是你看他有没有过敏一个是去最近的医院所以你的意思是过敏也是一种很危险的会引起窒息的情况当然是在我们的印象当中过敏不就是擦点药吗手上长点包你见到过的最危及性命的过敏是什么样子的蜜蜂遮上后导致一个孩子五岁孩子死亡这个孩子
他去农村的老的家玩被蜜蜂遮掌了全是这种大病的批诊大药病失禁家长错误地认为只有三分钟路程的社区医院他不去他说那医院小我不想去拉到我们医院 30 分钟孩子来的时候完全死亡 30 分钟了痛苦已经散到边了所有的医生护士都不说话在那去救因为知道他错误的选择还他妈哪哭就那种喊死心成怀孩子老爷在打着地板全是血
就不敢质疑孩子就是蜜蜂遮脸怎么就死了太多遮脸了我亲友经历这样死亡不像实例还有一个人是一个稍微年纪大一些他有三个儿子他在我们一个花园里边去工作修花园的第一次过敏来了我诊室来的时候其实大片枕头说痒嗓子里痒
说英国看看我说咱去抢夺室他说我去什么抢夺室说啪就扑我身上了说也没过 20 分钟好了其实那个时候在慢慢的时局发展他全人的一些共鸣反正就能出现了一国一国黑盟 冤决这是第一次第二次呢
他又扯你症状了我打电话病人过敏了蜜蜂蜇了你来吧我去他往上一坐这次没那么严重他说我得赶紧来我又被蜜蜂蜇了我感觉我嗓子要发紧不舒服了你给我输点液吧输完液走了这是第二次第三次来的时候被 120 车拉着来了
已经死亡了天哪第三次被蜜蜂蜇了他在花里边干活他跟别人说说我得回家我去吃点药去或者不行我就去医院了我以前被蜜蜂蜇蜇了之后就过敏还挺重他从山上往下走倒在路边了死亡了过了有十六分钟吓得人发想好歹给你打药已经打到医院了
过敏就是这么快哇这个感觉去医院都来不及啊过敏就是这样快动物昆虫咬伤蜜蜂的这种遮伤或者说食物的过敏药物的过敏它就是这么快全家出疹子了皮疹了有点憋气了心慌了或者嗓子那点发紧了你就记着这个有可能会往重的发展赶紧来医院我
我当时有一个案例我真的后怕孩子被蜜蜂蜇了蜇了之后孩子自己说我好像嗓子有点发甜妈妈就不放心了来到医院正好我上班她妈妈跟我说为了一天我就看你科普的宝宝让蜜蜂蜇了然后刺我也按方法给处理了然后嗓子有点甜我说孩子跑来跑去都挺好的
我都想到走了还在妈妈说要不我们观察观察他们去观察室了真的过了有那么十多分钟打电话让我过去抢救去就是这个孩子护士拖着小病车赶紧拖着孩子往桥上跑了突然间面色潮红喘不上气来你刚说是蜜蜂蜇这个是要特别注意的比如说我吃个芒果年幼芒果也很容易导致过敏菠萝芒果这一切水果一些没吃过的食物还有一些药物
要不为什么每一次到医院我们医生一开药都要问一个有没有药物过敏时原来过敏这个事这么可怕那我出现了过敏我有没有像前面的一些自救的方法呢家里边被一些药抗过敏药出现这种过敏反应了我们先吃上抗过敏的药吃完之后会犯困扰 OK 就不能开车什么干啥的还有一种惯常退烧泥
它会让腿烧退得更快吗冠肠腿烧退得相当快它因为是通过直肠给一些药物给的是什么药物呢可能是激素可能是一些不明的中药很早之前医院里面确实有过这一项冠肠腿烧冠肠是因为它的吸收更快吗对通过粘膜吸收它更快但是呢它会导致我们的肝肾衰竭特别是孩子所以现在冠肠腿烧千万不要再用了
他剪了一个肝的手关消除吃进去的话他会先走肝是吗吃进去肝是解毒的肝先给他来一遍手关消除但是通过直肠租一下就来了
所以它快对蜜蜂蜇和过敏还有一个要强调的是直接去就近的医院对过敏不难治社区医院甚至我们香医都可以处理的急诊的时候很多时候很多情况下你都是先挑路程最近的那个医院而不是明信大医院而开车开很久我也是看你这本书里面写的让他知道饶骨脱臼小朋友他很矮嘛
所以他很喜欢爸爸妈妈这样牵着他 荡秋牵有一次是荡了之后那段时间他都左手抬不起来我现在回想起来他那个时候是不是已经脱臼了饶骨小头半脱位我刚才说想笑我们正常的关节已经这样包住了孩子没包住你在牵孩子荡秋牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵牵�
爹妈姥姥姥爷来一堆人然后到那我们很简单一复位摸摸脑袋或者拿个糖举起去去去走吧家长别紧张就行了你有讲过吃那个
泡了很久的木耳我心想木耳也能也能有小概率事情发生你记不记得有一个报道叫什么鸡膝一加七口酸汤的事情全死了全死了我天哪我没有经历过但是我看了很多很多热门报道木耳
银耳酸汤子它们长期的长时间的泡会有一个叫米酵菌酸高温都杀不死如果你大量摄入死亡率概率很高很高的你看到过的最吓人的因为酒泡的木耳两个孩子全身换血最终两个孩子都死亡我的天哪
我怎么判断我的这木耳有没有泡太久木耳应该泡多久你觉得你娘子就别说很多人是今天就把木耳给泡上了可能说今天晚上泡明天再吃我不认识你之前我也觉得这事没问题但是其实跟体重有关系还有量有关系但是我小心的真的是感到自己的就百分之百了木耳绝对不要说你今天要做昨天就把它泡上你就是今天要做稍微泡一会所以这里要提醒一些商家火锅 资助什么的还是把那木耳泡一下
泡在水里头的我从来不敢吃那些东西你看马拉套那个木耳它是泡在水里头的我觉得它难免可能会实现成喝豆浆也有可能引发意外吗有啊豆浆我们煮的时候
已经开锅了我们就觉得也太开锅了熟了其实不是它是一种假肺的现象其实里面它没有完全煮熟里面会有一些灶带这些物质会导致中毒我看到一报道一个孩子早上喝一杯豆浆去幼儿园上学结果很紧急的给送医院去抢救也会导致我们的肝脏和肾脏出现一些危险那种会危及生命的豆浆一把它煮熟了一觉得开火了关小火再过那么五分钟再去喝我们生活里面的习惯
除了这两个还有哪些会出现的危及我们肝脏肾脏的行为乱吃药乱吃保健品乱喝一些所谓的减肥药我朋友有一个朋友跟我同年同月同日生他爱人
这几年就饱受肝脏的跟他的肾脏的困扰肝衰竭了已经就因为他总是想吃一些减肥药去外边一些老偏方的什么这些里面有人体可能不太能分解的毒素对吃太多了然后肝和肾就受到了比较严重的损害你说有一种情况要怀疑这个孩子有意识痞我小时候我小时候最喜欢吃粉米跟黄土所以你就是意识痞缺心的一种表现
我小时候特别喜欢吃黄土你吃黄土什么感觉你会觉得好香特别我也就特别好吃那味道现在孩子可能说有的人他会吃枝叶他会抠手他会吃一些我们不太理解的一些东西不妨去医院查查孩子是不是缺心这里面其实孩子就难免就会把一些东西含在嘴里咕咕咽到肚子里面钢被硬币一些小的底帽小玩具特别的多大家别着急你想一个硬币孩子他多少钱都可以拉出来
它是圆的光滑的这种像鼻帽一般都可以的但如果是吃粽子里边有枣 枣核那个枣核很尖的它很有可能会炸破尾跟肠子孩子的睪丸它会出现的危险都有哪些睪丸低扭软讲起来我都后怕那个孩子来得我真实早上 8 点我快下班了孩子来了他妈妈说你给孩子看看孩子说坐的不舒服
看着也挺好第一天晚上师傅还不想上学我装病想说我也想说没准孩子吃东西不舒服了会着凉的肚子了问了一句话我说怎么就疼了呀他说我就起床我就我就翻了个身影我怎么着就疼当时我我一样脑子都一样搞完低扭转来来来过来过来把裤子脱了摸摸他我说有没有感觉我当时碰到搞完的时候我稍微动他说我肚子要不舒服
