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川普放行,TikTok绝处逢生?医生造反?政协委员联名反对集采药;公报私仇,B站程序员恶意攻击用户【雪花每日新闻】

2025/1/21
logo of podcast 李老师不是你老师

李老师不是你老师

AI Deep Dive AI Chapters Transcript
People
B
B站博主老变态的乐乐
T
TikTok
一名西北某市医护人员
中国外交部
中国网民
北京政协委员朝阳医院主任医师卢长林
呼和浩特摊主
多名三甲医院麻醉医师
多名政协委员及网友
小红书员工(网传)
新闻报道
特朗普总统
领导成立政府效率部门(DOGE),旨在削减政府浪费和提高效率。
经济观察报首席记者李威敖
美国众议院特赦中国委员会主席
自贡官方
西
西安国际医学中心医院欧阳海峰教授
赴俄参军的中国人
马斯克
Topics
多名三甲医院麻醉医师:集采制度高度集权,医保局不了解一线压力,只管应付,导致医生不满。 目前集采制度完全由医保局一家主导,这个高度集权的部门事实上不受制衡,更不直面一线压力。病人怎么治,怎样缩短病程,怎样判断疗效,它不了解,也不对其负责,它只管空费,反正应付患者是医院和医生的事情。 我们每天都在和病人打交道,我们最了解病人的需求和治疗效果。但是,医保局的政策却让我们束手无策,我们只能被迫使用药效不稳定的集采药品,这不仅影响了治疗效果,也增加了我们的工作负担和职业风险。 多名政协委员及网友:集采药品药效不稳定,缺乏药效认证信息披露,导致患者不信任。 很多患者反映集采药品药效存在明显差异,这加剧了患者对集采药品的抵触情绪,降低了信任度。 药效认证信息缺乏披露,也导致患者对集采药品质量和疗效的不信任。医保局在实施集采前竟然没有对药物疗效做过任何调研和确认,这实在令人担忧。 北京政协委员朝阳医院主任医师卢长林:集采药品疗效欠佳,不良反应较大,患者和医生都不信任。 集采药品存在疗效欠佳、不良反应较大的问题,使得患者和医生都不信任集采药。 例如,使用相同剂量的进口新型口服抗凝药可以有效预防患者中风和肺栓塞等,而使用集采药,患者发生中风和肺栓塞的可能性较大。 此外,集采药出现不良反应的几率高于进口药或原研药,病人换用集采药后甚至出现过敏反应,说明其药物纯度不够,制作工艺有问题。 一名西北某市医护人员:医院不再采购进口药,逼迫医生使用集采药。 我们医院目前不再采购进口药,而去药店买进口药需要医师开具外购处方,但医院有规定,如果医师频繁开具外购处方会被扣分,甚至取消处方权。 这是逼人吃没用的集采药!国产降压药,一天吃三片,血压都降不下来;而进口的拜心酮,一天吃一片,效果都很好。 西安国际医学中心医院欧阳海峰教授:选择药物应选择有充分询证依据的原研药。 选择药物时,应该选择有充分询证依据的药物,这是一种合理的选择。 原研药上市时间更长,有更多的数据支持,因此更可靠。 主持人对欧阳海峰教授观点的总结:原研药和仿制药的区别在于有效含量和杂质含量,原研药的杂质少,过敏反应也少。 原研药和仿制药的主要区别在于有效含量和杂质含量。原研药的制作工艺更精良,杂质含量更少,因此过敏反应也少。 新闻报道:医保集采持续压低药品价格,导致原研药被迫退出中国市场,相关负责人被调查。 医保集采持续压低药品价格,导致原研药被迫退出中国市场。与此同时,进行灵魂砍价的医保局采购主任却进去了,这引发了公众的广泛关注和质疑。 高雪曾任天津市医保局采购中心主任、国家组织高值医用耗材联合采购办公室主任等职务,是高值医用耗材集采重要的操盘手。她的被调查,也暴露出集采制度中存在的问题。

Deep Dive

Chapters
中国医疗改革中的集采制度引发了医生们的强烈不满。集采药的药效问题、不良反应以及缺乏透明的认证信息,导致医生和患者对集采药的信任度下降。多位政协委员也联名提案,反映集采药药效不稳定等问题。与此同时,医保局相关官员也因此被调查。
  • 集采药药效问题引发医生不满
  • 政协委员联名提案反映集采药问题
  • 医保局官员被调查

Shownotes Transcript

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首先关注实证财经方面医疗改革震荡还在持续强制使用极采国产药造成医生集体不满 1 月 19 日湖北一名三甲医院麻醉医师冲塔批评医保局权力垄断

他表示 目前集采制度完全由医保局一家主导这个高度集权的部门事实上不受制衡 更不直面一线压力病人怎么治 怎样缩短病程 怎样判断疗效 他不了解 也不对其负责 他只管空费反正应付患者是医院和医生的事情上海两会期间 来自上海多家三甲医院的 20 名政协委员联名提案直言集采药药效不稳定的情况

