饭嘀咕Vol.71 | 困扰当代年轻人最多的肠胃问题，居然是「胀气」！
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可能饭也没吃多少也觉得胀就像我这种胖子经常会有这样的问题你介入的好快其实我们一直想要来聊聊跟胃相关的话题我们公众号上读者经常也会来问然后我们其实自己开会做选题的时候也讨论过好多次我们到底怎么来聊这个话题

那其实关于养胃的话题切入的角度是有很多的所以就做一期播客的节目来讲我们其实就是没有找到说特别好的一个切入点我们怎么来聊然后呢最近正好呢有一个出版社的小伙伴向我们推荐了一本书这本书呢是讲关于负胀的然后我看完这本书之后最后觉得说哎这个话题是可以作为一个这个养胃主题的一个切入口来聊聊的一开始我看到这个书的时候我当时心想负胀能写一本书

就是非常神奇对首先我是觉得哎负账好像不是个什么大问题吧可能是我自己没有经历过特别难受的负账所以我没觉得说负账可能是一个会困扰很多人的问题再一个我也想负账好像哎这个主题能够撑得起一本书吗呃比较好奇然后看完这本书之后我觉得啊确实还挺不错的其实我们呃公众号上是经常会接收到收到一些出版社的小伙伴希望我们可以推荐一些书但是其实

不是所有的书我们看完之后都觉得我非常的愿意推荐给推荐给推荐我们的读者就像我真心的想要推荐给自己的朋友家人一样的那种程度的书其实不是每次都可以遇到这样的书的但是这次我看完这本书之后我就觉得说哎可以我会愿意推荐给自己的朋友啊自己的家人也愿意推荐给我们的读者听众朋友的这样一本书而且确实这个话题也是嗯大家会关心的一个话题

是的我刚当初那个三家跟我讲说有一本书整本书叫终结负账然后说有一本书关于这个问题我也觉得非常的好奇这讲了说这一本书关于负账这话题怎么能讲那么多呢对然后我们大概过了以后觉得这里面有挺多值得跟大家分享的

是的就是我看完这本书之后做了一些笔记吧就我可以结合我们的读书笔记以及我们平常会收到的一些读者听众留言比较多的跟胃肠相关的话题来跟大家做一些分享那首先我因为我把这本书已经看完了我先简单跟大家介绍一下这本书这本书它是那个北京科技出版社引进的然后呢作者呢是一位在消化

消化领域的一位营养师那他对于消化疾病有很多的经验所以他才可以把腹胀这个小的话题做的这么细那我推荐他的时候我想推荐他其实是主要是基于两个理由一个呢我确实觉得这本书的内容很靠谱那

首先前面刚刚介绍他是一个就专业营养师并且是专注于消化领域的这样一个营养师再一个呢就是他的语言风格是我比较喜欢的那种我们经常看到很多引进的书一些作者他的风格是比较就像我们看惯了这种自媒体互联网上视频的那种语言总是信誓旦旦的跟你打包票的但是这本书他的语言是呃

我觉得是比较朴实的就是算是畅销如果说引进的是一个畅销说我觉得它是一个畅销书中的清流就比较朴实的语言它是比较很客观的它不会跟大家说哎你照我这么做你就可以解决这个问题然后这本书的结构我觉得也是比较好的内容编排是很好它是一个消化科的医生但是因为这个负障相关的问题它肯定是需要一些医学的解决方式的嘛那这本书它

讲到每一个负障的问题的时候他会告诉你可能的症状是怎么样的你可能需要做哪些检查然后他会详细的给你解释这个检查可能是需要怎么做的你需要注意什么可能会有哪些不是然后也会有一些医学的治疗方法比如说手术药物那这部分确实也是解决这个问题当中非常重要的一部分不是说我是营养师我就告诉你你吃就能解决这个问题他不是这样的一个态度所以我觉得

整个内容是还是比较完善的我们自己做患者的时候我知道大家肯定也会跟我一样会有这样的体会就是你面对一个不了解不熟悉的东西的时候你心里面会有一些恐惧会有一些慌的你很想说医生你能不能跟我多解释几句这个检查是怎么一回事情或者有的时候我们去看病其实很多时候我们是会有一些呃

担心这个检查是不是不必要的会有那种担心对不对然后呢我在看这本书的过程当中我就会感觉到他会跟你解释我为什么要做这个检查他也会针对某些问题就是检查可能是阶梯式的嘛如果说我这个检查然后我针对这个检查结果医生给了你三月的建议你又改善了那医生可能不需要进一步做什么检查

他跟你讲完之后你就觉得心里还是相对比较有底比较安心的这样一个医生可能我们自己去看病医生是没有这样的时间来跟你做这么详细的解释包括药剂师用药这方面可能更加了那他作为一个营养师可能对这个因为自己跟临床医生的合作也比较密切所以他也很了解那在这部分这部分信息他在书里面也都给我们有提供所以我觉得是比较好的

对其实这本书他有在前面的序言中提到就是不光光作为我们作为普通消费者我们就可以去看这本书他也可以直接作为一些专业人士的工作用书因为其实负账这个话题他是一个经验需要非常多经验的一个领域的一个话题

那如果是咱们一些消化科的年轻医生朋友或者咱们一些做营养师的同行朋友们也是可以从这本书中获益的因为我们自己其实看过去的时候就觉得它非常具有实物的指导意义嗯

而且在这本书的第二章中他也给了一份他和他的一个消化科的博士一起共同开发了一份问卷通过这个问卷你大概可以知道自己到底属于哪种类型引起的负障那你就可以到这本书对应的页面去看如何进一步的去确认和改善自己的症状

对然后我推荐的第二个理由呢也是因为我接触了这本书之后我去相应的做了一些网络上做了一些了解就是说这个负账的话题真的有这么多人去关心吗结果还挺让我意外的就是我看到的是一个是