切拉了不搞完肚子会不舒服切拉了搞完定忧软那个搞完呢其实是垂在这里它有什么血管比如一个西瓜一样它比如有一个瓣那血管呢它就这个地那搞完它转了瓣就拧了一下拧了一下其实它搞完本身它也会一点一点会出现这种疼痛它早期不会出现但你去切拉的时候它可能会拽着这个
缺血了已经血管也是大型的拧着的不过血了时间一长搞完就坏死了赶紧让韩伟我去做了个 B 超但是他的探头碰到还没一个他给我看了一眼我就明里看明白搞完的有软了后来我男孩肚子疼得我都快磨叽了
但是这样的阿丽会不会让家长觉得你是个变态其实不光是孩子我们的成人男士是以长扭转做见中青年的打篮球之后出现肚子疼了这种体位改变之后出现肚子疼有可能是长扭转长的扭转之后导致他的血管不过血
家长要小心医生要小心我发现医生漏诊的真的是很多如果是漏诊了之后他可能那边的睪丸最后就会被切除切掉两个睪丸去掉一侧那侧还有功能但是一侧我觉得我们也不想让它去掉还有一个我昨天还在跟我老公说我的内裤跟我女儿的内裤能不能放在一起写
因为我们家滚筒集集只有一个当然不可以了他就不同意他就说应该一起洗所以你跟他说一下为什么不能一起洗内裤袜子能不能一起洗不能 但都不能其实
袜子比内裤更脏内裤就是我们熟悉男士跟女士也不建议男士自己洗女士自己洗孩子自己洗女士的妇科的严重比较多她短女性的泌药器感染特别的多男士就少我做体检的时候我的白带清洁度是一个加号的它就说明我的内裤跟孩子内裤在一起洗不合适不合适一些病毒的一些真菌了难免的你会导致传染在孩子里面所以你的意思是说
爸爸或者妈妈身上生殖系统的细菌会通过内裤火灾机器传染给孩子对那传染给孩子他会有什么危险吗那如果说孩子那个食物的抵抗力比较差最后那孩子也会出现一些妙气的感染因为生殖系统感染包括
包括万一有些家庭他大人可能受 HPV 病毒感染的可能也会通过这个方式传给孩子所以孩子在很小的时候可能就感染了 HPV 病毒我就见过这个孩子是他跟奶奶一起住很小的孩子小学吧他来的时候就是说哎呀我奶奶疼疼那一查就有炎症我一问他了他奶奶前段时间你要去干点书啊哇塞
袜子也不可以放洗衣机洗吗袜子不建议跟内衣一起洗袜子因为可能有真菌可能有一些气韵特别有脚气的对对对因为我们家有人有脚气我昨天吃了一个零食然后我们家孩子把那个干燥剂拿出来放在那书桌上我看了你的书我干
赶紧让阿姨把它扔了不光是零食吧很多玩具什么的全部都有干燥剂最多的时候是在吃月饼的时候每一块月饼都是干燥剂对对对特别可怕干燥剂在家庭生活里面它的危险是什么有一个孩子因为干燥剂这个眼球被腐蚀了他干燥剂分很多种但是很常见的是那种生湿灰遇水别热那个孩子就是把这干燥剂倒在一个宽松瓶里边有水他也不知道是什么然后他又咬咬的啪个炸了
灼烧还有一种就是孩子不知道干冒剂是什么他以为也是一个糖吃了吃了也会有腐蚀所以干冒剂
就赶紧扔掉处理掉您说的干倒机我以为要说什么说瓶呢宽水瓶呢老人把这个宽水瓶喝完宽水瓶他舍不得扔废物利用这个没问题我在密云周边有很多农村放一些农药他这个药一个绿色的药喝一口喝一口就会死那孩子就喝了一口百草枯
我天哪那孩子就死了就不回来了就不回来了所以我们一直在呼吁白澡窟这个农药是做成粒的不能拿这种东西去装对有毒的东西对他们家真的就是这个餐桌在这里后边那个打的格子他那盆农药就在这放着我说你怎么把农药放在这他说这不是方便吗我们后边有个菜园的然后怎么怎么样我们这条视频发出来的时候刚好是在过年期间搭聚餐的时候很多人会逗孩子就是喝口酒喝口酒他有什么严重的后果吗
那肯定是不行的那个酒精对孩子来说它的危险是什么对神经系统发有影响有的真给孩子都一小半装小酒让孩子喝下去它要过肝家里边的小侄子有一个酒就跟饮料一样肚子很低小侄子就喝了过一会儿满脸通红通红的晕乎乎的其实它还是挺好酒精这种东西小孩子还是分解不了的它慢
它的肝脏解毒功能都不一样了明白关于小朋友的最后一个问题是被动物咬伤了之后该怎么办其实最常见的小猫小狗抓上咬伤第一之前是不是要赶紧我就想去医院打针对其实不是抓跟咬是一样的我这个不是咬的我用的是抓的这个怎么办用肥皂水去冲洗然后再去医院酌情打针你不冲到医院医生就说冲没冲哎呦没冲水迟的我们有那个水迟的你拿块肥皂和我们专门的这种冲洗的去冲吧
大概要冲多久一般冲 15 分钟这么久一般都冲白的因为小猫小狗它口腔里面很多的细菌防止这种生物的感染
猝死它最常见原因就是心元性它就是我们说的心梗那其实心梗呢是我们提前可以知道一些潜在的一些信号的我那边说就有这个对吧对心梗具体是什么意思心梗就是心脏的血管它堵上了心脏不过血了啪停跳了所以心梗之前它有一些征兆最常见就是跟我们的劳动有关系你比如说我在
10 天前我干的活我扫到地突然间出现胸痛憋气了就喘不上气来了我就坐在那里歇了一会儿歇了 5 分钟好一些我过了 5 天又出现这种状况了这过我歇了 20 分钟才好一些频繁的出现这种活动之后胸痛憋气但是
休息的时间又加长那这个时候要小心有可能心脏的心肌缺血赶紧去医院甚至说打 120 去医院这是前代的一些情况所以这个时候就是说明你的心脏的血管已经没有那么通畅了对 已经狭窄了很容易突然间激动了便秘了或者过饱了过凉了便秘了会死人会啊
便秘了怎么死人呢腹内压呀因为在厕所死亡的老人是居多的我知道在厕所是洗澡会死啊就摔死了那个是很少真正在厕所里面的事是老人便秘用力的时候导致脑出血出现导致脑梗出现导致心理出现很多的其实因为便秘导致死亡的真的是很多特别老人你出诊的过程当中猝死的很多都是因为心脑血管疾病猝瞬间嘛就是心脑哦
脑出血脑梗塞一般的短时间内不会死人的会要命的但是只有心脏或者说肺穿塞这两个肺穿塞是什么长期卧床的老人或者说骨折术后的病人他总是在床上躺不动有血刷子一拖年一起一拖一拖落
打到心脏上心梗打到肺上肺梗长期过程老人或者说我们做完一些手术的病人建议为什么冷揉揉腿活动下肢防止下肢血栓引起的肺炎塞还有心梗所以你出急诊看到那种猝死大部分是不是都是心梗对你再出急诊见到到场了这个人已经救不过来了有十个的话里面有多少个是心梗引起只要有一半是因为细微性猝死导致的剩下一半可能因为意外的外伤的老了还有一些技术病的那这种东西我们应该怎么避免
控制基础病感高血压高血压高血压这种控制这些是非常危险的他就因为这一些才导致你的心脏细纹堵塞的因为我们体检就是三高什么的就不是个事不便啊就不是个事他那么危险吗
本身你说高血压危险吗他好像出了个头晕点不是啊高血压高血压高血脂这些等等因素会导致我们血管出问题的他的潜在危害就是心脏严重的猝死脑爆开了血管脑出血了堵上了脑孔塞了怎么控制呢平常我们的糖啊这种盐呀我们叫饮食方面没有救病了要及时去治疗
要控制血压高的肩的血压吃药听医生的你别说我血压高的没症了我没事不管很多年轻的高压压死亡他因为什么呢因为不管喝完酒之后高兴唱歌了怎么样生气了脑袖管啪出去
因为你是急诊科医生所以你看到的情况是非常惨烈的但是这个惨烈它不是那一瞬间发生的它是从你 10 年之前喝的那瓶可乐开始的是这样原来健康饮食这么重要啊对三高这么吓人啊对你看到的其实都是它最后有一个诱发因素比较常见的诱发因素都有哪些温度差寒冷它会导致血管的舒张跟收缩如果经过血管不好有斑管它一脱落有可能会脑梗脑出血心梗会出现的
