告别“僵硬族”！打工人的颈椎腰椎有救啦
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我們的頭暈也有可能是頸椎壓迫神經引起甚至有的時候這種突發性的耳聾耳鳴也與頸椎有關我們花園裡經常早上有一個老大爺他一直在那爬爬爬其實他就是在治療腰椎的問題

大家好 这里是和你一起养生的苏文苏达分享养生知识 也分享生活经验我们一起用中医的思维过好当下我是琪琪我是可心过年之后进入忙碌的工作打工人的腰又开始有点隐隐作痛了

本期特别邀请到李大夫来上点治疗腰疼的干货李大夫好各位听友大家好我是李盼飞因为有很多听众可能是第一次听李大夫来我们节目所以我们再介绍一下李大夫

李叛飞是中国中医科学院博士后中国科学院理学博士北京中医药大学硕士学士职业中医师中医三部六病医学流派二代传承弟子李大夫根据您的看诊经验来说颈椎和腰椎病是否存在着季节性呢颈椎病和腰椎病其实这个季节性呃

不是很明显当然这个主要是与这个寒冷有关这个主要是与劳累有关现在这个社会吧这个四季的这个温度其实不是很分明比如说即使在最热的夏天反而我们在待在办公室里面是这个最冷的时候在冬天呢外面是很冷但是里面暖气又很热所以颈椎腰椎病呢这个季节性其实不是很明显

我们现在年龄也不是很大三十多岁但是我们身边就是年轻人里面就有很多的有颈椎啊腰椎这样疼痛的朋友和同事所以想问问李大夫为什么现在这个颈椎腰椎病它这么的高发啊

现在的颈椎腰椎病其实就是一种生活方式病了我们每天是长时间的坐着再一个是长时间的用眼或者用电脑这脖子得直着所以这样久而久之的话其实一种受累所以现在就会导致有很多的颈椎和腰椎病

额这个颈椎腰椎病啊就其实很有意思它只有我们人就是直立动物才有的你像爬行动物它是不可能存在这个颈椎和腰椎的问题的因为颈椎和腰椎的这个直接的问题就是我们都吃过羊蝎子啊就是那个椎体之间你看中间有个连接的那个那个软软的那个那个环状的那个东西那个东西就叫椎间盘啊

就是因为我们人直立起来了之后他长时间的这个要承担特别这个腰椎腰椎要承担上半身的这个重量颈椎呢要承担这个头部的这个重量就我们长时间的这种直立起来以后他压迫压迫的时候呢就有可能会导致他突出

进而压迫一些神经所以这是我们人类人的直立动物特有的你像动物它是爬行动物它不可能会出现这种颈椎和腰椎的问题除非它受过一些外伤您刚提到颈椎腰椎病是人直立的这种状态那我就想追问一个问题那是不是我们平时多躺一躺

可能会就是有助于减轻这个颈椎腰椎病啊当然是可以的了你像这个有的时候在临床上一些轻度的一些这个颈椎和腰椎的问题甚至一些重度的这个时候不适合活动的就应该躺平躺平了之后因为它这个直接的这个压力就会变小

甚至有一种锻炼方式不知道你们有没有见过你们经常在公园里会看到有些人会爬行就是模仿爬行动物的这种运动是吧我在本科的时候我们花园里经常早上有一个老大爷他一直在那爬爬爬其实他就是在治疗腰椎的问题就是要把我们直立的这种状态变成这种爬行的状态这个方法是很好但是现在我们年轻人可能一个觉得不好意思甚至是觉得没有这种时间其实这种锻炼方法非常好

确实有点不好意思这可是一个原因对就是有点奇怪看起来但是这种锻炼方法效果是非常好的以后可以在家里面尝试一下那不知道就是哪一种职业的人或者哪些年龄层的人更应该注意和重视这种颈椎或者是腰椎病呢

我觉得这个颈椎和腰椎这个问题啊现在其实是不分年龄的你就像包括这个我在临床上见过这个最年轻的这个腰椎键盘突出的是一个 14 岁的一个患者你看就你看大家想不到吧你说这个一般都说是这个中年人这个这个年龄大了的时候一般会得这些病但是你看他年龄很小所以其实这个呢是呃年部分年龄而且这个与什么职业有关呢主要呢就是这个用腰啊再一个是这个呃

长时间呃这个坐着的办公的这些人你包括举个例子就是我们现在这个白领啊学生科研工作者啊以及这个出租车司机啊就这个长期的这个坐着开车的这些司机他们都很容易呃引发这个颈椎和腰椎病因为大家一般都是坐着嘛你坐着的时候是腰受累然后这个这个还有这个脖子受累所以这个呢就是直接导致这个颈椎和腰椎问题的一个直接性的原因那

那颈椎腰椎病它通常的话都会有哪些症状呢颈椎腰椎这个症状呢其实挺宽泛的我们一般能够感受得到的你比如说颈椎上的问题啊就首先是那个有可能是颈椎疼这个呢是脖子僵就是这个转动不灵活然后进而引起的这个头晕头痛等等一系列的你比如说在腰椎这儿这个表现最直观的这些症状呢就