巴尔下面的他们联合生命史报环球舆情发布了一个 2024 公众消化健康调研报告那根据这个报告显示他们这个报告大概是调查了 3800 多个受访者那有 89.4%那就将近九成的人说表示自己出现过胃部不适而这当中

最就是最多的发病率用发病率来说的话最高的竟然就是就是保障它这个数据显示其实它这个反馈不同症状有好几个其实都是跟胃障有关的排第一的餐后保障是有 42%42%就是有 40.2%的

受访者表示有胃胀保障的感觉但是排第二的 32.5 他是有爱气那其实也是跟这个呃肚子胀气有关的吗后面还有说排气过多啊大概是在有 27.7%的受访者都有这个问题那这些其实都是跟呃

你负账这个负账这个大话题有关的所以总的来说这个真的被这个问题困扰的人还是挺多的所以基于这两项两个原因嘛就是觉得这本书还是蛮值得推荐给大家的当然了这期节目并不是嗯

一个主要是推荐书的这样一期节目只是说因为正好看到了这本书我们觉得非常好所以前面也是做了一些就是非常真诚的分享觉得如果有需要的小伙伴你确实是被负障困扰或者是被一些比如说便秘啊或者其他的一些肠胃不适的问题困扰的那我觉得这本书还是挺有帮助的

对这个就是关于这本书的一些介绍那因为其实我以前做这个保健品一些业务的时候我们其实会发现国外其实有挺多的负障这个品类的保健品但大多数他们还是一些益生菌类的产品但在国内大家如果去淘宝和京东说你去搜负障特别为负障去开发的产品其实非常少

就是说这个细分领域的这个细分领域对可能还是没有被关注到说对对对这么多人困扰这个问题是就是这个可能在中国也是这两年慢慢会形成的越来越越来越被大家关注的一个症状吧对别的问题越来越少了你可能对这种负障的这些事情越来越多的共识像刚刚那个山大说的网上大家对这个话题的关注越来越多了这个

这个还是很出乎我意料的我在小宇宙上也听到有一个播客叫做好像是叫这个病说来化肠还是什么的他们有一期内容就是是一期打椅邀请了一位消化科的医生那其中有一个

提问就是说自己负账但是他们那期节目的标题就是说负账竟然是困扰年轻人最多的一个未尝问题当时看到这个问题的时候包括一生节目里面那个嘉宾在回来的时候他也会说真的特别多人有这个问题所以还是挺出乎我意料的然后也让我觉得我们做这期节目还是挺有必要的可能也是会帮助到大家嗯嗯

好的那我们接下来就来聊聊负障这个问题吧其实我们前期我也一直在挖掘自己的记忆我有没有特别难受的负障欢迎大家对号入座对你有过吗我感觉我前两天是有一次但是我没有觉得说那么不舒服我就是晚上我们家炒了青椒但是没有人吃但我又不想把这个青椒扔掉所以我就吃了比较多青椒那天晚上我感觉有一点

就是好像胀胀啊但是没有那么难受所以我我好像没有难受到那种说哎呀这个问题是挂在我心上我可能想要去找医生或者找找药来缓解的这个地步嗯嗯你有过吗有啊就是负脏负脏这个问题其实其实那个我我还是比较多碰到了因为我之前可能有些症症状比如说我那个有时候便秘嗯啊然后肚子就上难受当然你

如果没拉掉了你就舒服了吗那就这种情况还有一些是一直会打嗝那我会把这个可能归咎于自己那个吃饭太快了吃饭吃太快然后就很多人说你吃饭这么快你肯定吃进很多空气我以为是这个原因当然还有时候就是吃太多了吃饱了吃太饱了

反正这个你肯定会觉得胀这个就毫无疑问对负胀的问题大概可以分成两两类嘛一个是跟你上下化的就是胃有关的还有一个是下下化的就是肠有关的那他前面那个洪少佑也讲到了他有一个问卷嘛就这个问卷总共是九道题目根据这九道题目就是你比如说他讲呃

描述一个症状对应他可能你是不是的然后后面会有会有 8 个选项吧然后最后 9 道题目做完之后你会看对应的 ABCDEFGA 到 H 你的数量就是这 A 到 H 分别是对应一种负障的原因总共是有 8 种那其实这本书里面他总共归纳的负障引起负障的原因是有 10 种的另外两种他是说我这个问

通过这个问卷是比较难判断的你可能是需要做其他的相应的检查才能够判断的我可以给大家先读几道读几道问题你可以感受一下因为我们平常可能不会那么仔细的去关注你这个腹痛的一些特征但是不会那么仔细的去留意这个腹胀的特征可能听了这个问卷之后

你接下来你可能下次再负账的时候你可能可以稍微留意一下然后可以帮助自己判断一下

那这十个问题大概是这样子的第一个问题是肚子胀的时候是肚子是柔软的像气球一样的还是硬如石头的这就有三种不同的状态第二个问题是腹胀的位置是上腹部的区域比如说是肚脐上方还是正中间或者是肚脐下方或者是所有的区域有四种不同的情况

第三个就是你发作的时候你可以在这种情形当中选择是饱餐之后负胀更严重还是说早上开始越来越严重到晚上最严重第三种情况是在非常饿的情况下进食吃完饭就会开始负胀还是说吃任何东西都会负胀或者你的负胀跟饮食没有关系

它就是引发的这个情境可能会有很多不一样的然后第四个问题就是如果说你的副账是跟食物有关的那他会来问这个可能是什么食物但是到题目我觉得可能会比较有那个西方国家白人饭的特色第一个选项是水第二个选项是加橄榄油和醋的大份沙拉因为可能对老外吃蔬菜更多这个场景