1 月 20 日报道 国家医保局次日将赶赴上海当面听取医生关于集采药效反馈有网友表示 国家医保局在实施集采前竟然没有对药物疗效做过任何调研及确认希望医保局不是来兴师问罪的而民革上海市委也表示 常有患者反映其集采药品药效存在明显差异进而加剧患者对集采药品的抵触情绪降低信任度

并且药效认证信息缺乏披露也亦导致患者对集采药品质量和疗效的不信任北京政协委员朝阳医院主任医师卢长林也就医保集采进行提案他直言集采药品存在疗效欠佳不良反应较大等问题使得患者和医生不信任集采药卢长林在提案中举例称如果使用相同剂量的新型口服抗凝药进口药可有效预防患者促重发生和肺栓塞等

而使用集采药患者发生促重肺栓塞的可能性较大这使得患者和医生对集采药产生不信任此外卢长林等医生认为集采药出现不良反应的几率高于进口药或者原研药病人换用集采药后甚至出现顾名反应说明其药物纯度不够制作工艺有问题

1 月 16 日,一名西北某市医护人员称,其就职的医院目前不再采购进口药而去药店买进口药需要医师开具外购处方,但医院有规定如果医师频繁开具外购处方会被扣分,甚至取消处方权他表示,这是逼人吃没用的极采药他还举例国产降压药,一天吃三片,血压都降不下来而进口的拜心酮,一天吃一片,效果都很好

西安国际医学中心医院 欧阳海峰教授谈他自己是如何选择原盐药或纺织药的以及原盐药和纺织药到底区别在什么地方假如你得了病了有进口药有纺织药

你选择哪一种如果有的话其实原盐药物因为它上市时间更长而且是有过大有的更多的一个询证依据就说你选择有充分询证依据的药物我想是一个合理的选择合理的选择

然后总结一下欧阳院长刚才说的我不知道对不对第一个就是原液药和仿制药第一个是重度的问题重度问题其实就这里面涵盖两个也就是第一个是效价到底效价怎么样也就是同样一瓶药同样大小一瓶药你的含量就是有效含量够不够达标不这是一个问题第二个就是杂质的问题因为我们制作工艺的时候

可能别人体重就很高含的杂质少含的杂质少就过敏反应也少不像我们有些药就是说工地不过关的话过敏反应就比较多为什么有的就是原原药

我们用的时候甚至就不需要做皮食但过场药有时候还是需要做皮食的因为有些过敏不是药本身过敏是杂质过敏在医保集裁持续压低药品价格原研药被迫退出中国市场的同时进行灵魂砍价的医保局采购主任却进去了近日国家组织高职医用耗材联合采购办公室主任高雪被调查

过去几年 高雪曾任天津市医保局采购中心主任国家组织高职医用耗材联合采购办公室主任招财组组长国家组织高职医用耗材联合采购办公室副主任国家组织高职医用耗材联合采购办公室主任是高职医用耗材集采重要的操盘手 1 月 19 日报道 网信办即日起开展为期一个月的春节网络环境整治行动

1 月 16 日 杨高发布《关于办理袭警刑事案件适用法律若干问题的解释》其中第八条规定袭击辅警不构成袭警 但涉嫌妨害公务 最高判三年 1 月 18 日 兼二林总设计师杨伟 总经理郝兆平被免职中国航空工业集团管理层持续调整据财新网消息 中航工业官网领导团队一栏周六晚间发生变动郝兆平和杨伟的简历被撤下

公开资料显示杨伟今年 62 岁 37 岁时成为中国最年轻的飞机总设计师 2018 年出任中航工业副总经理还担任过中国第五代战机兼二龄总设计师郝兆平今年 57 岁自 1994 年起在航天工业系统工作多年 2022 年升任总经理此前中航工业园董事长谭瑞松于 2023 年 3 月被免职后因涉违纪违法于去年 8 月被官方通报接受调查

社会方面 1 月 20 日 珠海驾车冲撞行人 致 35 死 43 杀案凶手 樊维秋被执行死刑无锡高校 砍人 8 死 17 杀案凶手徐家金 同日被执行死刑近日 B 站博主老变态的乐乐曝光 B 站员工黎元成在整个 B 站网页中加载恶意代码 攻击特定网友

被攻击的网友在点击任何视频后,页面都会被替换为空白页面并弹出提示称你的账号已被封禁。目前猜测是倪元成与其他 B 站网友在站内对喷后牺牲怨恨,于是利用自己的权限加载这段恶意代码。此外,倪元成还威胁要封掉网友账号。B 站客服回应事情属实,将成立专门调查小组,并将此事上报监管部门。

1 月 18 日,老变态乐乐表示,目前事件没有进展,并且爆料视频不会被推送,不能被查找到。近日,经济观察报首席记者李威敖表示,最近连续遇到几位被远洋捕捞的民营企业家,被捕捞或者要被捕捞的金额,一个是 6000 万,一个是两个来亿,一个是 3.07 亿。1 月 19 日,民众登陆人民网领导留言板反映问题,结果系统显示,您的账号因违反用户协议规定,目前已被封禁。