包括有的人呢就直接是腰疼了这个腰疼再一个是有的呢他是早期的一些症状是腰不疼但就是不舒服啊不抵劲这个临床上患者来描述的时候就是你问他疼不疼他说不疼就是不抵劲就是闷闷的胀胀的这种感觉甚至这种感觉呢他会沿着这个坐骨神经一直向下传导这个时候呢有可能也会导致这个下肢麻木这是腰椎引起的颈椎也可能导致这个手的麻木其实这个手脚的麻木大概率啊

大部分是与颈椎和腰椎的问题有关所以这个症状还是比较多当然除了这些一般的一些症状还有一些特殊的一些症状这个我们后面再聊吧

不一定是有疼痛才是颈椎和腰椎有病像我可能有时候就觉得自己脖子往上抬一抬然后就觉得挺僵挺酸的这种也可能是颈椎不好了是吧对疼痛呢就是已经是有这种病理的状态了你像这种早期的这种可能就是脖子上就是僵硬然后就是这个转动不太灵活这其实已经出现是早期的一些信号了嗯

咱们中医不也有句话说讲究上宫之胃病所以你像您刚刚说的可能出院疼痛了已经是比较严重的一个情况了那我们应该是怎么在自己还没有什么症状的时候就发现自己可能颈椎腰椎可能会出现一些问题呢在没有发生疼痛之前你比如说有的时候就可能表现的是手有点麻木或者说头稍微有点晕但是这个晕头晕的种类很多我们得仔细分析最直观的一些表现比如说就脖子僵硬

然后就是有的人你说一转向他脖子咔咔响其实这在我们看来不是一个很酷的表现他可能就是这个颈椎已经有问题了有这种情况再就是这个腰椎上呢就是感觉这个腰部不得劲然后这个或者说受凉呀劳累之后就是感觉这个腰不太舒服胀胀的闷闷的其实这就是一些早期的一些症状了所以如果有这些症状就应该注意了这我们中医讲究智慧病嘛就是未来的病还没有发生的病就是这些呢已经

徘徊在这个得病的这个边缘了所以我们尽可能的要想办法去干预了对确实是就是我们为什么要做这档节目然后为什么要邀请很多的中医也是想让大家就是从日常就开始做一些预防和一些养生其实我们现在的这个很多慢性病啊就是与我们的这个生活状态与我们这个工作习惯有关这种疾病呢这个

我们现在改变我们的生活节奏工作状态其实不太可能所以我们就更应该学会一些日常保养的一些方法然后及早的发现及早的去干预然后尽可能延缓或者杜绝发展到已经得病的这种状态所以其实中医一直强调的是这种治未病的理念

所以大家一定要在日常的时候要关注自己的身体到底哪里出现了不舒服或者是哪里有疼痛要及时的去就是察觉然后要感知如果真的出现了严重的问题就及时的去找医生那么我们还想问一下李大夫就是颈椎跟腰椎发病它到底是与什么原因有关呢这个原因比较多我大概总结这么几点这个

这个首先最直观的呢就是这个它与我们这个长期的保持一个动作或者体位有关其实这个颈椎腰椎啊包括我们说的这个胸椎其实它就是整个人的脊柱脊柱的这个结构呢其实它就是那个

追体一层一个落一个一个落一个就是在这个追体还有追肩盘之外啊包裹了大量的这个骨骼肌啊还有一些软组织啊包括一些神经啊还有血管啊等等一系列的然后呢这个你想长时间保持一个动作的时候呢就会导致我们这个追体的这个周围的这个肌肉形成的一个固定型的一个经卵追体周围的这个肌肉呢它其实产生了这个不均匀

它受力不均匀的情况下它就可能牵拉这个椎体然后歪了就是这个不正了一旦椎体不正的时候它有可能就是主要是挤压这个椎间盘椎间盘如果被挤压到一定程度的时候它可能就膨出或者突出了就椎间盘它是个软的就是它如果挤压的太过厉害的情况下它就会被压破了压破了之后呢就是它中间的一些东西给它挤压出来了挤压出来因为人整个这个脊柱周围它是有大量的这个神经

你像包括我们内脏的这个神经啊其实都是通过这个大脑然后这个小脑然后一直从这个脊柱延伸下来这个时候呢你想他如果说出现了这种长期的这种一个动作导致这个前拉不正的时候导致这个椎间盘的一个突出的时候就会压迫这些神经和血管这个时候我们最直观的表现呢就是一个疼痛或者说麻木啊

这是第一个原因啊第二个原因就是受寒就是这个很多人就就觉得说这个中医老讲就是说是这个这个寒邪啊受寒啊这些影响因素到底有没有原理啊那我们也想知道这中间到底是什么原理呢人呢因为在这个我们身体周围呢你看都是皮肤皮肤底下是这个骨骼肌啊这些肌肉组织啊它这个