然后第三个是一小盘配有大量红酱的意大利面红酱应该是有很多肉的那种我想这应该指的是一类就是可能脂肪比较多的食物吧然后第三个是然后又有小麦制品可能这个选项是这样的一个含义第三个选项是麦当劳标准尺寸的汉堡和小份的薯条那这应该是个高脂食物的代表对吧然后第四个选项是小份的冻酸奶可能你的

跟冷热刺激或者跟乳制品有关吧然后第五个选项是一小碗西兰花汤不含牛奶和奶油西兰花这个食物后面我们也可以再展开讲这边我们就先暂时不展开来聊这个食物然后第五个选项是你醒来之后是否会感到负胀

会一个是会这取决于昨天晚上吃的东西第二个选项是不会然后第六题感到负胀时你的腹内有气体吧这个问题其实我有点不太能理解负胀的时候肚子里当然有气了为什么会没有气呢有可能是我说那种饱啊

特别绑你就是纯纯的仗你也不打嗝你也不放屁那他提过的选项有四个一就是是会打嗝第二是会放屁对吧三是既会打嗝也会放屁对你看我说的就这情况然后最后是否嗯

第七个问题除了负胀还有上消化道的其他症状吗其他症状包括恶心呕吐或者胃食管反流胃灼烧还是食欲不振如果你有的话都可以把这些症状选上然后还有是义保最后一个选项是除了负胀没有其他症状你可能单纯就是胀那可能就单纯就吃多了吧

然后第八题除了腹胀你还有下消化大的其他症状吗就是可能涉及到你肠就下半部分的会有七个选项一个是排便困难一周小于三次第二个是排便时总感觉排不进第三个选项粪便粘稠成胶油状很难擦干净这不就是他们说那个湿气重吗对

罗马的标准应该就是这样的描述第四个标题第四个选项是分辨很硬成小球状像兔子分辨第四个是腹泻第五个橙色或者浅色的膝辫最后一个是排便正常

然后第九题你腹痛是痛感属于就是关于痛感的一些描述第一个选项是没有明显的痛感第二个呢你是会感觉到上腹部有灼烧般的疼痛第三个选项是整个腹部都会剧痛第四个选项是只有下腹部就是肚脐下方会有脚痛最后一个是整个腹部都有明显的顿痛感嗯就这是总共九道题目就会发现哇关于这个腹胀其实呃

描述的是会非常详细的很可能你我想象我们自己直接去医院看病说我副长不舒服你去看医生如果你平常没有留意过的话医生问你这些问题你可能一下子医生也反应不过来对会反应不过来可能一个非常确实被这个问题困扰很久的人会有一些的做一些记录说我可能副长是怎么样的我可以详细的描述这些东西然后便于医生

来判断我记得在书里面他讲到就是有一种情况就是说你去看医生的时候为了帮便于医生判断你可以在你负胀的时候把照片拍下来因为你去看医生的那个时候你可能肚子是不胀的他就说你可能可以拍下来然后给医生看可能医生有助于他来判断你到底是一个什么情况

给到的测试结果这 8 种有好多大家可能都没有听说过有胃清瘫有腹隔邪瞳失调有典型性的消化不良功能性的消化不良还有吞气症吞气症就是我们前面有讲到你可能吃饭太快啊嚼口香糖吞下很多空气这个然后还有便秘也会引起

第七个是小肠细菌过度生长第八个是碳水化合物不耐受这是通过这套问卷你可能大致可以判断你的负胀比较有可能是哪一种原因引起的然后另外还有两种一个是乳迷泻然后另外一个就是胰腺功能不全因为胰腺还是分泌很重要的消化液的跟我们消化很多食物有关的这两种情况的话通过这个问卷可能是不太能判断所以它是单独拎出来聊的

你会比较想要了解哪一种情况看到听到这八种我今天那个胃清瘫很想了解一下我从来没听说过这个名词胃清瘫是指胃瘫掉了吗胃就失去了运动能力吗我看到这个名字我就觉得这个名字又有点有点苦中作乐的感觉就是这个整段的名字就又好像把胃腻原化了

就魏清谈他的另外一个就是更加通俗的理解就是根据这本书上面我也是看了书之后我才了解的是就是其实是你的胃排空速度变慢了嗯胃动力不足

对应该是这个意思吧就他描述了胃清瘫的症状我看完他这个是可以理解的就正常大家吃食物以后如果你的胃就是正常没有吃太饱的状态那胃中的食物应该在 30 分钟到 40 分钟左右就可以往杀子上去运动了对那如果说你一小时以后还在胃里面那就可能就是排的排风速度特别慢

他有描述我听完他的这个介绍之后我感觉有蛮多人可能就是属于这种属于胃清瘫引起的这个就是

就是对这就可能就大家说的消耗消耗消耗不好就就是我们那个平时大家口中说的这个消耗消耗消耗消耗不好他有他他描述了胃清瘫的这个负障的一个特点我可以给我我把书里面这些信息综合起来大家可以对照自己的情况看看他说胃清瘫的这个负障他一般你是不会痛的你可能单纯就是觉得保障就是骨障很明显然后早上可能是不明显的随着你一天时间的推进你吃的食物越来越多

你的保障感觉可能就是越来越强烈的然后呢特别是到了晚上你可能感觉肚子里面好像就是一块砖压到这里这样然后有些人可能会伴有那种就是反流你可能会有灼烧一直没有排空吗对然后呢就是因为你老是肚子里面有东西你可能又会有食欲不振的情况然后可能有些人会因为其实你可能肚子里面

你的食物其实已经是不够就是你的能量是不够的但是你又有保障的感觉你又不想吃所以可能会出现你因为这个饥饿感到虚虚弱但同时因为那肚子感觉很饱你又吃不下东西就是很矛盾的一种状态是这是一个减肥会不会帮助啊