特别现在这季节一定要避免这种温度差比如有过一个死亡的火锅店里面吃火锅北京的火锅爱吃吗想抽压个出去一趟外面饭店出去抽到本人也倒下死了还有几个人还有几个人在外边吃完饭散步喝完酒有一个足球足疗正常拿去把他挠出去我天哪
当然这些人他既往肯定是血管不好血管差肯定是有但是我们要避免所以说为什么要老人我们出去要几项微博要戴上帽子的因为老人的血管肯定他弹性都是不好的
所以这一收缩一出张一收缩一出张因为我爸是体检的时候有斑块所以已经比较危险了对吧看什么样的斑块如果这个斑块已经是那种死斑的不活动的斑块那就看它的狭窄程度 OK 有一些斑块其实是还活动的斑块那小心有可能会偷露他要注意除了刚才温度差还有吗当然有了边密过薄
过饱为什么也会危险你吃的饱了之后会不会放困会因为它的血都跑到胃里面去了这个时候你是不是心脏的血液会少脑的血液会少脑子的反应就是我放困了有一些心脏也会少一些基本上如果说心脏有一些问题的话你吃的过饱就会导致猝死
经历不过久情绪过于激动气死人大悲大喜为什么会倒下他不供血呢比如说我特别的伤心特别的开心你是不是一学也会特别的困会这个时候其实有可能你的心的供血它本来是不好的它会更不好的也是为什么说
当人出现胸痛之后不建议他去刺激患者其实就会导致心肌的耗氧增加心肌的缺血大家关注的就是心梗之前的征兆活动活动然后就感觉喘不上气除了这种症状我要去医院之外还有哪些是心梗前兆更在意的典型的症状是什么就是突发的这种胸痛憋气大汗一种冰丝感我的一个朋友在我抢过屎我给他抢过过他当时跟我说
谁的钱我钱我怎么能够养活不了快快就跟我说一声赶紧告诉我他能感到自由要死
他说我身体被一块石子挤在那压碎了一样其实会出现一些牙疼恶心 嗓子疼心脏是一个球形它有很多的血管当不同的血管堵塞的时候会有不同的相当症状它有一个前景也会胸痛 会憋气心脏先有一个不舒服的症状同时伴着嗓子也发紧了 发痒了牙疼了恶心的肚子不舒服了当时有一个病人
差一点放着我是我一个学生在前面看这个病人我在后边听着这个病人来了说哎呀我做的有点不舒服吃坏多点腹气我学生就说那你怎么腹气多少次想着去肠道门诊去看但我听他说一会哎呀我感觉有点不舒服别气有点胸闷我就出道我说你胸闷是什么个闷法他说我就是跟生完气之后胸闷我给你做个心情图按照这一段急性心情抬高的心情公司那水晶会要命的
他就是因为心脏已经出现问题导致他出现了腹气我的同学因为这样死了好几个了已经你现在的同学已经到这个年龄了吗到因为心梗去世的年龄了吗对啊三十多岁还不至于啊心梗的脑出血的脑梗塞的开始是我们这个人他不是老人的专属他跟心脑血管相关的体检真的非常重要对好假设我已经发病了我心梗啊医生我倒地了好怎么办我特别的哎呀
可气可恨的一个人这个人死了这人是一个出租车司机在很多年前他自己喝完酒他胸中开着车来的我还知道酒驾来到医院呢到了医院给他做心脏图不愿意做
他有一个凶重的表现我觉得他就可能是新人做完之后他就是一个吸尼庚子而且一个 S 圈抬高的吸尼庚子我们要赶紧的给他要服务房指甲做治疗的他就不听我们的就觉得自己没事我就是快求他了就不听后来我能报个领导各种报然后给他家里边打电话不用就坚持要走签字怎么签都行就要走走了开车自己走了
过了大概不到两个小时又来了 120 车拉着来的死了我觉得中年男性特别容易出现就是觉得自己身体不好很多人他不敢相信自然有病我不提讲我不查我就觉得我没事那我们回到他如果倒地了好这个时候应该怎么办如果突然出现胸痛千万不要去网上一些谣言捶打胸口挤压隔着窝做做深蹲起
我接了一个 120 的急救电话这个人呢是一个中年男士胸痛我来回我电话我说你别动啊你在沙漠靠着风松等我去结果我去的住电梯间里面死了死了在电梯间里面我问他爱人我说你怎么跑电梯里面了他说哎呀我老公他看了过网上说说垂着胸脯跑几步说那死我家跑啊跑吧跑到电梯间跑那块然后突然间啊一下就走那了
突然间的胸痛要记住啊不要刺激患者不要让患者用力活动让他放松安静的靠着等待肌肉一撑都倒在拍打这个肘窝做深蹲起针灸去刺血都是不对的很多的报道
也是错误的甚至一些官媒报告都是错误的你去拍打它去蹭击它去按扎哪个穴位它都会导致血流过快会导致心肌耗量增加会加速死亡但你刚才说的那个就是胸痛然后就是心肌梗死然后要大力活动把血管活动开是很常见的你看我不是堵了吗一个洞堵着了吗我让我这个血快过去了那不是啊这样其实会导致你过不去那个血心肌耗量全身的都会增加的
所以这会学习更过分更少了我们一生没来之前您自己千万不要去自行的去活动就这一句话就能救命你刚才提到好几次我 120 回播过去意思是我打 120 之后 120 还会给我打回来当然是的您打完 120 之后要保持手机的畅通很多朋友打 120 比如说我不输了肯定要通知一些朋友
这个时候我们接到任务之后我们会打电话会问你你怎么不输了怎么样什么症状了我会给你一个指导救援也就是说接线的那个人他是一个接线员接线员然后会到你这个医生手里医生会再打回去然后指导救援会问一些详细的情况所以拨打了 120 之后一定要保持手机畅通那还有一种情况就是我这个时候已经倒地心脏骤停了我这个时候是不是应该打 120
打 120 的同时进行心肺复苏好又回到了心肺复苏所以心肺复苏一定是每一个人都要掌握的一个急救方法我一个朋友有一个急救医生在梨园那个位置有一个人突然倒地他高症心肺复苏配合 AED 的使用这个人一下就活了如果没有他那个人
必死 OK 就真的是你工作到现在就 16 年期间你一共做过多少次心肺复苏太多了不能说每天都在做吧这么普遍那当然是了我做过最长时间的我在 120 急救车上自己单人单手做过将近 40 分钟的心肺复苏那还有用吗有用虽然没有救活因为那个人
他是一个农村里面找的他附近的机库车全没有 派到我们这块来了我们第一时间到了现场的时候上车开始一个手去拽着完全悬挡在上面一个手拽着我去 上面拽着那个去就我都是会随着车在晃的家属或者都说待会不救了像你这种情况他开车都超过了 40 分钟所以这个时候最应该的就是家人冲上去直接心肺复苏为什么要做心肺复苏心脏是一个泵
他是一个泵他在泵血把这血挤压的全身各脏气他停了或者乱插了大脑 4 分钟就不过血了全身都开始坏死就死亡了明白但是为什么要去按压他人为了挤压你的胸阔让这个心脏的泵再继续去泵血因为这样按按按是不是在泵血对我们在医院里边心外科的医生会把手直接放在心脏里边去拿着心脏去挤压哦
心内复苏我们为什么这样做呢做它就是让那个血一直在蹦可能人就活了暗了他大脑一直在过血了 OK 他后续的生活质量是很好的你不暗了活了哪怕说活了大脑死亡了这种状态我们现在来看一个视频张志杰的那个视频我们看他倒地的瞬间就他这个还在打球好然后就突然趴地上心脏
这种一看就是心梗是吧心脏的问题我觉得初步看像是屎颤屎颤屎这种 OK 好然后这个时候这已经过了去多久这已经过去了 20 秒这个时候他已经出现问题了第一时间他要赶紧去看他为什么他不敢动他他在叫人这个应该是他教练团队的人在喊人他出去了这个时候有点堆在那里如果我觉得这个第一时间冲到那边的时候一生了 35 秒了