1 月 18 日发布呼和浩特博主采访路边摊主 2024 年赚到钱了吗摊主回复去年没赚到今年也没赚到今年跟去年比差远了收入至少降了三分之二而且客人消费能力也变差了 1 月 20 日广东深圳

一商户申请甘糖云解商标被商标局驳回理由是该标志所含的甘糖违随中央红军长征的 30 名女战士之一的姓名作为商标注册使用亦对公众与红军战士产生联想损害红军战士名誉和公众爱国情怀不得作为商标使用 1 月 16 日国家疾控局发布通知新冠核酸应减禁减发热门诊应设禁设应开禁开鼓励推行先检查后诊疗

1 月 18 日报道一位上海老人离世 430 万和一套房产无人继承堂弟起诉民政局要求继承老人遗产法院判决堂弟分得其中 130 万元其余存款和房屋认定无主收归国有而北京的赵女士因病去世后也留下数百万遗产法院判定房产收归国家而亲属对赵女士进行过帮扶可按比例进行剩余财产的分配有网友回复这不是抢钱吗

1 月 20 日四川自贡城管公车司用送孩子上学被人拍下对此自贡官方回应称将扣除驾驶员考核分五分取消 200 元补贴全对同保批评

国际外事方面,美国时间 1 月 18 日晚,Apple 已经从美国 App Store 中移除了 TikTok,Google 也已经从美国 Google Play 中移除了 TikTok。TikTok 自身则向用户推送了关停通知,抱歉,TikTok 目前无法继续使用。美国已颁布一项禁止 TikTok 的法律,不幸的是,这意味着您现在无法使用 TikTok。

值得庆幸的是,特朗普总统已表示,他将与我们合作寻求解决方案,以便在他上任后重新开放 TikTok。请继续关注。19 日,字节旗下的 CapCut 及剪映海外版也在美国同时禁止服务。当地时间 1 月 19 日,美国当选总统特朗普在社交媒体发文称,将于周一签署一项行政命令,延长 TikTok 禁令法定生效前的实现。

他还称在行政命令下达前任何协助 TikTok 避免关停的公司都无需承担责任特朗普还表示为了拯救 TikTok 他希望成立一个合资企业其中美方获得 50%的股份

1 月 20 日 TikTok 发布声明称根据与我们的服务提供商达成的协议 TikTok 正在恢复服务我们感谢特朗普总统为我们的服务提供商提供了必要的明确性和保证确保他们在向超过 1.7 亿美国用户提供 TikTok 服务时不会面临任何处罚同时也使得超过 700 万家小型企业对于繁荣发展这是对第一修正案的有利捍卫也是对任意审查行为的坚决反对

我们将与特朗普总统合作寻求一项长期解决方案确保 TikTok 能继续留在美国 1 月 19 日马斯克也发推称他不赞同封禁 TikTok 但目前 TikTok 被允许在美国运营但 X 却不被允许在中国运营的情况需要改变 1 月 20 日外交部回应马斯克称中国政府依法管理互联网只要遵守中国的法律法规提供安全可靠的产品和服务我们欢迎各国的互联网企业来中国发展

TikTok 被封禁,最辛苦的可能是小红书员工网传一名小红书员工发帖抱怨工作强度大裁员之后把人往私利用原以为快过年了能喘口气结果来个 TikTok 难民部门没有人力还要完成一堆需求老板们以为员工都是哆啦 A 梦许个愿就能梦想成真不过小红书的中国用户可能已经帮助小红书员工分担了一部分审核工作

一名美国 TikTok 难迷发帖称能给我看一下真实的中国街头吗而网友们在评论区发送不要让你的相机成为敌人的眼镜泄密坐牢卖迷杀头的标语 1 月 18 日有人在小红书上晒女儿的照片有美国网友好奇地表示这是中国的中产阶级吗因为房子很华丽而中国网友则表示这只是中国一个普通家庭并不是中产

中国网民和美国 TikTok 难民对完账后发表了自己的感悟美国真的是忍者中的人者他们的资本家恨不得空气也要征税美国现在就需要一场革命原来真的有发达国家的制度是吃人的 1 月 18 日韩国首尔西区法院门前总统尹熙越的支持者们聚集在一起要求驳回不合法的逮捕令而韩国警察在对付抗议者时将脚踩在民众的嘴上

1 月 18 日赴俄参军的中国人发视频奉劝不要来俄参军俄兵歧视中国士兵导致很多中国人来了以后过得很压抑前段时间还有一名中国人因此自杀美国众议院特赦中国委员会主席致函泰国驻美大使敦促泰国政府不要减反其羁押地逃离中国的维吾尔人因为他们很可能会被送进集中营并强调协助中共践踏人权者应面临美国制裁

1 月 18 日泰国 EDC 电音节现场有乐迷挥舞中国国旗和中华民国国旗随后中国乐迷上前一把夺过台湾乐迷的中华民国旗帜丢掉以上就是本期全部内容如果你喜欢这个节目欢迎通过点赞关注和评论来支持我们我们下期节目再见