这太痛苦了简直也是要好好吃饭还有一个我觉得会很多人会有这个问题是因为我们考虑到现在我也是看这个书想到我们最近公众号上正好发了一篇文章跟这个有关就是说很多糖尿病人他是比较容易有胃侵贪的问题的就是你的胃功能有障碍胃的排空有障碍他是一个糖尿病相当于是个并发症我们公众号在经

这个这周吧发了一篇文章就是说关于吃饭干需分离这个事情蛮早的时候其实有读者来给我们留言说吃饭是不要干需分离但是我看到的时候在想我觉得这是个小问题就是灵性现象可能没有这么多人关心但是我发现现在就是小红书上有很多人在聊这个话题就是关于吃饭干需分离很多人又来推荐嗯然后所以我们这次公众号上就发了这个文章来讲这个事情嗯

确实是会有这样的一个现象大家说的干食分离就是我吃饭的时候液体和固体食物分开吃或者叫饭水分离推荐最早的时候我们可能听到是说一些胃不好的人可能会建议你吃饭的时候不要喝水对

它确实是对有一些情况你可能不要喝水是更好的但是现在大家去推荐是说你吃饭的时候同时喝水可能会让你的肠后血糖波动升高血糖速度更快是会让你升高的速度更快而且你这个峰值会更高

然后我就去看找了下研究确实是有这样的研究他们做了比如说吃甜甜圈的时候我一边吃甜甜圈同时喝 500 毫升水或者比较我不喝水再比较对其实是可以理解的因为你吃下去的液体的比例更高了你通过消化过程让你的比如说碳水类食物当中的油力糖可以更好地被这些

就是你形成的这个乳米叶食物的消化液本来是米状的嘛那米状它就是一个固体状态它跟你肠道接触的部分相当于面积更小嘛你水量含水量大了以后它这个乳米叶的状态就变成给它吸饱了嘛就本来是一颗饭在肚子里面对吧现在你是你是你是一个米一碗米浆在肚子里就类似于这种情况嘛我觉得你这个解释可能

对跟广大网友的这个解释提起来你你是更加科学一些就网上那些反正就是随便瞎分享瞎推荐的博主他们都是采用了一致的说法就是说你喝水之后你更容易糊化哎有没有搞错肚子里的温度怎么可能达到淀粉糊化的温度哈哈哈哈

就胡瓜你一般发现在食物烹饪的过程中你至少要 60 度的温度吧你的胃跟地板宝一样吧就小红书上我看了好几个就是鼓吹推荐这个水干湿分离的都是这个但这不是这个理由那我看研究他也主要说的也不是你这个理由但我觉得你这个也有一定的

一定的道理研究他们的机制是什么就是主跟未排空有关排空时间速度加快了加快了啊这是一个主要理由对很有可能对所以他是这样子的就会比较的时候会发现你同时喝水那你这个可能峰值会更高一些然后你的速度快一点但是他

有个研究他就比较了健康人跟二型糖尿病患者然后二型糖尿病患者他又分了我血糖控制比较好的糖尿病患者跟控制不佳的患者做出来结果就不太一样就健康人跟二型糖尿病患者他的反应是比较类似的就是我同时喝水我确实血糖反应是大的控制不佳的他就是反而是随着他喝水你可能总体的血糖反应是相对更小一些他解释的其实就是说

谈到病人他就是会容易并发你胃排通的障碍所以就会影响有看到这个研究的时候在想哇就是我们原来觉得胃好像可能就只是一个嗯机械性的我就是撑一撑有食物来了我就撑大吃完了我就回不过去但是其实他是一个就他是活的他受到很多神经啊什么的控制对对对这是一个很有意思的现象因为

糖尿病还是一个血液性疾病那你胃部的肌肉也是会有血管的吗可能也会有这样的问题是的所以我想可能蛮多血糖调节出问题的人他因为有胃排空方面的问题可能也会更容易出现这种背轻瘫导致的负罩那这个也符合大家对二氧糖病的朋友们大家少量多餐的原则对对对你说每次少吃一点定时定量排的也慢是的对

所以这个还蛮有意思的是不是对对对

因为你很难通过食物就是我吃过通过什么食物来让你这个胃的收缩速度加快食物是达不到这样的一个起不到这样的功效只能说我通过你的饮食习惯或者食物的餐食的组成让你这个症状不要那么严重比如说你这个脂肪含量相对少一些或者说你不要有那么多的水分之类的这样的一些症状对真正去做干食分离

所以也是大家如果正常你胃肠功能没有问题其实饭前喝汤发汤并没有太本质的差别但如果你的胃肠功能有问题或者你有肠胃病这样的基础疾病那你可能真得控制一下自己的进米饭和进汤的这个时间

第二个就是他有说到副格机协同失调嘛这个其实这个我其实就是不太能够想象这种情况就是我就跟我一开始就会觉得说胃可能就是一个机械性的我吃进去就很让我想我们吃东西我东西进去了我不就是这个格机不就抬上去了吗

对不对吃进去复格那您因为你比如说你吃很多你是不是胃撑大了你这个隔肌是不是就应该上台就给胃留出空间那他就复格肌协同失调就是说你在这个过程当中就是他好像他们没有配合好没有给胃留出空间复格肌应该就是就是那个胃穿过的那片肌肉呀是不是啊

就是你的下腹腔跟上腹腔就是下腹腔跟上腹腔的那个那个风格的那片肌肉嘛

然后胃是穿过肌肉的它肌肉功能协调是不是指的是你胃因为要放下更多的食物你要撑大的时候但那个隔肌并没有松弛对对对对那隔肌还继续一个紧缩的状态它就会把你本来让胃可以撑大的空间给缩小了对吧那么就让你导致了负脏的感受如果隔肌它可以同样的在这个点上去协调放松那么你的胃就可以撑开就有点像什么有点像饭吃得很饱你裤子勒得很紧