它也要遵循一个热胀冷缩的一个原理就是如果当这个寒冷的这个空气或者寒冷的这个因素接触到我们这个皮肤的时候呢我们底下这些骨骼肌它就会热胀冷缩这个时候呢我们中医有一个词叫寒主收引其实这个寒主收引的原理呢就是这个骨骼肌这些呢受到寒冷的这个刺激之后呢它就会这个经卵经卵之后它就会收缩一旦收缩之后呢它有可能就会导致这个

追体周围的这些软组织或骨骼肌又跟刚才说的那个长期一个体育呀就产生了一样的原理就是这个受力不均匀进而有可能就会产生挤压呀或者压迫呀或者突出呀而且我们这个骨骼肌它直接受到寒冷的影响它就会直接紧软直接紧软之后它就相当于

一下把周围的血管神经给压迫住了这种情况它就会直接的导致一种疼痛所以其实这也是一个很重要的原因所以你看我们在日常生活中有的人就说我着凉了之后突然间脖子不舒服或者说腰一下开始疼痛了对不对你们有没有听过这样的例子是的经常有时候一吹风可能就是腰疼了脖子疼了对你看这其实就是寒邪对人的影响

第三个方面呢是这个腰肌老损这个大家也经常听到腰肌老损对不对对经常听到这个词对然后这个腰肌老损其实是一个综合的因素它有可能是包括我们刚才说的第一种因素的这个长期的这个保持一个姿势和一个体位也有可能这个受寒反正呢就是这个肌肉它弹性不够了要么很僵硬要么很松弛

就是这两端呢它都可能导致这个腰椎的问题如果说你想它如果特别痉挛的情况下特别僵硬的情况下它就可能收缩压迫压迫导致疼痛啊等等一系列的如果说是这个它突然松弛无力的时候它不能紧紧的这个包裹和束缚这个椎体就椎体之间的椎间拍也有可能会突出来或滑脱出来所以你看中医就是这么一个灵活的看待一个问题

那除了这三点原因还有其他的原因吗还有突然的这个受力我们经常也会听到这样例子就是谁搬东西的时候咔一下这个腰好像就不行了所以这个也是因为这个人在搬东西的时候呢就一定要是这个蹲下去然后直上直下这种搬

如果说你是弯着腰弯着腰扳一个很重的东西你想你的受力基本上都是在承受在这个腰部如果说你的这个腰椎周围的这个肌肉啊就突然间受到一个牵拉超出了他这个承受的能力这样的话就会瞬间导致这个椎体之间的一个错位进而压迫这个椎间盘所以呢这个因素也是经常常见的

所以我们来总结一下目前刚刚李大夫说了导致这个腰椎和颈椎可能会出现问题就是四个原因第一个就是长期保持一个姿势第二个就是受寒第三个是腰肌老损第四个可能是突然的受力所以大家在日常生活当中呢尽量避免这些情况大概就这几点刚才那个不一定是腰肌老损就是这个肌肉侧重于表达我们这个脊柱周围的这些肌肉啊

其实很多时候呢这个以上这些因素是综合的作用在中医看来呢虽然导致这个颈椎和腰椎的原因有很多但是它整个的一个肌理啊可以概括为肌体柔和性的这个丧失有两个倾向啊一个是过于紧张过于精卵一种呢是这个过于松弛

所以呢这个在中医来就贯穿着一个阴阳的一个思维一阴一阳就是从这个阴阳的角度去分析这个病性所以我们治疗的时候就围绕着这两个核心的方向就围绕着这个核心的病机然后去想办法去治疗这些原因颈椎病跟腰椎病除了刚才说的那些症状之外还有哪些我们一般人比较容易忽略的症状呢

这个其实也很多啊其实这是一个非常重要的一个话题啊

刚才说的是颈椎和腰椎一般表现出来的症状或者问题其实还有很多是因为颈椎和腰椎的问题导致的一个激发性的疾病或者是一个症状这些临床上也是大量存在的反而有的时候对于这种问题有可能是诊断不是很准确或者说甚至是被忽略很多时候你比如说我们的头晕我们的头晕也有可能是颈椎压迫神经引起有的时候颈椎压迫血管导致的脑供血不足

甚至有的时候这种突发性的耳聋耳鸣也与颈椎有关你看这个一般很多人想不到吧甚至有的时候这个眼睛上的疾病它也有可能是与颈椎有关包括一些舌头上长了一个异常的一个肿物最后诊断来诊断就发现是颈椎的问题您刚刚提到这个头晕我们节目里有听有问过这个视觉先兆性头晕不知道跟颈椎有没有关系

视觉线罩性土晕这种情况呢一般比较少见这种情况呢可能跟这个颈椎关系不是很大它更多的是与这个脑湿经这个影响比较密切一些但是这个原因呢这个也有很多在分析的时候呢因为每个人身体不一样就是见到这个患者整体诊断了之后呢才可能给出一个结论刚刚您提到了一些跟颈椎相关的问题那么这个腰椎这方面能不能跟我们说一下呢