像这种情况应该多少分钟内冲上去倒地一瞬间就应该冲上去现在 45 秒了再来了一个人看一下这个应该是医生他们在干什么他在干什么再去看看什么情况这个时候再去我觉得还有希望
可能他这是在试掺他现在是在干什么开始心肺复苏了吗我觉得没有他还在评估我天哪他还在评估我天哪这已经一分半了而且第一时间应该把 AED 用上第一时间评估然后同时贴 AED 他们在干什么他为什么在搬着他的脚啊以为抽筋了吧根本不是啊
天哪就这种视频当时我看了看了之后我们医生都特别的气愤这个人搬单价过来了就是我天第一时间在现场去救搬什么单价你的 AED 在哪里你的苹果在哪里你的心肺复苏在哪里都没有两分钟然后上了单价因为没有在现场观众这样看我觉得
我就觉得耽误了很多就日的时间刚才的整个里面出现的错误是什么如果说我是在现场我第一天会冲过去我看这是什么情况他可能当时会有些抽的表现有一部分是叫什么叫下格式呼吸在菜市场里面埋鱼它张着嘴其实很多人就是
这样的呼吸这个时候他其实身体会抽动他可能就是这个状态这个时候他已经心脏不正常工作了如果说看到这种呼吸也要放的立刻就救明白心肺复苏马上就对马上心肺复苏同时 AED 来低身贴上 AEDAED 会评估他是否出现屎颤出现什么情况如果没有心肺复苏保持心脏继续在蹦雪后续人家来我们给他摄像素也好下一个开放气道等等一些你的意思是如果是有正确的抢救是大概可以抢救如果我在现场我觉得 70%以上
刚才的他们比如说所谓的评估扶住他的脚拿担架过来就是这些全都是没用的因为我不在现场我也不敢说当时是什么但是给我的感觉是这样人有没有可能在运动的过程里面更加容易出现当然运动容易但我的老师谷和老师就是在运动中突然间打羽毛球就一下先能住停的还好他跟我们的同事我们的外科很多医生
活的了现在手术没问题的运动因为还让血流增加了耗氧量增加了所以是更容易发生这种心梗脑梗的那就更加需要有就是心肺复苏的基础常识所以说在一些运动场合里面这种要有 AED 要有急救人员在你的临床的抢救的过程当中除了心梗是不是也看到过非常多的脑梗太多了脑梗是不是跟心梗刚才的发病原理是一样的可以这样理解狭窄或者说拴嘴的脱落脑梗呢
太多了我一天能见 5 个至少吧这么这么这么特别吗至少 5 个天哪至少脑梗跟脑出血它统称叫为脑粗重脑粗重现在是我们国家排名致残致死第一的级别过多少岁了会开始发作啊我们这个年龄不会就开始发作了吧我身边的一个我弟弟 23 岁那年就是脑梗了我天哪年轻人也会脑梗吗这个年纪
是高危年纪是吗稍微多一些还是在 45 岁到 55 岁还是以男士为多哪些症状我就会要警惕我快脑梗了我当时一晚上我见过七个脑梗有两个病人我应用身有一个老爷子脑梗之后他没事了他跟他女儿去描述说他在看电视的时候是流汗蜡的还是流鼻的自己也不知道他女儿也是看过我的书就第一时间打几段话给他送到医院来了
脑梗来了 容刷了 好了 没事了另一个人是一个男士 45 岁左右喝完酒回家就感觉接着喝酒可能喝的酒不对假酒有时候说话也不清楚了 嘴角也发偏了他爱人给他炒了一下没事 喝酒怎么怎么样睡觉了第二天一醒来 动不了了其实脑梗的症状是什么呢
它会突然间出现一侧的上至下至感觉差了没有劲了力量差了或者眼睛看东西突然间不清楚了嘴角偏了说话不清楚了流鼻涕流哈喇子不知道吃东西塞帮着塞着手机抠有对其中任何一点你都要小心有可能是脑子
去医院为什么要赶紧去医院呢它有一个黄金的溶栓期你错过了就不能溶了是多久 4.5 小时那随着现在科学发展其实还可以有下午的取栓但是取栓是大血管的那很多时候其实我们还是建议第一时间去因为很多都是小血管的堵塞溶栓是怎么溶啊你想啊这个栓子可能脱到道里块了它还没那么牢固没那么硬呢我们溶的就是输液
这个液它可以把液化开如果你时间长了它固定了硬了就化不开了那溶霜那东西我能不能提前打到不可以它有出血的风险你刚才说的这么便秘然后吃太多就是温度差这些也会也会只是说心梗是马上就死了对没有好有效的急救脑梗很多就是瘫了
如果没有及时的抢救呢很有可能就是这种我后来去施工的工地讲课为什么我那次要去工地讲课一个工友就是在前一天晚上他出现一些症状他没有在意第二天早上起来的时候他已经说不出话来了才来医院他已经没法治疗了他本来是家里边的一个
顶梁柱 顶梁柱 出在挣钱打工很不容易结果他成为家里一个辅导我有一个组织叫一路向前我们在做公益的急救培训我去过学校里面给一千多个孩子做我也可以去老百姓家里面上门去做还有我们的商场最早的时候不出名我都是求着给人去进来给人去发东西发点洗衣粉发点什么东西给村里边大队说能不能给可以别讲时间太长了讲半小时得了是不是你还有一个 120 的司机也是脑梗的症状
这个司机很早跟我在以前那个医院的时候他就是 120 司机好在我调到这个医院他和他也来了还是我们 120 司机他特别能喝酒个子不高特别的胖脖子还特别的粗血糖也高血压也高他有一次喝完酒之后到了医院抢诺室突然间一下就没有呼吸了我立刻给他按了几下他一下就有了可能是一个心脏一个穴儿经过完发现他在颈部脉帮块狭窄他开始不怎么喝酒了但是过去又开始喝
突然间有一天脑梗了也是我在看的我把他送到了咱们北京更好的医院但是他那个眼神看着我因为他看过太多症的病人了他知道这些病人后续会发展突然间他记着也是他想哭他不敢他后悔那现在还是挺好虽然不能开我们车的但是每天挺好因为自己走路上班下班
略微有一点点说话笨不光他一个司机我们还有一个司机也是脑梗也是喝酒引起的他也喝酒跟他一样那个的症状没他那么重 OK 但是我觉得这几年其实也改变了以前特别好的人思维也特别的快现在改变
好像情绪也不是特别的像以前记忆都不太好所以喝酒就是真的很危险对吧喝酒暴饮暴食吃大胃大肉这种吃的过咸讲一下紧急止血的方式有一种外伤是不能止血的你知道吗不知道
大家都知道出血是不是要止血不让流血有一种办法你去堵去止有可能会要他命的当头射到外面之后耳朵眼往处流血了你去堵住他这个流的血一般不会太多你会要他命的
头射外伤耳里流血了很有可能是颅底骨折导致的耳漏他颅部压增高去堵这个血呢第一会阴性感染第二颅部压再次增高会危机生命要命呢所以说当头射外伤之后耳里流血了不要去堵你要使用说流这个时候也不要给患者吃什么东西或者会喂什么药赶紧去医院这种发生出血是不能止血的
流血止血手来一口子摁住它压迫止血我们身体很多情况会自行的有我们小板聚集比如说真的是一些如果我们碰到非常大的出血怎么办一段上就是大气管断了那可能说你比如说这里的出血这里真的是断掉了或者出血我们只能从这里来止那就可以拿一个布条 OK
不停插到棍子扭旋转它不就感觉是这里紧了吗就把它煮醒了被海鲜扎到手也会送命吗创伤性弧形球菌感染这种菌还是很危险的有很多政治上报道男子在吃螃蟹或处理海域过程中被扎到之后过几天上口发黑了如果被海鲜这种处理的时候带个手套如果说真的被扎了赶紧消毒消毒这里大家是不是觉得有酒精
对点酒酒精跟点酒不用于我们我们普通人消毒的点酒跟酒精是一生用比如说我做蓝美颜一遍点酒消毒两遍酒精脱敌癌更干净更彻底不直接作用于有伤口的病人那我们自己消毒点服点服就可以这一小还没那么疼在宫顶上比较常见的就是破伤风就比如说被钉子钉这个之后的一个处理方式是什么