然后你就很胀然后裤子松一点就好了就舒服一点说这个比喻我关于副隔肌协同失调这一块我其实这个理解就可能案例不多所以我更加不太能理解这到底是一种什么样的情况但是这个作者在描述的时候他说就很像是怀孕的情况就是你这个副隔肌协同失调的腹上很像是怀孕你好像肚子里面有一个食物宝宝

然后呢嗯可能在苗条身材苗条女性身上会比较容易多见就是你很苗条可是你吃完之后肚子脏就是跟你的苗条的身形有一个很大的反差说这一类的腹脏是腹可能是腹隔筋协同失调但是我不太能够呃

就是这个这个这个画面那对了嘛那对了呀就是这样呀你那你想那个那个孕产妇她怀孕的时候她的那个复职期不是会被会被拉松拉长吗但如果你不拉松不拉长拒绝被拉长你不就压迫住你的这个胎儿了吗就这个逻辑啊

所以你的食物宝宝你的食物宝宝受压迫了所以你很胀对啊就是你本来这个肌肉应该松一点然后让你留下给这个是给这个胃的呃空间变大留出空间嘛嗯那现在你给他压回去了不让他不让他留给空间吗嗯这不就是我说的裤腰带吗

反正这一块我是没有没有很吃透就是去吃自助餐然后吃到最后再吃个甜点但吃不下快再松一下走两圈你就能吃了一个道理吗关于这个我不是没有很吃透书的内容啊如果说你有这个情况就特别是身材美她的女生

你经常有这种感觉就是你不感觉痛你只是生理上觉得不舒服就是这种症那你可能是这个情况那可以在书里面去找找相应的一个问题接下来要说的我比较想说的是两个消化不良我觉得这个也是比较常见的特别是那个现在有很多人有反流嘛这个症状是还蛮多的

关于这个消化不良的话其实饮食干预的效果还是比较好的这个作者也在书里面讲就是说饮食上面你稍加改变就可以有效果嗯典型性的消化不良跟你的胃酸分泌波多有关系的但它的特点就是说你当时的胀是一个肚子里面是像一个气球一样而且经常会打嗝而且是伴有反流的这个症状嗯

我身边其实像我妈妈她就还蛮明显的我们也去看过医生就是有胃食管反流其实胃食管反流的人也是蛮多的大家经常以前听医院里面的医生讲胃食管反流其实还是蛮容易被误诊的就有些人他老是咳嗽然后一直是在看呼吸科觉得说毛病怎么老医不好

后来发现这个问题的根源是在于就是反流引起的你反流你可能会影响到你流上来然后你这个影响到你这个这里哪里气管食管食管食管然后你老咳嗽发现是反流引起的所以他也是一个如果你没有了解说有胃食管反流这样的情况可能不会往这个方面去考虑因为大家一般咳嗽你可能去看呼吸科你不会去看考虑考虑这个对考虑这个胃食管反流的症状嗯

像这种负胀的话一般都是说你很饿然后吃了很多或者是你吃了很多高脂肪的食物空腹饮酒是比较容易引起这种形式的负胀的大家可以回忆一下你是不是你这个负胀是就是你往往是你饿了太久了你突然吃了很多或者你今天你去聚餐一上来就喝酒然后

喝完之后会特别不舒服有那种负胀的那种感觉嗯其实年底了可能大家不少人还是会有这个酒局对对对哦对去酒局先先垫一点是的是的

范老师的时候范老师他在电视节目上科普嘛就是大家可以吃饭之前如果要去喝酒之前你可以在家里面喝个酸奶就是酸奶有那种粘稠的质地可以让你的胃里面有一个保护其实是因为酒你喝酒的话你喝到胃里它是马上就吸收的所以你还是需要

有一点食物给胃缓冲一下对保护一下如果说你真的胃是个空的你酒喝下去马上就通过胃壁吸收了这个伤害是比较大的不管是什么东西都先吃一点可能会是更好的一个选择对我们有一个解酒产品很直接啊这个不是我们吹啊我们这个解酒产品还是非常强的大家前两年有没有买过日本的那种解酒产品啊

我不知道可能大家可能都有接触过我们的产品在国内的做了人体的临床试验我们是和一个澳洲的产品做了头对头的比较我们其实功能很强这就不用说了但我们发现这个临床试验结束的时候我们发现了一个很有趣的一点因为在做之前我们并不知道每个患者他吃的到底是我们的产品还是我们的竞品产品

那么最后接盲这是一个双盲实验接盲以后我们发现吃我们产品的人在上午就可以离开医院了因为根据伦理的要求受试者离开医院他必须达到他们喝了多少酒每个人喝了 2 两 53 度的白酒我不喝酒我不太有概念这个是说一般应酬上喝的一个酒量还是说它是一个比较大的量

嗯二两白酒就就正常吧正常对就是你如果如果不是拼酒的话一般来说你你跟人家小酌一下嗯喝个酒酒量好的人可能二两个三两吗哦吃一下对对你想一瓶一瓶一瓶茅台就是呃

10 两对吧然后如果 4 个人喝就每个人 2 两多嘛就大概是这么一个水平对然后那个因为这个医院它对于受试者离开医院的要求是它必须是一个清醒状态所以走之前他都要做学业内的这个酒精的这个遗留含量的测试嘛那就发现说我们产品的人吃我们产品的人基本上上午就能离开医院了吃精品的人下午才能走

就可以看我们产品的吸取能力是强大所以这个产品它是说可以加快酒精的代谢它其实对它结果反映出来这样的结果但我们产品的最核心的成分它其实是加速了以全脱氢酶的活性加强了以全的代谢因为以全代谢快了你也会让整个酒精代谢的过程给提速

就是乙醛是一种有毒的物质对不对对对就大家知道酒精是乙醛嘛酒精是乙醛然后你把酒精喝下去以后你首先在体内先被乙醛脱心酶脱掉一个氢它就会变成乙醛然后乙醛再被乙醛和心酶再脱掉一个氢就变乙酸嗯