因为腰椎而导致的这个激发性问题其实也很多我们一般认为这个腰椎的问题可能是这个疼痛啊或者刚才说的那个轻度的时候就是这个腰感觉不得劲啊但是也有一种问题就跟刚才这个颈椎一样就是整个这个我们人体内脏的很多神经其实是从这个脊柱啊这个这个散发出来的这个时候你想如果颈椎胸椎和这个腰椎都有问题的情况下

他有可能会压迫旁边的这个神经这个时候呢进而会导致啊他这个对应的这个内脏的这个功能的这个紊乱啊这种情况下其实还是比较多的你比如说有的时候人可能是这个胸椎导致引起的这个心脏的问题也有可能导致这个引起了这个胃呀或者说是这个胰脏呀甚至在腰椎上比较极端的时候呢这个有些人的这个便秘也有可能是这个腰椎压迫神经引起的

您刚刚说的很多症状比如便秘等有可能是腰椎问题引起的那是先发现的哪个呀或者您怎么发现它们期间的这个关联性的呢是通过号脉吗

这个诊断其实就是有的时候这个考验临床一种经验性了说实话有的时候我们在临床治疗的时候就是有可能也会想不到这方面但是就是从这个胃肠治疗的时候效果不明显这时候你就得想其他办法了可能号脉其实从我的经验上来说有可能是号不出来的但是这个时候呢通过详细的这个问诊主要是问诊有没有这个腰椎的这个相关病史

但是有的人呢其实他比如说是车祸啊有的人说可能是在什么时候摔了一跤在他看来这可能就是有可能与这没关系但其实在我们这里面就是很重要的一个诊断的一个信息当然如果说诊断出来这样的话其实也是一种一种猜测啊但是如果这个时候呢就需要向着这个方向用药如果用药那效果一下出来的那就说明验证了我们这种诊断其实有时候临床上他疾病情况其实很复杂的

这个时候呢我们可能更多的时候需要通过不同的角度然后就去思考这个问题我又想到了上一期李大夫说的跟病患医疗聊 40 分钟甚至两个小时的这样的经历所以说其实问诊是非常重要的是的其实这个哎呀这个有的时候我们在临床上的时候假如说患者量一下太多的情况下其实有的时候也不能保证那么

充足的这个聊天的时间但是一般情况下随着这个诊疗的这种经验越丰富他可能更多的时候就是会有侧重点的这样去提问所以在这个层面上来说经验其实是很重要的

那李大夫您刚刚提到这个便秘和这个腰椎有关系还有没有其他可能我们想不到的一些症状是可能跟腰椎相关的呢这其实也有很多啊你比如说我们经常能够听到的这一个叫做过神经疼痛其实这个也与腰椎相关其实原理也是一样的

我们两条腿的这个神经其实都是从腰间发出来的如果说一旦压迫了这个神经的时候呢我们腿上其实也会表现很多的这个症状你比如说有的人就可能表现出了这种腿的这种感觉的这种异常就是觉得哎我这个腿发烫啊或者是发凉啊但是这个时候你去摸他的这个脚或腿的这种其他温度是正常的其实像这种这种感觉的这种异常其实也是因为腰椎引起的

甚至有的时候这个下肢的一个麻木啊五粒啊一些酸胀啊等等它都与腰椎相关所以刚才我们说的这一些有颈椎和腰椎

的问题引起了一些激发的一些症状这些可能在临床上会被我们有可能在临床上就是以这种以疑难杂症的形式呈现出来了但是如果经过仔细的这种诊断的话还是可以的这些呢虽然说表现的症状呢可能很多这个变化万千但是它的核心机理呢就只有一个就是这个致病必求于本的这个本所以我们向着这个方向去治疗它所以这些问题呢其他的这些问题都有可能随之而解

像比如说中午我们喜欢趴在桌上睡觉然后有时候醒来的时候这个腿就是麻这种是不是属于压迫到这个坐骨神经了这也算其实这种情况如果说是这个除了这个午休啊甚至有的人在睡觉的时候呢早上醒来的时候你看这个手特别麻木的这种情况大概率是颈椎有问题了所以这也就提示我们啊这种情况就应该更多的关注我们的这个颈椎和腰椎问题了

刚刚李大夫跟我们分享了成因那我们也很想知道出现了这些症状找到了这些原因之后该怎么去治疗在我们中医看来它根源的问题其实不是在追体或追监盘而是它周围的这些骨骼肌或者这些软组织它的一个静卵

导致它的一个受力的一个不均匀然后异常的一个牵拉然后导致它膨出来了或者说凸出来了所以我们更应该关注的是这些肌肉骨骼肌等等这些软组织让它恢复它的柔和性然后使它受力均匀的时候大部分有可能说它就会慢慢的恢复回去就是自愈了所以其实中医治病就是这个机理中医其实在治疗颈椎和腰椎的疾病的问题上它这个方法就很多了比如说吃药