其实蒲生蜂它是一个厌恶菌的感染你想钉子它有很有锈扎进去它的口外口很小里面很大外面已经闭上了里面还存在了一个口子厌恶菌很容易很喜欢这种环境所以说很多的时候我们受到伤之后到医院还是听医生的话
如果需要住的普通病还有皮虫我在热搜上看过好多次皮虫很多人它是个小飞虫的样子就直接什么一巴掌狗身上很多我们都叫草耙子开始没吸血之前就是像大迷弟那么大吸完血之后可能跟黄狗那么大一挤扑扑都是血皮虫有一个口气它这样咬下去过去说用火烧或者说直接拔有可能的口气会流在里面我取过很多皮虫很简单
就拿酒精一次或者一年让他自己走他自己就走已经有伤口了或者怎么样还是要去医院我也见过这样的皮肤的伤口真的是就进去了他的这个口气那我只能给他打针麻药就换成医了小小的给他切掉为什么不建议边开空调边在车里睡觉冬天特别是中毒啊能要开着内循环像一发动机这种的就会导致
导致一些有毒气体在车里循环有这样的就是他在车里睡觉开着空调然后就死了对避避到车里面开着空调
开着内循环要不然你把车开一个缝是吗开一个缝要不然不要开内循环别开内循环你眼中的真实的急诊科跟我在电视剧上看到的有区别吗当然有区别了首先哪有那么干净的白大衣我白大衣上很多都是血啊 秃的地儿哪有穿那些西装歌旅在急诊科全是那种
最舒服的小補鞋衣服跑來跑去的不用用它它在出血了已經它看到你的時候它正常會明白我的胳膊上我的脖子上經常會被病人摘就搂啊或者拽著你看到的出血量最大的來的時候的一個病人基本上身上的血快流乾了就是車禍嗎車禍擠壓症就真的是碎了那這種來急症他已經死亡了真的是擠碎了頭已經這樣了
都是这样的身体各环境多扭曲的被拿着一个碎了这个人拿着东西兜着来已经没有必要再来急诊了因为确实想应付但是家属不认你在急诊也会接到非常多这种车祸的现在这几年好多了我是 08 年工作那个时候急诊以外伤车祸打架
居多 那个时候有酒驾了打架了特别的多外伤意外也特别的多现在这几年少了什么多了心脑血管疾病的多了治安变好了然后酒驾变好了但是大家吃的变好了同时心脑血管也变多了我给大家去讲一个这个案例他虽然没出血
我也是叫碎了吧这个人是掉了一个石头基本碎石头那个打接的给他粉了他来的时候就完全变形了还有一人在边上我问我说怎么回事工地里面粉石头那种东西他大时候给分小了我说怎么就掉那里边去了他说不是他掉进去了他在里面清理那个人摁了
当然后来刑警警察也都接触他并不是故意的那个人以为里面没他去里面清理里面一个石块去了大机器里面跟着吃一块脚出来我在我上大学的时候见过这样一个就太惨了当我现在想到害怕那个时候这个人从这儿的皮一直脱下来一个女士皮弄着拽那个眼睛就跟我们看孔片牙在一个铁板压铁板的场里面两个用滚的铁板不能留长发或者说留长发一定要扎一小遍来这时候摆了他的帽子
这个人洗完头之后只是想进拿个东西正好一个电扇吹了汤头挤进那个板子里边整整硬生生的从那里给撕下来把皮给撕下来但是女孩还活了那个时候我是看到第一个我觉得可怕的也是那是大学试习的时候所以安全的意识真的是
特别的重要在你接诊过程当中还有哪些我们日常生活里面都有但其实非常危险的地方家里边的这个餐桌年轻父母喜欢有桌布觉得特别好讲究一盆汤孩子一转撒下来拉面拉面也有危险大锅这个妈妈在这抱着孩子大锅沸水整个进去车祸伤孩子不系安全作业人家飞前面去死亡
家里面大人都没事就这个孩子死亡了就是安全座椅对于孩子来说是非常重要的相当重要的对 很重要车里面不要乱放一些香水一些东西了特别是一些安全气囊喷出的地方安全气囊喷出来其实已经就很容易导致我们的颈椎或面部受锁了已经
安全气箱喷到地上一放了一个水晶制品或者一个香水炸开了眼球保不住的本来其实这个人没有那么种意想是不是这样你家小孩就是如果我们开车距离近的话都不坐安全座椅的往往是这样你没有觉得我开的也不快对我这个路难免可能突然间出现一只小狗来我们踩脚踩车那孩子一下突
要是客出了就不行还得做安全座椅因为你是急诊科医生所以你去做内容的时候很多人都说你是不是在恐吓我我天天都这样没事是医生就能乱说话吗我今天理解了因为你天天看到的都是这种东西我可能孩子没系安全座椅好十次都没事但是你
你每天看到的都是没戒安全座椅飞出去然后咔 稀里哗啦来的孩子其实当时也是因为这件事情遭受了网暴你的看到的世界跟我看到世界是不一样的你天天看到都是小概率事件但是这些小概率碰到每个身上就是百分之百我心想你天天看的都是车祸那你再去开车的时候你是种什么心情 对吧
这是急诊科医生跟我们普通人很大的一个不一样做这么多年急诊科医生你平均每周要看到的死亡是多少如果不算那段时间平均每周有五例能看到吧如果把那段时间看上那段时间平均我每
每天 20 个你觉得最惋惜的一个案例是什么样子有次 120 出车一个小姑娘 17 8 岁呼吸不畅我回过电话母亲说孩子们快来赶紧的我回过电话喘冒气的我当时想不通什么情况根本就不听我挂电话我再打我就不接了当我到现场的时候这个孩子的妈妈在给孩子做心肺复苏在按压但是我看着孩子的胳膊还在抬那一刻我头皮给我炸开了因为他不需要做他胳膊还在动呢那会儿孩子是
我跑过去第一眼我看到孩子这个脖子应该这边有血孩子他妈告诉我孩子成了气了我学电视里边想给他做气气孩子他妈也够胆大的也是他自己切开的其实没切开切的位置都不对留的血也不多
没事这个不是引起他死亡原因但是当我看到孩子那刻孩子在下着呼吸我一摸他的胸脯他的胸脯整个内部全碎了那刻我就不敢摁了那孩子其实还有一点点未有呼吸赶紧给他放在灯架上我问他妈我说孩子怎么了一就摁他妈说孩子跟我吵架吵吵喘不上气了就憋得慌我就摁了听到这里我们的医生都会
我们告诉他妈说孩子是不吸血 心脏破裂有问题
孩子他妈是想救孩子呀明白但是孩子不需要做心肺复苏所以做心肺复苏一定要观察他是超过五秒就是胸部没有起伏拍他喊他没有反应没有反馈身体没有抽动这我们说就没有动静了没有意识了嗯
第二什么呢 已没有呼吸了可以去看胸部至少 5 秒钟两点都复合了你才可以去按压这个孩子叫呼吸性减重毒女士多见手抽筋会麻了嘴麻了这个是叫呼吸性减重毒以呼出二红腔过多了导致一出现的这个时候怎么办呢拿个口罩扣在嘴上或者拿个纸袋放在我们的嘴上让呼出二红腔再呼出去体内
这个就能缓解的那天晚上我发了一个朋友圈我说任何地区任何人需要讲急救培训我都会去讲也是那一天开始成立的一个想象团队
那是几几年啊 15 16 年你现在还在就跟车对吧对如果你今天是跟车跟车排班那么你今天一天的整个工作流程会是什么样子的吗到了单位先打卡上班我们可以坐着可以躺着在自己修的床上但是衣服都得随时穿着我们有一个记录仪如果接到任务第一时间会来短信同时我们车子会接到电话的任务然后我们会
在哪里什么情况迅速的上车然后司机会上车改状态我们所有的东西都是实时定位的上车之后我们会第一时间车载电话回播电话去问问什么一个以什么情况一个以具体地址也方便司机能找到然后迅速的到人家家里面我们会根据你我打电话的一个情况我会初步的判明你这个人的情况是什么样我需要带什么样的东西在车上有几个人司机大夫