乙酸最后没毒对对对就排出对乙酸就会给你带来那些什么运动运动失调啊这样的一些症状小脑不能控制然后呢乙醛会给你带来一些头痛啊头痛头热然后恶心的这种中毒症状那么那个乙酸大概就没有任何的这个症状了果酸里面很多也是乙酸嘛那么那我们主要就强化了这个乙醛脱腥霉的火性你可以在短时间内带些更多的这个乙醛也是一个食品原料嗯

是的我们讲回复仗跑题了这也有关系因为喝啤酒其实也会很多人说复仗啤酒它可能这个不是单纯的物理上的仗吗就是很多水对我们稍微切下体对我们的产品对白酒我觉得效果会更好吧啤酒可能你本来就很能喝你也不会觉得解决有什么太大的帮助

那我们刚才讲的这些其实都是跟胃有关的接下来我们想聊一个跟肠道有关的其实也是这两年大家非常关注的也会有很多人来问我们的比如说关于这个复制无复制饮食啊高发慢低发慢饮食这方面的然后这些也是会跟你的胀气有关的什么叫发慢饮食啊

发卖也是就是 for map 它是一个就是音译中相当于是一个音译 F 跟发是吧就是有个音译吗然后 F 它这个英文是几个英文字母的一个首字母 FODMAPA 没有意义就是 and

F 是 fermentable 可发酵的然后 O 是寡糖这个所写寡糖就是像果菊糖啊地菊半乳糖啊这些都是我们经常听说的一些好的东西对吧一生原类的是吧然后 D 是双糖那主要是乳糖 M 是单糖那就是果糖

P 是多元醇就是我们经常在无糖食品里面看到的那些山地糖醇啊木糖醇这些东西那这些呢就是它其实就是一些可发酵的碳水化合物它们的特点就是你吃进去之后你的肠道细菌就有些人可能就特别敏感你会把它发酵发酵之后你就容易胀气这是一类那其实这个呢是澳大利亚有一个澳大利亚的莫纳什大学他们其实开发了一个应该是他们开发出来的一个

什么低发慢饮食高发慢饮食那做这个整理对对对可以这边可以跟大家推荐一下就是我们我们也写过文章介绍这个就是大家如果我到时候会把链接放放上去但是大家想要更多的关于这个食物的清单对可以去 app store 上面下载这个孟南施大学开发的这个 app 他们整理了这些他会给你一个整理比如说某个食物你输进去你想了解说

这几种成分这几种可发酵碳水化合物它哪一个含量可能比较高它是属于含量比较高的那种还是比较低的那种因为这种食物引起你的负障的原因会不会引起你的负障已经严重程度跟你的收入量有关了

可能你少吃一点不要紧他会给你一个建议比如说你可能吃食物客那他是一个绿灯你还是可以吃的有些可能你吃食物客他就是个红灯就不能吃的大家可以去参考这个那这一类负障的话其实我觉得我应该没有那么严重但是我想大家很多人可能都会有经历过就比如说你吃西兰花前面我们不是就聊到一个西兰花吗西兰花就是属于有这一类

就是高发慢的一些成分的一类食物我自己是西兰花我有观察过还蛮明显的如果西兰花吃的比较多还有就是洋葱就会觉得嗯

容易胀胀气对对对这个还是比较明显的大家可能也会有这样的一个经验像我们说的乳糖呢乳糖比如说就是牛奶奶制品类的果糖就是很多水果大家可能也听说过那个西梅李子可以缓解便秘嘛那就是跟它一个是果糖含量比较高还有就是那种糖醇比较高是有关系的

大家可能都吃梨都有体验吧就是有的时候我吃梨还好但是我喝梨汁我就肠胃就很容易咕噜咕噜就是要拉肚子可能一个是跟你喝你一下子容易喝的快嘛喝的多有关还有也是跟梨的成分有关像梨也是这种糖醇类的含量

含量比较高的食物对的这个可能就大家自己日常生活当中稍微留意一下你就会知道如果你发现自己对某一类食物你就是特别敏感那不是说一定要完全避免主要的还是这个量控制对对对然后最好跟别的东西一起吃这样可以缓解一下这个状态是的是的

这是关于这个发慢就是低发慢那这个关于高发慢饮食低发慢饮食这个我觉得跟碳水化合物不耐受就在这本书里面他把这个 FOMAP 跟碳水化合物不耐受这个区分开来我觉得还就是让我有点他这碳水化合物不耐受是不是特质上乳糖不耐的这种情况

就是对乳糖不耐包括乳糖不耐糖醇不耐然后还包括这个可发酵碳水化物就说碳水化合物不耐是更大的一个代理对对对就是大家可能乳糖不耐的人是比较多的对

然后还有果糖不耐这个人也是比较多的我们以前不是大家经常会就也是作为一个辟谣吗就蜂蜜会不会通便这个作用其实以往我们看到营养师大家解释会说如果要通便的话很有可能就是你是对果糖不耐受你喝了很多你可能会有这个通便我自己顺便也有一个小伙伴就说他老公吃西瓜容易拉肚子不是说这个西瓜

脏了有很多菌污染发现是可能你西瓜吃的快西瓜果糖含量也高然后他就是容易对果糖不耐受就有腹泻的这个情况这种情况可能又会让你腹泻又会让你有腹胀就可能每个人的症状会不一样这是一个大家如果说怀疑某一类食物你就可以去查一查看是不是这样子他可能这种碳水化合物的含量比较高什么之类的

像乳糖不耐受的话其实还是好解决的我们可以去买低乳糖的奶然后也可以酸奶然后也可以买个乳糖酶对这个还蛮好的如果我看了喜欢喝牛奶的话乳糖酶在牛奶里放一点就可以乳糖酶好买吗我买很多是吗现在做乳糖酶越来越多了就跟我们两三年前看这个东西都不一样两三年前我们其实看市场上乳糖酶其实