吃药呢可能就是首先选一些这个解肌针痛的一些药还有这个驱风湿的一些药它主要的机理呢就是把它有痉挛的这个地方呢给它把这个痉挛解除掉就是让它的这个柔和性恢复你想柔和性一恢复的时候它的弹性一恢复然后它的这个受力恢复有可能就慢慢的慢慢的它那个椎间盘突出这些它有可能就恢复进去了就是刚才呢是这个它是过于痉挛的这一个方向那有一种方向呢

过于松弛这种就是可能是比较软弱无力了这种情况下我们就要通过补法就是通过一些补气活血的一些药增加气血的这种供应然后恢复它的这个弹性和柔韧性进而又产生了这个进一步的这个束缚还有加固作用所以这也是一个方向那我们平常像我有很多同事他们会去针灸然后或者是去按摩店里面做按摩然后这种也是中医推荐的一些治疗办法吗

按摩呀或者这个推拿呀其实它通过这个我们外部的这个手法直接对这个病患部位的这个皮肤呀底下的这个骨骼肌呀甚至底下的软组织呀直接产生一个松解作用这个呢对手法的这个强调非常重要它不是随便的按呀所以首先呢它能够诊断出来那个痉挛具体在哪里然后呢它这个时候通过特殊的手法那痉挛了嘛它变硬了嘛变硬了之后我们想办法把它给

给搞的这个柔软一些所以就是这个原理甚至有的时候啊在治疗这个颈椎和腰椎的这个疾病上这个针灸是非常有效的甚至有些这个急性腰痛的时候

可能是被人架着抬着这个回来的可能这个三下五除二就扎了几次之后一下又好了所以这个治疗方法是非常快的那您刚刚说的这个吃药呀针刺包括推拿按摩这些它有哪些区别点呢或者是适应什么样不同的这个病症呢我们在林中上一般是这么认为啊就是这个针刺呀推拿呀按摩呀它见效很快它当下就能见效

这个呢是他的一个优势但是他也有一定的这个劣势啊就是这个因为他只能是通过局部的这种刺激虽然是颈椎和腰椎是局部的这个疾病但是他有的时候是与我们整体的这个气血状态啊是息息相关的就是这个针刺推拿按摩的时候呢他对这个局部作用的话他气消特别快所以说假如说我们是非常疼痛他可能就立马解除了但是他这个疗效呢有时候啊这个这是相对的来说啊是有时候不是那么这个

稳固就没有那么巩固啊反而吃药呢就是这个相对来说慢一些啊反而也是相对的啊其实有的时候用一些小方子其实也很快啊但是相对来说因为吃药的话是通过一个整体的一个改变啊不光主演于这个局部还有包括整体的一个气血的一个调理这样的话它的这个效果可能会加稳固一些啊

所以我们临床上一般呢是遇到这种情况呢就是最好的这种方法啊是先对于局部进行针刺啊挨揪啊或退男按摩啊然后之后啊在这个长期的这个啊服用一定的这个药物因为这个本身就是一个慢性病所以它的疗程比较长一些但是有的时候呢临床上又比较比较这个

比较难办的是呢就是有的时候这个会扎针的可能开药不太行开药的呢可能扎针不太行可能会出现这样的问题就很难把这两方面的这个本领集中在一个大夫的身上当然也有啊你像我呢可能更多的是这个开药比较擅长一些这个针刺呀这些可能就用的少一些但是我觉得这个吃药也不慢就包括有时候我这个腰不舒服了的时候呢就马上熬药其实喝药喝进去之后呢可能就是半个小时一个小时就起作用了也很快

这个当然这里面得做一个区分啊就是得区分出来是急性疼痛还是慢性疼痛就是这个中医里面有一个规律啊就是病越急啊反而好得越快这个病越慢反而好得越慢因为急性的话说明他矛盾比较单一这种情况下急性疼痛的这种啊就吃药不管是扎针吃药都是很快

但如果是慢性的这种啊可能确实会慢一点可以这样理解吗就是您说的急性疼痛就比如说我我之前没有腰痛颈椎痛然后突然间我就今天早上起来我就开始哪疼了这就是急性的是的就是平时一般没有啊就突然间疼的就腰直不起来了或起不了床了这种这就可以定义为这种急性的这种疼痛那就跟我上一次很像就是我

有一次出差之前突然就是感觉就是腰到尾椎骨那一块就是很疼第二天就是起床的时候站都站不起来但是好像我之后我也没有去关注他最后他就自己好了

那我们也想这个问一下李大夫出现了什么样的症状就是应该马上去医院寻求医生的帮助呢像刚刚七七说的他其实可能突发的一个腰痛但是他自己就忍过来了您是不太推荐这样的是吧对因为这个有的时候呢嗯