护士担架还有担架四岗如果他需要班台还要上两个担架工是五个人然后就去抢救有的时候并不是真正去抢救你比如说这个人突然我就感觉到大汗了发白了脸以前几样有糖尿病了可能有血糖低凉血同时测血糖这里说血糖的问题了血糖低血糖怎么办要不要补糖要
低血糖别乱补糖我有时候会去运动然后在健身房前台都有一罐糖你看如果低血糖不建议吃为啥呢不建议补块糖因为低血糖的人我们见证太多了眼皮都抬不起来很烂呼吸也很没有力量你给他吃块糖有可能会误吸有没有可能会一五更六
窒息有没有有咳嗽血液果汁这糖含量高着呢那如果说这个人血糖低了那这个是我也可能在家里面有没有果汁饮料吧喝一点我找一找我这个特别自豪的一件事情这个病人是一个胸痛病人从我接诊到他做手术我用了很快的时间极快的时间一个小时从我接诊他 120 电话到他到导管室总共 19 分钟
怎么可能上午 9 点 25 是我发了驯动单子到我们区里边是我到他家里边了你是说他进去做手术对一共 19 你们这车速也太快了吧他不是车速的问题是我们开通的绿路通道我接诊他的时候做了第一份心电图我报到我们的驯动中心去同时我给他用上药我也知道他一个
都没有进急诊车直接开到我们的手术室刀关室下面这个期间我们到医院里面去洗脚电梯洗脚手术室然后迅速给他推进去了哇塞牛逼啊然后那个床都是从我们腰中的床直接给他换到刀关室的手术床不用交钱吗不用交钱啊家属在外面签字嘛军动就是这样不管我们医院一样别的医院一样只是这病人是我觉得是我最快的一个病人 20 分钟之后手术都做完了
厉害厉害厉害他不是我一个人是我们一个
是我们的车组我们的医院我们的导管室我们的心内科我们的进展各种它都在里面去做的现在只要有胸痛中心的医院都可以做这个是就算是一次出车对吧对排班的话从早上 8 点到下午 5 点 9 个小时我说 120 我们需要一些附近的救治还有一些转诊比如我在密云我可能要把这边转到协和医院北大医院我一天可能就两个任务明白三个任务密云区的最重的待会
戴呼吸机的基本上我转的手您转诊过的最重的戴呼吸机的看一下诊断这个病人我送到另一个医院的抢救室的时候他们的主人来救这病人已经活着送来哦
因为他就要去那个医院那个医院里边有他另一个亲人那个亲人出不了医院想来这块看他明白这个人是活不了的身上插满了各种的管子其实是在满足他离世之前的一个心愿也可以说是家属的一个心愿但是只要他派了任务那我就要去执行 OK 但是我们很多医生也是不敢走因为他身上带的仪器太多我有一个群像郝鹏我呀霍小川主任呢我们会把一些自己觉得特别
最好的事情了好朋友那一次吃饭的时候我们总是等他来了之后呢大家都已经哎呀反正都习惯了想着他来了喝杯酒也是喝酒我们也喝酒啊拿杯啤酒一大杯进来也别不好意思我来晚了他上次拿一杯啤酒正要说我这他妈太高兴了一个酒热的一个老太太都不做我给他做好了真的就是这种感觉哎
哇塞这也太复杂了然后他能走动想见一下他但那边其实也是比较重就靠呼吸器吹的维持那一股劲他的输液泵很多仪器很多监测的呼吸器我还要讲一个我觉得更厉害的一个那个孩子开大货车大概 20 多岁那一年撞伤了两个腿离断伤有一个腿完全掉一个腿半掉然后大量的失血我们要把他从我们医院转到基础谈医院没人敢转
因为他的血一直在流不管怎么来去加压爆炸一给他补液就有可能免疫到他还会在这个液会把这个血管断开冲开一不补液他就会受血管死亡当时路上这个孩子躺在床上他爸爸在下午发现已经傻了但是他腿已经完全掉了我们等着装上这个腿突然间路上的时候忽然一样渗出这个血那一瞬间没法止住我以前是做外科我真的就是
戴着手套拿了一把直跃铅我说看孩子命吧我能给他指住了一下他就活了直步他待几分钟就死了手进去感觉着找不到手套脱了有温度的感觉进去感觉就是感觉像那种我也不知道为什么只有一架不出了我尝尝一会儿我这孩子活了当时这眼睛就这种光我忽然眼神那种光的时候
你可指着了我在手抬我都不敢说我能指着因为它是断断的它那种特别的多血管出了太多了当时那会儿我下了车的时候我腿都软了就有他们的他的急诊科他们在后面在门口等着我们我们进去之后直接送到抢救那一刻我都在这软了我们车上全是血恶心我以前从来不会因为血我恶心全是血我们一开车门都血滑得多下
但是那孩子活的活的我还见到他了他来到医院过我还跟他说我说那回就是我出的事救的你
他说他腿保住了吗没保住他能把命保住就可以当时那一瞬间我觉得挺自豪我感觉你们上班真是跟我们上班不一样我们上班就是你今天摸会儿鱼也无所谓你们这上班就是那不行每一个都是新的一样对每一个都是救命的很多病人让我现在相当后怕一个病人他来到诊室了他腰疼带着肚子疼明显就一个树药果的结石啊的喊
赵和 B 超就是打一针回家的我是第一天白板 第二天夜板夜板又来了 家里我来说快打针 昨天就是打一针就好了这节省活我们一点一点去门诊再随时再怎么样我想那就打呗忽然一种意识感觉不对呀
他疼得这么安静书标馆接着疼大棍撞墙子疼放在一副疼他们躺床喊着疼我说做一个心电图假如做什么心电图干嘛这样我做一个不要钱不要钱我做一个不高兴点我打针不疼我做心灵马上做了也没有那么严重是有点心血血不放心但确强我师父给你指个心脏再做一臂超家属完全急了就指我妈
就觉得你想收钱了是吧你说昨天讲跟我有什么关系收不出钱我一天上多少时间的班我一个病人不看我也拿那么多钱我看一百我也拿这么多钱急诊室的医生你做多少检查跟他的收入是没有任何关系我一天就坐那一个病人没有我一趟车不出我也拿这些钱但是为什么医生还要给病人开这么多检查呢你听我说完刚这个这病人后来就直开始骂了去了后来之后动脉加层最宽处 8.7 随之会死亡的
我听不懂比心肌梗死还可怕一个病心肌梗死是可以说我们还救的动脉夹疼一旦破死比如这么粗的血管它因为高血压导致血管已经变成这么粗了它的血已经突破血管的一层膜了包着像鸡蛋它包在里头一抖一激动一颠啪一破瞬间死亡
叫动脉夹层如果当时我未为是放他回家必死如律波兵一样当机构动脉夹层一般会有哪些症状动脉夹层一般没有啥症状天哪他的表现就是高业障症状其实就是心痛或者腹痛以前我见动脉夹层的胸部动脉腹痛的很少现在太多越来越年轻了有一个四岁的一个人啊的喊着大叫他说我快撕开快撕开了然后进床上洗然后
立刻很快的床边床旁的比较给他做多玛加层而且破了我那家里边叫的安安家我是这个多玛加层已经破了我说现在赶紧给人家收拾但是可能没有机会上手术他说我转院我说的意思是现在都没有机会上手术说了说这个病人
另一个病人这个孩子等我 17 岁还是多少东北加层躺在我们强生室的三床他妈那边他爸爸那边上这个孩子我们诊断都没讲到之后他就说我现在妈我肚子疼了然后这会不肚子疼了之后搞完疼了撕开就撕着疼我屁股也疼我怎么这么疼其实他已经撕开了他血已经在戳了床上比较已经显示腹腔有大量的积液就是血了我的这种
回答他自己明显的不经学了他妈说孩子转院我知道你孩子转不走了但是这里面还有一件事情就是拨打 120 没有 120120 被前面一个人占用了那个人是一个狗咬伤有纠纷这个孩子没走成孩子就说一句话最后的一句话是妈 120 还有多长时间得疼其实我知道他有 120 还活不了但是他妈 120 还有多少