做这个品种的人不多但这两年其实大家这种卤汤不耐的人多起来相应的餐厅也多起来了然后其实还有包括消化酶我们之前面提到的这个消化不良啊包括那味清摊这些它其实都是你也可以用一些消化酶来帮助你辅助你这个食物的消化加速排控对

关于肠道其实还有一个我比较想要也是我看书之后我觉得是一个原来被我忽略的一个问题就是我们说便秘引起的负脏大家会说这个可能也是比较常见的很多人便秘之后也会有负脏的感觉那我说便秘引起的负脏应该是下负脏为主对对就是跟你肠子的问题有关的对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对 大家还是会说要补成是线为对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对对

常规的建议是吧就会说补充膳食纤维然后你注意对超级肠胃是吧是吧这这这是我们很容易就想到的我记得小的时候如果我便秘了家里人的第一反应就是说哎今天要吃点青菜就吃青菜也是一个朴素的想法是补充膳食纤维对吧嗯是然后

其实这个营养师他在书里面有一个提醒就是说如果我们去在便秘的过程当中你去增加膳食纤维但是你在这个过程当中你其实仍然有粪便堆积过度的情况的话就是他会推荐你不要去选择那些容易导致放屁的高纤维食物就是你要尽量的去选择那些低发慢的食物如果说这些纤维

你吃了同时它又会去在你肠子里面发酵产气那你的胀气可能会更加严重越来越不舒服对对对所以碳水化合物的选择其实也是一门科学就是我们平常可能我们自己写科普文章也好或者说我们去咨询医生营养师的时候他可能会直接说哎你多吃一些高纤维的食物我们的文章也不太可能写的特别长但是如果要更加个性化的你可能是需要去能够更贴心一点为你考虑你会去

推荐你选一些不容易发酵的但是同样是富含碳水化合的食物这样可能对你来讲你既能够解决你这个便秘的问题又能够避免你在这个过程当中加重负胀然后你更难受对这个提醒我觉得还是特别好的

还有一个大家可能很多人不是大家可能第一次听到但是呢确实这个问题也是很受关注的就是小肠细菌过度生长这个问题嗯对这个我就有一些有有事可以分享就是小这小肠细菌过度生长这个这个病人在我后面简称 SIBO 啊 SIBOSIBO 啊那个 SIBO 的这个这个病呢他其实就字面意思就是你的肠道的内的菌群大家都知道我们每个人都有很多菌落嘛嗯

因为小肠是相对比大肠更敏感的那么你的菌落过多生长的情况下在小肠在这一段时候就会引起很多不适然后很这个疾病也是这些年最近可能 2000 年以后在学术界慢慢在消化整个消化功能消化解消化解那个被大家慢慢认知到的一些东西

然后从 07 年开始到 15 年左右这段时间国际上包括国内也慢慢出现一些专家共识一些指南去把小肠细菌过度生长把 C-Po 这个症状单独拎出来然后也慢慢的开发出了医学界开发出了一些检测方法去检测小肠细菌过度生长这件事情

因为我们知道就是益生菌如果你刚刚讲到的益生菌这个你你要吃多点膳食纤维然后让这个肠道的便就解决这个便秘问题它其实本身上也是一种就是让你的菌类的体量更大然后让你的这个粪便的从那种软性的便然后变成一家更加干一点然后更加固态的一种便更成型的一种便的这么一个过程嘛

那你可以理解在大肠段它就是一个粪便形成的过程但小肠段你想如果是一个这么多固体在那的话你小肠就会受不了就会有很多相应的症状出来了然后我们看到这家企业给大家简单介绍一下就因为书里其实也提到有很多疾病最后的确诊你也需要去医院里面做这个检测那 C-Bow 检查主要用的是一种叫氢和甲烷的一个呼气实验

这个就有点像大家做那个碳水死去好像那个我们刚刚前面有讲说一些碳水化合物不耐受也是可以做这个呼气实验来判断的啊对啊对啊对啊因为他他根本原理就是你的肠道菌群在呃在消化不同的东西的时候嗯他是会产生不同的气体的嗯那么通过定向定性定量的方法去看你的这个呃就是在吃了某些食物之后嗯然后然后排出来的气体情况怎么样来判断是不是产生这一类气体的菌特别多

就大概是这么个原理具体的这个可以到时候待在医院里如果问到医生的话可以让医生给你解释但逻辑上就是这么一个过程那么甲烷的跟排出的氢的比例不同就大概可以知道某些类别的这个菌落的比例是怎么样的包括排出来的这个浓度你也可以知道这个整个菌的体量是怎么样的

这个就是一个 CBO 的一个检测方法我看到这个前面我们在读这个问卷的时候大家是不是可能还记得就是讲到粪便的这个特征的时候其实有一个是讲到说粪便是胶油状很难擦干净吗这种情况对吧那他其实是有说嗯

就符合这个症状的引起负障的原因当中其中就包括小肠细菌过度生长然后另外一个可能是碳水化合物不耐受就碳水化合物不耐受引起的负障同时伴有这个便便就是粪便的一个形态的改变他可能也是这个情况就是

我为什么会想到这个是因为我们公众号上其实有经常会有问这个就大家问这个大便年啊或者怎么样是不是失气重吗那确实我们对于中医怎么来解释是不太了解的但是看到这本书里面其实它有好多地方在描述

一些胃肠问题它的粪便特征的时候有好几种它都是跟都是我们所说的这种粘粘的牙膏状的粪便小肠续菌过度生长这种情况的这个负障同时的这个粪便的改变它就会有这样的一个特点

可以摘一下书里面的一些内容大家可以了解一下小肠细菌过度生长导致的负障是什么感觉的那它往往是没有征兆的发作之前呢可能是稍微的有负障然后呢就是好像时间就吃下去之后

这个饭菜很正常可是不到一小时就会有强烈的反应然后比较容易引起你这个负胀的是一些高脂肪的食物还有就是喝酒也是容易引起的那关于这个病的一些原因它不是说是就是莫名其妙的就发生就是