他病越急的时候呢就是我们可能更多的得做进一步的这个检查你比如说对于颈椎来说啊你可能就是有些人他一发作的时候就头晕的不行这个恶心呕吐头晕甚至站都站不稳这就是走路走路会要跌倒的这种这种就赶紧得去医院了因为这种情况我们首先得我们也不知道是不是颈椎问题万一是其他问题了如果说检查清楚了啊发现确实是颈椎问题了那这个时候我们在寻求这个更好的治疗方法但这个检查呢是还是有必要做的

特别是在一个是这个腰椎里面这个腰椎方面假如说突然间疼痛的这个下不了床起不来这个站不起来或者坐不下那这种情况我建议还是去医院先去检查一下我们因为得排除其他更为严重的这个问题

如果没有其他问题的话我们再选择比较好的这种治疗方法我们之前有网友问啊就是中医能不能治疗这个脊柱侧弯呢这个脊柱侧弯呢其实这个你看我们今天讲了这个颈椎问题还有这个腰椎问题其实应该还在说一说胸椎问题其实

其实它整个是一条线中医认为整个人的脊柱就是人体里面大梁所以其实它这是一个问题在西医的视角里面可能把它就分为了不同的方面的问题颈椎是颈椎病腰椎是腰椎病胸椎是胸椎病但其实我们中医来看的话不管是颈椎胸椎还是腰椎可能治疗方法和治疗思路就是我刚才说的那几个脊柱侧弯的具体的疾病上我觉得推拿还有按摩

正骨这方面可能比较擅长一些但是它后期的过程中可能如果再能吃一些药再巩固一下我觉得效果会更好

我还有个朋友他就是说被确诊了是腰秃了然后每天腰都很疼需要疼到就是需要吃这个布洛芬来止疼但是他又很害怕这个药物对有依赖性然后他就看帖子在网上各种找这个治疗方法他就说腰秃是不可逆的自己就觉得很害怕很焦虑李大夫是这样吗这腰秃真的不可逆吗说是这个腰椎键盘突出是不可逆的我其实我觉得其实是不严谨的

在我们中医临床上有大量的这个临床案例证明他这种腰椎键盘突出啊甚至这个腰椎滑脱啊他其实还是能够治愈的但是这个过程呢一定要这个找对方法了其实这个不光是这个腰椎键盘突出的方法你包括这个膨出呀还有颈椎曲度变质啊甚至是这个颈椎退形啊退形性变呀其实就是刚才说的那几个方法就是吃药啊这个针刺呀艾灸啊推拿呀按摩呀

那也给了我们很多听众一个信心啊其实中医还是有很好的治疗的解决方案的不知道在治疗颈椎跟腰椎上李大夫有没有一些案例可以跟我们分享的

比如说我治疗过一个高血压当时我记得高压是在 150 左右如果在只关注血压的问题的情况下有可能就得吃降压药了但是经过我的诊断了之后我觉得他这种高血压可能是与颈椎有关或者说颈椎引起的因为他这种高血压引起的这种头晕是与头的转向有关

就是突然间一转向的时候呢他就突然晕一下结果这个时候呢伴随着一个高血压所以这两就强相关的所以这个时候呢我们分析呢就是他你想一转向的时候呢其实是颈椎问题他压迫神经就正好转到某个角度的时候他压迫加重了对不对哦原来是这样

压迫加重了它这时候引起的一个头晕这时候同时又是高血所以有可能你看这俩是强相关的所以这个时候我就先没有考虑它这个高血因为本身它也不是很高这时候我就考虑它这个颈椎问题

当我解决了他颈椎的问题的时候他头不晕了然后血压也正常了所以你看这个问题这个其实在中医角度来看来就能够很好的解决如果说这个时候没有考虑到他颈椎的问题的时候如果把他当做高血压来治这个降压药一吃就有可能就一辈子了因为这个人这个患者其实也很年轻 50 多岁你这个时候一吃你想这降压药一吃就很难停下来了

所以有高血压的朋友们也可以考虑一下自己的颈椎平时有没有什么不舒服的对这个还是比较多的我再举一个例子这个当时是我一个同学我那个时候还在北京读博士然后他一天给我打电话然后呢他说

医院给他诊断说是这个腰椎滑脱需要做手术因为他年龄跟我差不多嘛我就觉得这么年轻你万一在这个腰上做个大手术的时候万一有后遗症怎么办那个时候他还没有孩子呢我觉得这个呢有点冒险所以我就跟他说我说你要不然你过来找我一趟咱下试一试嘛我就是按照刚才我们的这种思路我就他开了一周的药我说这一周药吃了

如果有效果我们就接着治如果没有效果那就可能就得考虑手术了结果他就拿回去吃了吃了之后他说有效果这个效果还挺明显的一下没有原来那么疼了因为他原来疼痛很严重的不已经影响走路了就是走路就步子迈不开是拖着这个腰往前走所以你看着就很痛苦其实我那个时候呢