但是他妈看我那件事我这没办法救不活我不敢告诉他原来动脉夹层这么危险而且就是这么小的孩子都会发病麻烦综合征瘦点高一点的孩子男孩很有可能会出现你一天最多的时候出车出 120 最多的时候出 16 趟一天 16 趟一个小时出两趟对但是这 16 趟里面很多比如说一些进了院的一些老人了有一些比如说外商车祸的了这种的
你出 120 的时候有没有出过那种很让人无语的案例就他明明不需要打 120 太多了你通过这条视频跟大家讲一下什么叫做无效的占用医疗资源有的人跟我以为 120 就滴滴一样好像在楼底爬活呢在派出所有一些人他就觉得打 120 我去医院怎么比派出所好我碰到过这样的女士就是各种不舒服你不舒服我尿不成价的我让护士给
插在我耳去他为了不被抓去派出所所以他就会一直打 120 说自己有病对而且有一些两个人有些口角就打 120 很多的这种为什么有口角要打 120 打 120 打 120 觉得自己就重了
当时有一个人我去的现场他在一个水坑里边趴着冬天都快冻上了我说你起来怎么了就边上那个人推着一下他就躺那块你等着你别动我我等着警察来你看我多惨我打 120120 到现场了打 120 两个说车祸俩人一个叼着叼着吵架还打着打骂我说谁打 120 抽烟的我打 120 我说你哪不好我哪都不舒服如果这个时候有一个心脏病都要用 120
你不就耽误事了 120 到现场了我说怎么了喝多了给他送入家你们能抬给他送酒店去我们抬不动他喝多了我们送酒店去来 120 其实有的会离来 120 到家了怎么不好给老爷子抬楼下去晒晒太阳过来我们再打 120 你再给我抬上去这种重人他要受到惩罚
没有什么成长还是少数这种还是少数我因为初一二零腰受伤腰弓伤那会是真的我坐在沙发上腰伤之后小便都已经不知道了那也是为了保护一个病人如果我不撑那一下那别人就从那上摔了喝酒喝多了他折腾
老的那种小区 6 楼也好我们都好抬但是有的时候我们确实太重了抬不动那你希望加入给我打把手有加入就是就那么抬在这里要呼吁大家就是千万不要随便占用 120 的资源包括有很多人还是可以自己去急诊的他不需要打 120 对吧 120 的资源车组每一天有多少大概在 20002000 左右你看这个就是单的号明白 19R
这是在 11 点上午 11 点的时候 192 就出了 1922 趟整个北京市这是一天大概 20002500 左右现在救折比以前很多很多了已经真的比以前好很多了拨打 120 的流程打完 120 您就听就行了我们问您什么您就说什么好的然后就等着
我们给你打电话之前媒体上有一些报道说这个人因为 120 来的不及时什么的然后他就去世了这些情况存在吗肯定存在但是这种不及时很多因素在里面他确实度上的赌可能因为说清你的位置还有一些就是太远了我们接到任务我们保证三分钟之内出车的你刚说赌如果是我们在开车看到 120 急救车我们应该做什么
大家看啊大家以后如果这个急救车在闪着灯他未必拉警报拉警报这个说明什么这个人是我们在做一个心肺复苏我们拉警报的时候第一是让大家让开路第二是快到医院门口拉警报就说明抢救立刻准备一批一团队的人出来等着来队开始心肺复苏了但是你要看到路上有闪着灯的 120 他都是在执行任务的如果已经可以避让的话方便的话
你们会有专门的通道吧当时我很自豪的特别是在节假日期间真的是特别的好特别感谢大家基本引擎车道很少有占用了你看谁敢在平台发出这种视频在引擎车道占领车道还拍这拍那要出车司机也好护士也好医生也好单驾工也好是不是三餐其实都是混乱的因为随时很混乱我当时有一次特别有意思我拿着肩膀在车上坐着睡着
我的一个叔叔我以前的一个 104 机他儿子跟我同学因为出机油任务车祸死亡了我天哪而且不怪他怪别的车当然是死亡了因为抢时间的时候就驾驶的风险也会增加对我们的车开得是很快
那 120 医生他的待遇会比其他医生更高吗如果要出车的话会更辛苦啊 120 在医院里面的比较率应该算最低的因为大家觉得 120 医生医术不行因为很多 120 医生就直接是 120 医生还给大家一种感觉就是 120 医生就在把别人从这拉到那从这到那其实并不是很多医生在车上坐坐
做插管 做一些治疗做地震抢救因为 120 医生他们面对的东西跟大家是不一样的我们 120 出现场面对很多很复杂的我跟着一些警察上房很多都是这样的或者突然间有个人穿着拿刀说这个经济病人会有一些问题真是拿着瓶子追着我们拽
我当时有一个事情是我到人家家里边了跟他聊天呢这人的脑子上有一个大伤口溜出去我一这么拖进他房里跳了一根他耳朵拿刀把他给揍在我面前我去现场那时候那里边拿弹弓弄的时候射拿着玻璃弓砸就真的是冲我面子砸过去有一次我差一点就死了
我在急诊科后半年的时候一个病人记得我真实记了之后就把门反锁上了拿一把刀就顶到我身上了我天哪他说今天一倒霉我就想杀杀了之后我也不想活了我说为什么是我他说你倒霉有警察吗我就自己一个人我楼道都是空的我说您抽烟嘛嗯
他说抽烟我说我陪您抽着烟我说其实我还是比较喜欢喝酒的我喝瓶酒吧喝了瓶啤酒给他打了一瓶我说肯定是有一些很让您难受的事情把您逼到这个程度的其实我跟您很像我们这样的人呢其实对自个儿的要求很高就是希望别人像我们这样去对待别人
我也不知道是因为一些身体的疾病也好失误或者我们没有救治好还是因为家里边人很无奈或者是因为导致你很没有办法怎么样恶极对那一刻他身上哭了我应该吓死我天哪
就是屠杀呀上这么危险的班真的赶快辞职吧后来他就走了是吗他就走了我天哪不不不辞职我还真的没有想过你还跟消防员或者警察什么一起出诊你还记得吗都有哪些呢一起去破差一起去活在现场跟着一会儿上山哦
一起对一些那种经营有问题的人去家里面消防我们还是比较的紧很多很多的我们有时候一辆车破拆也需要消防破拆是什么这个车已经被挤压了变形了人为困在里边我们地区有个警察我那块出任务
警察消防我我们一块在高速上警察被别的车给撞死了在离我不到五米的地方我躲过去他们躲过去是有车祸现场我们一起出车祸现场在高速上那个警察呢去设置警示牌因为我们都刚到结果被一辆大车给他撞就在我面前还有在大概十年前左右的时候我出现场一辆车一个拐弯冲我就撞我我不跳那一下我也是啊
我跳了一下那个车擦在我身边过去了掉到下边那个坎儿下边那个警察就活生生的一个警察交警应该是他就出了交警现场我去救治消防去破拆就在我面前被大车撞死了你去到过最惨的灾难现场是什么现场不能说具体人数吧大型车祸现场很早之前在一个隧道高速隧道里面我是第一时间到的
没有一个人在说话没有一个人在哭都吓傻我只能黑的相往出拉黑的就是死的正常来说出一车我大家应该喊大家不应该看过这儿那些车辆都吓傻我觉得你这工作就是又很危险然后对心理承受能力考验又很高
然后工资还不高现在还在出车的 120 的医生真的太厉害了其实每一个医生都很不容易每一个行业都很不容易我有一次出 120 特别有意思一外卖摔那了被车给刮了一下不是很严重见了我一会儿大伯爷是被他怨命运怨的吗我说是你能不能一会儿这个饭你跟他说一声我就不去了
那饭还是我点的他给我送完被车撞了给你点的饭刚好就碰到你我点的饭这也太巧了有一次特感动后半夜我点饺子就特别快真的特别快送过来我说怎么这么快他说后半夜来了最多就你们医院点的