就是自发性的就是说你好像好端端的你的小肠细菌就过度生长它往往是一些其他的一些疾病引发的比如说像那种炎症型肠病克罗恩病啊或者说你的肠道做过手术还有就是你有一些

一线的功能不全就它可能是其他问题寄发了小肠细菌的过度生长然后饮食上的问题的话就是可能你的大量的饮酒还有就是现在可能大家那个抗生素的问题包括说益生菌大家不要盲目的去补充益生菌特别是如果有小肠细菌过度生长这个问题补充益生菌额外的去补充益生菌可能就不是一个可能是适得其反的

对就你试试嘛如果你补充了以后更难受了就说明肯定是有问题对就益生菌这个话题也是经常会有读者来问我们但是其实我们也不是就不太包括大家想要来聊问我们的经常是推荐产品但这就真的是还是挺个性化的一个事情那我们肯定很多时候都是哎

可能是讲一些正确的废话大家还是多吃富含钳纤维的食物但食物总的来说肯定是会相对来说是更加安全的一个而且是性价比更高的一个选择吧嗯对对最后一个就是关于乳迷蟹啊乳迷蟹其实是这两年乳迷蟹跟复制是这两年比较

可以说是比较火的一个话题吧大家可能特别火是吧就是大家都在讲这个无复制的饮食包括我们公众号上面在介绍抗炎饮食的时候经常会有读者啊就是特别生气的说啊你怎么还推荐小麦小麦不是复制不是有炎症的吗就经常有读者这样子来就大家对无复制这个非常买账觉得说无复制就是好的复制就是会引起炎症的但是其实我们看乳迷泻至少从

虽然大家可以说我这个调查是不全的因为我没办法做这么全的流行病学调查我不太能把握中国人这个患病的情况但是其实这个比例来看的话可能只有不到 1%的人你需要去执行一个无福祉的饮食这里其实是一个大家可以对自己的民族有自豪感的一个地方中华民族虽然说大家今天讲了喝酒解酒精英没有白种人那么多

但是我们对于抵抗乳迷泻和复制饮食这个上面的基因可是够够的是的所以人群当中非常少的比例会对这个复制过敏然后但如果你不幸有的话那还是可以按照这个原则来生活没问题但白种人他们这个复制过敏的人群比例是非常高的

所以对他们来说这个时候就是大过天了包括乳迷泻的相关的一些研究也是在国外的消化领域的研究会比国内更多一些大家可能看到很多会去对号入座比如说我们今天讲的很多很多腹脏的症状还有腹泻的症状在这本书里面他给大家列了有这么多十种至少有十种可能性很多人可能觉得说我有这个症状我就是乳迷泻因为我吃了它我就脏我就是乳迷泻半

但是其实你可能还是有其他的问题你不一定是复制不耐受对吧其实关于乳迷腺我们是算是一次夹带私货吧就大家对于无复制饮食的我们有没有聊过无复制饮食好像没有

但是我的我的那个我的那个我的那个我的笔记里面好像有一期我可能准备了一个大纲是关于无负质饮食我们没有聊我们写过但没有聊过没有聊关于确实大家觉得好像无负质就等于健康就好像现在大家对于 DGI 饮食一样就觉得 DGI 就是等于健康把无负质也觉得是一个更健康的甚至说

调料品都要选择无麸质的它确实是跟一种自身免疫性的疾病有关的所以很多像有甲状腺疾病的人他们也会去选择无麸质的饮食但是我个人常常会觉得这个可能是有点太过度了甚至我在准备这期节目的就在昨天我就看到了一个新的关于

迷信的患者之心无夫之隐之隐是一年之后的这个情况就是一个是症状没有逆转反而还发现了说你这个双期感觉还是什么就是有负面影响对当然我没有详细看研究就这些人是不是这一年都非常严格的执行他们之间情况怎么样但是从

就摘药里面反映的情况来看就它还是会有可能会对你有一些不好的一些问题然后可能还会有一些你执行无辅制饮食的时候容易有一些营养素的缺乏这可能是普通人你很难去你没有好好的规划饮食就很容易发生这种问题最好还是在就是营养师或者医生的指导下去做这样一个饮食的严格筛选因为

你的呃你执行一种特定饮食情况下往往你很容易导致自己对其他一些微量元素的缺乏嗯啊因为这就像乳迷泻这个疾病包括复制的饮食的这个研究呃来看其实还是不够充分的他还是属于一个经验累积的过程当中啊即使在西方西方国家对

我们可以下一次再聊聊抗炎饮食吧这个话题我们虽然那个视频啊图文做了蛮多的但是我们播客其实还没有聊过嗯就大家对于说复制和延长这个也是有很多的讨论我们下一次可以有机会再聊聊点抗炎的话题对对对今天这期节目我们就聊到这里那如果是有需要的小伙伴可以去呃

可以去购买这本书我们会跟出版社确认一下到时候可能会在那个 shownotes 上面加一个链接大家可以直接购买然后对我觉得这还是一本比较好的书我们也可以把他前面那个问卷给大家一个电子版的

对我可以跟出版社确认一下我是我们是不是可以把这个问卷这部分就是提供一下给大家看一下然后大家知道自己的这个类型对对对我觉得这个还是比较好的如果大家想要具体答案的话就可以买这本书来看一下对给获得一些相应的建议对包括就诊的建议和饮食的建议都是还是非常的全面的嗯

好的对我们解酒产品有兴趣的朋友也可以留言我们会挑选五位幸运读者赠送几份试用的产品这么临时的一个福利好的那感谢大家的收听我们下期节目再见拜拜再见

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