也不知道这个滑脱到底能不能治好但是你想啊那这个年轻人呢他这个自愈能力比较强再一个是他既然有效我们就沿着这个方向继续往下走他有可能就会治愈所以呢就是当他这个随着这个吃药的这个时间拉长他效果越来越好越来越好

吃到一个月的时候他其实就回去上班了其实这个患者呢他最终呢一直吃了六个月的中药就相当于 180 副中药最后我还不放心啊我说你要不然去做个 CT 啊他去做了个 CT 发现那个滑脱的那个位置居然回去了哇好神奇啊

其实这个也是我的第一个案例其实我也没想到他能回去因为我当时想的只是你能好转我们就沿着这个方向去但是没想到他真的回去了所以这个案例他最后年就非常对我有启发就是人体有强大的那种自愈能力

当然这个他也有一个优势啊就他本身比较年轻啊然后他可能这个就是这个恢复的比较快一些现在因为我经常还打电话问随访嘛他说现在这个腰基本上没有问题如果不是过度的劳累或者是受寒的情况下基本上没有影响所以他之后呢再做了一张 CT 然后现在 CT 我还保留着呢我觉得这个案例是非常有说服性就证明我们这个中医在这个腰椎啊还有颈椎啊这方面其实有很好的这个效果

像我感觉这种情况一般都得动手术了像这种伤筋动骨 100 天这六个月就能好的确实是挺令人感觉振奋的哎呀其实听起来六个月这个我们现在觉得六个月不短他吃药的时候也是很为难啊你想这吃到一段时间就坚持不下去了我一直鼓励他我说不行

你要不吃药就得做手术了但是还好我其实觉得这个成功呢不一定算是我的成功更多的是依赖于他的这种信任还有他的这种坚持所以我觉得这是医患双方一个相互配合的一个很好的一个案例那我们平时常见的这种落枕还有这种肩颈的疼痛跟颈椎是否有关系呢落枕它与两个原因有关一个是直接是与我们这个颈椎有关另一个原因呢可能是与这个肩部的这个骨骼肌有关其实原理也是一样的就是这个其他因素导致了这个

骨骼肌的一个经卵压迫这个神经啊其实肌理是一样的所以我们临床上有时候治疗落枕还有治疗颈针和腰椎其实用的是一个方案或者说是一个思路肩颈的这个疼痛也是跟这个原理差不多嘛所以我们中医临床上讲究异病同治就是在西医看来可能是不同的疾病

但是在我们中医来说可能是用一个方向或者一个方法去治疗那如果就是我们平时落枕了之后想要自己让他更快的恢复您有没有什么好的办法呢其实这个落枕的原因也有很多就是这个我说一个这个比较普通和简单的如果说症状比较严重的情况下其实就得去看医生了这个简单的可能就是用个艾灸我觉得艾灸挺好的这个后面我们再详细说一说艾灸吧

现在有好多朋友他颈椎都会疼痛对于这些听友们来说您建议到底是躺还是该动呢这个得灵活来看就是与他的这个疾病的这个程度是有关的假如说是如果是特别严重的情况下可能更多的是得躺假如说是这个轻度的或者说没有那么严重的这个时候呢还就是这个通过一些运动然后动起来然后这个

劳逸结合起来然后让这个受累的颈椎腰椎能够改善一下因为我们的听众还有一些宝妈我们想问问假如就是小孩子久坐腰痛或者是低头写作业脖子疼在治疗或者保养上面您这边有没有什么要提示大家的这个我觉得对于小孩来说可能跟我们这个成人是

差不多一样首先是一个姿势太久了之后让他活动活动这个时候因为现在小孩的学业压力也很大所以这个时候带着孩子出去玩一玩走一走跑一跑跳一跳这些都有助于缓解在保养上就是刚才说的那几个因素因为小孩有的时候他更加不注意所以受寒这个因素更要重视一些

如果说真的发生了在治疗上其实我觉得跟这个我们成人区别不大可能更多的是在一些剂量上啊这项一些区别据我们了解李大夫您平时工作压力也挺大的肯定也少不了很多坐在桌前备课呀看诊这样的情况那您自己有没有什么比较独特的这种保护自己颈椎腰椎的方法呀

哎呀这个必须得有啊这个因为我原来这个腰还好就是自从上了博士以后其实腰就很容易出问题了腰就经常出问题我这个写完博士论文就检查了一下其实我也是这个腰椎膨出啊但是这个膨出比较轻对一下啊就是我的这个腰呢就是做久了之后它一个是做久了再一个更多的是着凉

这个照量呢就是有时候时不时的这种你没注意的这种照量你比如说有的时候你去外面去吃饭然后呢你坐在这个可能靠门的这个风一吹呢就可能吹在这个腰上啊这个时候呢你这个腰就明显感觉不得劲了但是那个时候我一般还没有到严重那种疼痛就是不得劲

我一般就是这个那严重点就吃药了如果这个不严重的情况下我一般会用艾灸其实这个方法我觉得我愿意分享给大家这个在艾灸的时候就是现在你在淘宝上或京东上其实能够买到那种艾灸盒子它有一联的还有两联的还有三联的其实我们一般情况下买那个单联的就行就买一个那里面是一个金属的一般是铜的