前半夜忙的后半夜没准你们也说我做完了也怎么样那我快快给您送过来你们出车的这种 120 医生你们的排班是什么样子的就是你能保证有一段时间的睡眠都是稳定的吗说实话 120 的医生有的时候可能真的很清闲这一天的任务不多也不重挺清那有的时候真的是忙起来但一个接一个很忙根本就不会睡觉排班它有白班跟夜班吗当然是有白班跟夜班那这个对睡眠的干扰也是蛮大的所以你应该睡眠不好
我睡眠很极好因为我不睡觉大家知道这种什么叫什么状态困得恶心一想睡睡不了觉那种感觉我现在随便也能睡着睡眠时间比较短你还记得你出车然后碰到的最幸运的一个案例吗一个老人被鲸吃撞的被撞的一个人特别好说我没什么事说就不忙就过来看病了人家还是说我看看
就看看就没事咱看一下我也觉得问题不大但是我总是怕有问题因为他那车把顶到他的腰上面结果到医院一看是一个身挫伤有可能会危及生命如果你有一天被撞了虽然可能现场没有血但可能还是去做个检查会比较好一些对我伯娘就是因为在农村所以摔了一跤就没有去医院后来就肚子里一直隐隐作痛三天之后就死了皮破裂对对对对
60%以上的扶枪那种皮这最容易受伤了皮破脸当时它破了没有完全破开外围层薄膜包着对对对但是你这两天没注意它会有点不舒服但是当它一破开瞬间出血了就叫命了我看你书里面还有写到就是老年男性可能他们会在职场里面塞各种异物是吗在你出车或者急诊的过程里碰到的多吗在急诊碰到过老人五六十岁的男士没过结过婚的嗯
他可能会这样塞东西因为他会得到一种性快感前列腺的一个刺激你在急诊临床上看到过塞过哪些东西呢可能是瓶 茄子灯泡我没碰到过但是很多碰到过有灯泡的也是因为自己一个人独居我碰到的几例全都是
没有结过婚的老人男士为了满足一个生理上的需求我们怕什么 怕职场损伤所以千万不用一些带尖带刺的光滑一些东西还好一些明白因为他会到你这来是因为这些东西塞进去之后出不来了对寻找性快感的过程里面要注意安全对最让你无语的 120 出诊看出你的无语了这个我觉得可能
我们急诊在一层门诊在边上门诊打电话要 120 去急诊我是无语但我理解患者
他不知道怎么办了其实我们你随便找个医生跟护士有个平车来或者轮椅来都给推到急诊室他不知道怎么办了突然间他看病的时候晕倒了我说叫医生 代步护士他那边正好是一个拐角没有代步护士我说这样他说那代步护士都挺忙的会管我说怎么不会管得在医院里面我都没有用药精车我们跑过去退出车柜给他
就真的是拐个弯大概就一百米就到基了上一次因为出诊流泪昨天晚上我哭了你昨天晚上出诊了你昨天晚上出诊了你今天在这录视频啊我没睡昨天到现在都没睡你昨天晚上没睡啊很正常嘛昨天这个朋友兄弟敬佩一人一心一做到假设我是你我做了 16 年了我就会越来越不耐烦啊
因为每天都是这些事我以前总是嘴上说要对病人好对患者好真正我妈脑出血的时候我把我妈我从我们命运送到天坛那路上我跟我爸说爸我妈死不了能活我也恐惧老百姓呢他到了医院对环境一个陌生疾病一个恐惧疼痛流霜繁琐他多希望一个大夫跟你说一句别那么着急别那么害怕会怎么怎么样
你一天多的时候要接 16 次但是可能那一次对这个家庭来说就是他一辈子非常重要的一次当然是而且我现在做上医学科普这个时候我要做得比以前更好我也要对得起大家的关注你还记得最近的一次流泪的案例吗昨晚我对朋友说完咒有点哭了
他就说其实对每个人都是这样有的上一次这个人大概是 40 岁左右的一个男士车祸外伤没有活的可能性家里边人也知道他带着呼吸机转过他们家里面他们家是在农村我接着这个任务我去转他们到家到他们家之后那一天我记得下着雨雨比较大农村全是泥地上到家里面我们养起还有板块
然后这个孩子他妈说大夫你们来的很辛苦了你当时是送一个已经没有生还可能的人带着护育机回家到家之后为什么还想家里的老人再看一看他他带口气回去实际上这个人已经精灵死亡的状态其实我们说已经脑死亡就靠护育机吹着了我想说泥特别的多我身上全都是你鞋里边什么扛着担架带着护育单两区进去我只需要把管去拔就可以了
但是他身有很多这种尿管的一些东西文在寅说我说你再看一会吧我把这点氧气给你用完他妈特好特别客气还说给我们做饭吃人家什么心情还给我们做饭吃后来他妈说拔了拔文在寅都看了拔了回去了挺开心的但是后来他爸爸他姑姑一直在投诉我
为什么投诉他们觉得我对她太好了肯定我哪做的不到位他觉得我在网上有影响力投诉我之后没准能给他们的赔偿后来发现其实好还是那是没有什么做的不对的前段时间他爸爸来看病把我拦住了你还记得我吗我说不太记得给你找过妈妈我告过你我说 告过我
他说你把我儿子当时没救活但是你救了我孙子你跟他孙子还有关系呢我孙子就是我的儿子有个小孙子那回在家里边吃吃什么吃饺子吃什么一下都卡着了因为我们都关注眼睛的东西我们都看我们当时想调一毛病后来我们也看我抠了怎么都又说不出话来幸好看过你的科普吧看过科普把我孙子给救了
当时他说这一刻呢他那眼神看着我就是当时我孙子如果要再死了我真的就不活了是啊那一刻我眼泪又要出他眼泪已经出了他说对不起挺神奇接急诊也会帮别人确诊肿瘤吗
当然会了晚期肿瘤吗当然会了一个孩子二十几岁他妈妈带着来特别的可以孩子长得很帅很干净他说我肚子不舒服那边上呢其实又来一病人他孩子说大夫应该看一看他看我不着急看这病人又来了一个晚上出去大夫应该看我也不着急等晚上回来了我才可以看他说肚子不舒服
我当时按了按我都没有觉得任何事我觉得孩子还二十多岁可能也小问题吧常规的给他去做个检查一回头我当时头都炸了你查到什么了肠癌腹腔骨盆转移肝转移这个孩子活不了多少年当时我都不敢告诉他妈
我把孩子放在枪口室去枪口室是护着的冷你这来干嘛呀我跟他妈回去说我说孩子这个毛病不太好他妈说好不好到什么程度我说你把孩子父亲叫来吧他妈意识到了他父亲来的时候我说现在已经服枪你看这个杆上也有了而且在肝门上
非常光丰专一临马节肿大都是专一我觉得手术可能都要不行了我说你去最好的医院我告诉你在哪里再去看当时那一刻孩子他妈都已经感觉到天有他孩子他妈说一句话我儿子说妈我终于工作了我好好挣钱给你换个大房
我去问孩子他妈孩子短时间瘦了他的大便变形了变细了大便老是喷马桶马桶比较脏了这些是一些癌症的信号喷是因为他肠子里面已经被阻挡了形断了一些挤压导致包括大便发黑大便发黑上到出血一个表现所以说定期的做肠镜是很有轨
定期做长进 45 岁以上的人群都应该做如果家里面以前长辈有这个肠道疾病的或者肿瘤的应该及早去做肠癌他虽然到晚期了可能他自己没有太大的感觉
特别是肝癌肝是一个不会说话的哑巴往往肝癌的时候都是这种晚期所以说体检很重要这本书里面专门有一章是讲体检的而且有专门的防癌体检也讲什么体检是可以查出一些潜在的一些恶性主流的你最佩服的
120 医生是谁贾大成医生现在已经 75 岁了是可以说我们国家做急诊科的第一人他到现在还在做急诊科医生啊我感觉这个工作强度跟工作的规律性
很难干超过 5 年吧像你这样干 16 年应该很难急诊科这个岗位包括出车 120 这个岗位他普遍会干多少年我身边的好多已经比我时间都长干 20 年 30 年吗有对我之前有两位老师已经干到退休才退了