它里面会把那个艾灸点燃了放进去调节那个风口啊调节它这个燃烧的这个程度然后呢它外面是有一个盒子那个盒子是布做的啊然后有一个绷带这个时候呢就会绑在腰上啊或绑在脖子上啊这个时候呢它热热的因为这个时候一般我们是受寒或者劳累引起的这个痉挛嘛这个时候呢我们就通过这个艾灸的这种热量

然后让这个这个痙攣的这个肌肉啊给它松弛下来这时候止痛效果是非常好的所以这是其实是我日常非常常用的一个方法大家其实每天这个这个工作压力都挺大的你想啊有的时候加班的时候一天可能十几个小时都坐在电脑前对不对嗯就像这种情况下这个腰很容易出问题这个时候呢我觉得这个艾灸这个方法很好而且这个艾灸呢它它那个烟很小就是这么一处理的情况下它更多的是一种

缓慢的一种燃烧它烟也很小其实你像在家里的情况下有的时候就背在脖子上绑在脖子上或者绑在腰上其实该干嘛干嘛就不影响我觉得这个方法挺好那就是哪疼然后就揪哪呢对没有必要纠结于是哪个穴位其实就哪里疼放哪里哪里不舒服放哪里这个效果挺好的

但是这个里面我要提醒一点就是有些人他可能比较容易上火就是假如说在腰上这样这个挨揪的多了之后有可能会便秘或者说是这个肩膀部位挨揪了之后呢有可能会上火但这种情况下我们我觉得就是这个每个人体质因为不一样得个人根据个人的这个具体情况来定了那比如说揪的时长揪的频率这些有什么需要特别注意的吗

这个其实你买那个盒子的时候它有那个艾柱那个艾柱大概是三厘米长整个一个艾柱燃烧下来快一点的话就是一个半小时慢一点的话甚至两个多小时以上烧完一根艾柱就差不多如果有的疼痛比较厉害的情况下可能是早晚甚至可能要更多一些但一般情况下一个艾柱差不多除了艾灸的这个方法李大夫您还有没有其他日常养护腰椎颈椎的方法可以跟我们分享

除了挨揪呢其实在日常生活中你比如说我们这个颈椎腰椎啊如果特别累的情况下我们应该活动活动因为这个语音不好展示啊等到以后我们有机会的情况下我们通过其他途径看能不能这个给大家这个分享一些小视频啊之类的结果简单的说一说啊你比如说这个脖子脖子你想啊我们一般情况下是看屏幕看书啊就是在向前保持一个固定的姿势的时候

这个姿势所以我们在劳逸结合的时候呢就要对抗他这种姿势你比如说头缓慢的向上扬起啊然后向下低啊再向上然后再向下就是这样对抗原来那种僵硬的姿势如果说是你向左的这个厉害的情况下你就向右摆然后向左向右缓慢的这个摆这个过程一定要慢啊一定要非常非常慢就是你不能咔一下

有可能就产生其他问题了当然这个腰也是一样啊就是这个我们可能更多的是要弯弯腰啊这个往后仰一仰呀甚至我们要左右转一转呀向右转一转甚至我们站着就是把这个双手然后一直向头顶上举然后一直往上撑就是要感觉这个双手一直撑撑撑把我们这个颈椎啊胸椎啊腰椎啊都给它拔起来就是要的就是这种感觉

就是你想啊他原来是因为我们固定在一个姿势或者说一个动作我们想办法就要对抗这种姿势吗刚才在李大夫说的时候我自己已经跟着在做了我们其实也聊了一个多小时了一直在这边坐着然后跟着李大夫的口令坐了一下感觉脖子肩颈都得到了舒缓特别的舒服对这个时候呢就像我们有时候在办公室里啊就是这个

打个水喝水的时候就这么动一动我觉得这种小方法就挺好就是这个养生的功夫是在于日常的这种小的细节它并不是说我们要出出来固定的一个时间去怎么样怎么样就是要融化在我们日常的生活当中当然再强调一下就是这个动作一定要慢就越慢越好

明白了,所以大家一定要把就是养生,然后怎么去注意自己的身体,然后怎么去缓解我们的疼痛什么的,放在日常的每一个时刻,比如说工作久了,然后去打水的时候,也可以比如说舒展一下身体啊,这样的。

不管是颈椎还是腰椎人的脊柱都是很重要的如果出现了疼痛或者是不适大家一定要重视起来此外呢日常的保养也要注意如果是说出现了这些问题可以及时的找医生看看

这可能是更适合的方法欢迎大家呢多多在评论区留言我们也将持续关注大家提出的问题大家可以在小宇宙苹果播客李知青亭网域音乐 QQ 音乐同步收听我们的节目我们是一群刚开始做播客的新人您的评论点赞分享和支持对我们来说都非常的重要

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